АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
ПРИПИС N ___
| ___________________________________________________________________________________ (должность, наименование предприятия, инициалы и фамилия работодателя или должностного органа Фонда социального страхования от на производстве и профессиональных заболеваний)
Мною ______________________________________________________________________________ (должность, инициалы и фамилия должностного органа Госгорпромнадзора) при рассмотрении материалов относительно несчастного случая, который произошел _______________ 20__ г. в ___ час. ___ Мин. с __________________________________________________________________________________ (профессия (должность), фамилия, имя и отчество пострадавшего) в предприятия, учреждения, организации) установлено, что несчастный случай ____________________________________________________ (краткое описание места при таких обстоятельствах ______________________________________________________________ (последовательность событий, ___________________________________________________________________________________ действия других к несчастному случаю)
На основании статей 22 и 39 Закона Украины "Об охране труда" _____________, а также в связи с выводами расследования, поступлением Госгорпромнадзора, требованию органов прокуратуры, отказа работодателя утвердить акты по форме Н-5 и Н-1, сокрытием несчастного случая и т.д.) полученных _________________ 20__ г. в соответствии с требованиями пункта 34 Порядка проведения расследования и ведения учета несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий на производстве,
ПРЕДЛАГАЮ:
провести повторное (дополнительное) расследование несчастного случая, признать или не признать несчастный случай таким, связанный с производством, составить акт по форме Н-5 (в случае признания его связанным с производством), утвердить (просмотреть) акт по форме Н-1, установить причины несчастного случая, лиц, действия или бездействие которых привели к несчастному случаю, разработать план мероприятий по предотвращению подобных несчастных случаев, устранить нарушения в оформлении актов, привести их в соответствие с требованиями указанного Порядка (в случае уточнения диагноза, установления новых обстоятельств или получения уточненных выводов или показаний об обстоятельствах несчастного случая (необходимое подчеркнуть).
|
| ______________________ (должность)
| ______________ (подпись)
| _______________________ (инициалы и фамилия)
| | М. П.
|
|
| | Предписание получил
|
|
| | ______________________ (должность)
| ______________ (подпись)
| _______________________ (инициалы и фамилия)
| | _______________ 20__ г.
|
|
|
ПРОТОКОЛ
осмотра места, где произошел несчастный случай (произошла авария)
_______________ 20__ г. в ___ час. ___ Мин.
| с _________________________________________________ (профессия (должность), фамилия, имя и отчество пострадавшего)
на предприятия и органа, к сфере управления которого оно принадлежит) ___________________________________________________________________________________
Комиссия в составе председателя комиссии _________________________________________________________ (фамилия и инициалы) (должность, место работы) членов комиссии _______________________________________________________________________ (фамилия и инициалы) (должность, место работы) в период с ___ час. ___ Мин. _______________ 20__ г. в ___ час. ___ Мин. _______________ 20__ г. осмотрела место, где произошел несчастный случай (произошла описывается место, где произошел несчастный оборудования, устройств, инструментов, приспособлений, состояние и соответствие требованиям нормативно-правовых безопасной
|
| Председатель комиссии
| ____________ (подпись)
| __________________________ (инициалы и фамилия)
| | Члены комиссии
| ____________ (подпись)
| __________________________ (инициалы и фамилия)
|
| ___________________________ (наименование предприятия)
|
ЭСКИЗ
места, где произошел несчастный случай (произошла авария)
________________ 20__ г. в ___ час. ___ Мин.
| с _____________________________________________ (профессия (должность), фамилия, имя и отчество пострадавшего)
|
| К событию
| После происшествия
| Привязка к территории предприятия - копия генерального плана (плана горных работ) с привязкой к запасным выходам
| | Отдельные характерные места, узлы, разрезы и т.п.
| Отдельные характерные места, узлы, разрезы и т.п.
|
|
| Председатель комиссии
| ____________ (подпись)
| __________________________ (инициалы и фамилия)
| | Члены комиссии
| ____________ (подпись)
| __________________________ (инициалы и фамилия)
| | Эскиз составил
| ____________ (должность)
| ____________ (подпись)
| _____________________ (инициалы и фамилия)
| | | | | | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | Поиск по сайту:
|
