 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Status localis
Общее состояние больного: удовлетворительное
Положение: активное
Сознание: ясное
Рост: 165 см.
Вес: 74 кг.
Температура: 36,60С
А/Д: 135/85
Пульс: 60/мин
Тип телосложения: гиперстеническое
Выражение лица: спокойное, добродушное
Состояние кожных покровов: тургор удовлетворительный, кожа тела обычной окраски, чистая, сухая, теплая, бледная. Лицо обычной окраски, видны мелкие покраснения на щеках.
Волосы: изменения со стороны волос отсутствуют.
Осмотр кистей рук:
Левая верхняя конечность имеетфизиологическую окраску.
Правая верхняя конечность имеет цианотичную окраску, несколько атрофирована.
Ногти: гладкие, цианотичные, блестящие, часовых стекол и барабанных палочек нет.
Видимые слизистые: не изменены, бледно-розового цвета, без изъязвлений.
Ротовая полость: видимыеслизистые рта, десен розового цвета, чистые влажные. Язык не увеличен, розовый, умеренно обложен белесоватым налётом, сосочки выражены удовлетворительно. Кариеса нет.
Мягкое и твердое небо: окраска розовая, налетов нет, геморрагии отсутствуют. Размеры уздечки в норме. Миндалины не увеличены, розового цвета, эластичные, не выходят за пределы небных дужек. Патологических образований нет.
Подкожная клетчатка: развита удовлетворительно. Отеки не выявлены. Толщина складки около пупка более 2 см.
Лимфатическая система (узлы): околоушные, шейные, надключичные, подмышечные, подколенные, подчелюстные и паховые не пальпируются.
Мышечная система: степень развития умеренная, выявлена атрофия мышц правой руки.
Костно-суставная система: деформация ключицы и грудины. Отсутствует подвижность правой верхней конечности - это обусловлено травмой плечевого нервного сплетения. Болезненность при движении и пальпации в коленных и голеностопных суставах отсутствует.
Описание головы, лица: череп правильной формы, деформаций, травм и врождённых аномалий нет.
Шея (строение, сосуды): видимой пульсации сонных артерий не обнаруживается. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна.
Грудная клетка: гиперстенической формы, симметрична, без деформаций, межрёберные промежутки не расширены, без втяжений, эпигастральный угол более 90˚, ключицы и лопатки несимметричны вследствии травмы плечевого сплетения справа. Над- и подключичные ямки умеренно выражены, неодинаковы с обеих сторон. Тип дыхания - грудной. ЧД - 18 в минуту. Соотношение вдоха и выдоха - 4:5.
Пальпация грудной клетки: грудная клетка эластична, при пальпации болевых точек не выявлено. Голосовое дрожание над передними, боковыми и задними поверхностями лёгких сохранено, в симметричных участках грудной клетки проводится одинаково.
Поиск по сайту: