 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Исследование сердца. Осмотр области сердца и больших сосудов:
Осмотр области сердца и больших сосудов:
При осмотре области сердца выпячиваний не обнаружено, надчревная пульсация отсутствует. Верхушечный толчок и пульсация артерий шеи визуально не определяется.
Пальпация сердца:
При пальпации сердцаверхушечный толчок определяется в V межреберье по срединно-ключичной линии, неусилен, неразлитой (2 см), патологическое дрожание в области верхушечного толчка не определяется. Пульсации в эпигастральной области при спокойном дыхание, при глубоком вдохе и выдохе не определяется. Толчок правого желудочка, дрожание не определяется. В области сердца болевых точек не обнаружено.
| Границы: | Относительной тупости | Абсолютной тупости |
| Правая | В IV межреберье на 1,5 см кнаружи от правого края грудины | В IV межреберье на уровне левого края грудины |
| Левая | В V межреберье на уровне срединно-ключичной линии | Соответствует левой границе относительной тупости сердца |
| Верхняя | III межреберье | IV ребро |
Перкуссия сердца:
Размеры сердца:
· Поперечник сердца: 16,5 см (норма: 165/10-4= не более 12,5)
· Длинник сердца: 20 см (норма:165/10-3= не более 13,5)
Ширина сосудистого пучка: 7 см
Аускультация сердца:
Тоны сердца - ясные, ритм - правильный, усилен II тон на аорте.
Характеристика I тона:
· оценивается на верхушки сердца;
· совпадает с верхушечным толчком, пульсом на лучевой и сонной артериях;
· при нормальном ритме и частоте сокращений сердца выслушивается после длительной паузы.
Свойства I тона:
· I тон громче, чем II тон,
· I тон продолжительнее II тона,
· I тон ниже по тональности, чем II тон.
Характеристика II тона:
· оценивается на основании сердца,
· не совпадает с верхушечным толчком, пульсом на лучевой и сонной артериях,
· выслушивается после короткой паузы,
· II тон усилен на аорте.
Свойства II тона:
· II тон громче, чем I тон (на основании сердца),
· II тон короче I тона,
· II тон выше по тональности, чем I тон.
Расщепление тонов и патологических сердечных шумов не выявлено.
Аорта и сосуды: при осмотре сонных, подключичных, бедренных артерий пульсации не определяется. При пальпации определяется пульсация на сонных и бедренных артериях. Вены шеи не расширены, пульсация не определяется, варикозного расширения нет.
Исследование пульса:
Ритм: ритмичный
Частота: 60 удара в минуту
Характер: одинаков на обеих руках
Наполнение: удовлетворительное
Напряжение: удовлетворительное
Форма: пульсовая волна правильная
Сосудистая стенка: эластичная
Аускультация сосудов: патологические тоны и шумы на сосудах не выслушиваются.
Артериальное давление: 135/87 мм.рт.ст. на фоне приема антигипертензивных средств.
Поиск по сайту: