 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Эталон ответа к заданию № 2. 1.Приступ желчной колики
1.Приступ желчной колики.
Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:
-пациент страдает желчнокаменной болезнью;
- после погрешности в диете развилась приступообразная боль в правом подреберье,
иррадиирующая в правую половину шеи, под правую лопатку, тошнота,
многократная рвота;
- яэык сухой, обложен коричневым налетом, пульс частый;
- живот напряженный, резко болезненный в правом подреберье, положительный
симптом Ортнера.
.
2.Алгоритм действий м/с:
- срочно вызвать дежурного врача и по его указанию хирурга – для оказания квалифицированной помощи;
- обеспечить голод,психический и физический покой;
- создать удобное положение в постели, голову повернуть набок для профилактики
аспирации рвотными массами,подложить лоток;
- контроль пульса, АД, ЧДД;
- оказать помощь при рвоте;
- подготовить систему для внутривенного вливания,шприцы,
- приготовить растворы атропина 0,1%, папаверина2%, но-шпы, баралгина, 2% омнопона 2% промедола,1% димедрола;
раствора полиглюкина, реополиглюкина, физиологического раствора во флаконах
- выполнить назначение врача;
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Промежуточная аттестация
по учебной дисциплине
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51
среднее профессиональное образование базовой подготовки
3 курс, 6 семестр
| Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г. | ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 9 2 вариант | «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 _________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г. |
Эталон ответа к задаче № 1
Настоящие проблемы:
дефицит самообслуживания, связанный с болями в пояснице, головными болями ознобом;
дефицит знаний о своем заболевании.
Потенциальные проблемы:
-риск присоединения восходящей инфекции; риск развития ХПН;риск аллергической реакции.
Приоритетная проблема: дефицит самообслуживания.
Цель: пациентка будет справляться с активностью повседневной жизни с помощью медицинской сестры.
| План | Мотивация |
| 1. Режим постельный, положение в постели, преимущественно лежа на спине или на правом боку, повязать шаль на поясницу. 2. Диета. Стол №5. Соль не ограничивать. Количество жидкости увеличить до 2,5 – 3 литров за счет клюквенного, брусничного морсов, отваров мочегонных трав, мин. воды – «Обуховская», «Славяновская». Морковный сок – 100мл/сут, отвар шиповника. Обязательно включить кисломолочные продукты, содержащие живые культуры. 3. Создание условий для частого опорожнения мочевого пузыря. 4. Регулярно проводить гигиенические мероприятия. 5. Осуществлять уход при ознобе: тепло укрыть, напоить теплым чаем (отваром шиповника), грелки к ногам. 6. Объяснить пациентке необходимость соблюдения назначенного режима, диеты и проводимого лечения. 7. Контроль самочувствия, Т, АД, ЧСС, ЧДД, диуреза, стула. | Создать оптимальные условия для работы почек(улучшение микроциркуляции, оттка, уменьшить болевой синдром.) Полноценное питание, обеспечивающее повышение защитных сил организма. Увеличение пассажа мочи, санация мочевых путей, подкисление мочи. Восстановление почечного эпителия. Борьба с дисбактериозом. Создание комфортных условий. Профилактика инфекция Профилактика урогенитальной инфекции. Уменьшить спазм сосудов кожи, увеличить теплоотдачу. Адаптировать к условиям стационара, включить в процесс выздоровления. Контроль динамики состояния. |
Оценка: пациентка справляется с активностью повседневной жизни с помощью м/с. Цель достигнута.
Студент доступно объясняет правила подготовки к экскреторной урографии.
Поиск по сайту: