 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Алгоритм выполнения манипуляции. Цель: удалить из желудка токсические вещества
«Промывание желудка»
Цель: удалить из желудка токсические вещества.
Оснащение: желудочный зонд; резиновый фартук (2 шт.); емкость с раствором
для промывания (22-24о) в количестве 1л. на год жизни; таз для
промывных вод, лоток для оснащения; лоток для отработанного
материала; марлевые салфетки;
шпатель; стерильная емкость для промывных вод; бланк-
направление; емкость с дезраствором; ветошь; резиновые перчатки.
Обязательное условие: раствор для промывания не должен быть теплым, (будет
всасываться) и не должен быть холодным (может вызвать спазм
желудка).
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции: | |
| 1.Объяснить ребенку (родственникам) Цель и ход проведения процедуры. | Соблюдение права на информацию Формирование мотивации к сотрудничеству. |
| 2.Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкости выполнения процедуры. |
| 3.Надеть фартук. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. Защита одежды от загрязнения и промокания. |
| 4.Усадить и зафиксировать ребенка на руках у помощника: а) ноги помощник охватывает своими ногами; б) руки фиксирует одной рукой; в) голову – другой рукой, положив ладонь на лоб ребенку. Примечание: ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации. | Обязательное условие, позволяющее выполнить процедуру у ребенка. |
| 5.Надеть на ребенка фартук поверх руки фиксирующего. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 6.Поставить таз для промывных вод у ног ребенка. | Защита одежды от загрязнения и промокания. Предупреждение загрязнения окружающей среды. |
| Этапы | Обоснование |
| Выполнение манипуляции: | |
| 7.Измерить зондом расстояние до желудка (от мочи уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка). | Соблюдение условия для попадания зонда в желудок. |
| 8.Смочить «слепой» конец зонда в вазелиновом масле. | Облегчение проведения зонда в желудок. |
| 9.Открыть рот ребенку с помощью шпателя (если сам на открывает). При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель. Примечание: для открывания рта взять шпатель как писчее перо, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя и резко нажать на корень языка. | Условие, позволяющее ввести зонд в желудок и провести процедуру. |
| 10.Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем правой руки завести зонд за зубы. Примечание: если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять – немедленно извлечь зонд. | Профилактика рвоты. Признаки попадания зонда в дыхательные пути. |
| 10.Присоединить к зонду воронку или шприц Жане без поршня. | Создание условия для введения жидкости в зонд. |
| 11.Опустить воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив ее) и слить содержимое желудка в емкость. Далее держа воронку на уровне желудка ребенка налить в нее воду для промывания. | Убедиться, что зонд находится в желудке. Вода не уходит в желудок по системе сообщающихся сосудов. |
| 12.Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из нее жид- кости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки). Быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня, проконтролировать количество выделенной жидкости и вылить содержимое желудка в таз. | Промывание желудка происходит по закону сообщающихся сосудов. |
| 13.Повторить промывание до получении «чистой воды». а) количество воды, необходимое для промывания желудка: | Достижение эффективности процедуры. |
| Этапы | Обоснование | ||||
| Выполнение манипуляции: | |||||
| |||||
| б) при промывании желудка необходимо следить, чтобы количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными. | |||||
| 14.Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку. | Предупреждение рвоты. Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| Завершение манипуляции: | |||||
| 15.Прополоскать рот ребенку. | Обеспечение гигиенического комфорта. | ||||
| 16.Передать ребенка маме или положить в кроватку. | Обеспечение комфортных условий. | ||||
| 17.Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную емкость. Отправить в лабораторию в сопровождении направления. | Выявление причины отравления. | ||||
| 18.Весь инструментарий, фартуки подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Поиск по сайту: