Билет 32

1. 0ss pedis. Ossa tarsi: talus. Calcaneus. Naviculare. 3cuniformia. Cuboideum. Metatarsus. 5 ossametatarsalia. Phalanges digitorumpedis. Суставы. Art intertarseae(4). Art subtalaris.(таранная и пятч кость)art talacocalcaneonavicularis. Art calcaneocuboidea. Art tarsi transversa(пяточно-кубовидный+таранно-ладьевидный). Art talonaviculare art cuneonavicularis art tarsometatarse. Art metatarsophalangeaе. Art interphalangea pedis. Мышцы мед гр m abductor halucis. M flexor hallucis brevis. M adductor hallucis функц- по назван и участв в укрепл стопы на латер стор. Лат гр m abductor digiti minimi. M flexor digiti minimi. Функц- по назван урепл лат край стопы средн гр m flexor digitorum brevis. M quadratus plantae mm umbicales(4) mm interosseià 3 mm inerossea plantares, 4 mm inerossea dorsales функц приводят и развод пальцы. Тыльные мышцы m flexor digitorum brevis m extensor hallusis brevis. Кровоснабжение тыльная артерия стопы:1 a tarsae medialis et lateralis a arcuata à 3 aa metatarsae dorsalis à 2 a digitales dorsales. A metatarsae dorsalis prima ramus plantaris profundus. Иннервация. n plantaris medialis(m flexor digitorum brevis)à 7 nn digitales plantares proprii. N plantaris lateralis. N fibullaris communis à n cutaneus dorsalis lateralis. N fibularis superfisiales. N fibularis profundus.

2. яичнмк. Ovarium. Парн женск полов железа в ней созрев полов кл и полов горомоны. В полости малого таза. 2 поверхности:Facies medialis(в стор полости малого таза) Facies lateralis(к стенке малого таза) 2 края extremitas tubaria(к воронке маточн трубы)extremitas uterine(к матке lig ovarii proprium) язка подвешивающая яичник lig suspensorium ovarii. Структура: серозн обол белочная. Cortex ovarii medulla ovarii. Овариальный цикл(изменения в яичнике. Рост и сорез яйцекл овуляция формир желт тела) Кровоснабжение a ovarica (от брюшн части аорты) rr ovarica из маточн артерии иннервация plexus ovaricus из plexus coeliacus парасимп rr splanchnicipelvini.

3. Четверты желудочек –ventriculus quartus в образов стенок:: продолговатый мозг, мост,мозжечок, перешеек ромбовидного мозга. Дно-ромбовидная ямка образов задн пов продолгов мозга и моста. крыша- tegmen ventriculi quarti в образовании передн стен –верх мозжечк ножки и капил м\у ними. Верх мозговой парус - velum medullare craniale. Задн стенка velum medullare craniale.изнутри прилежит сосудистая основа 4 желудочка-tela choroidea. В задн нижн стенке непарн средн апертура. В боков отделах парная латеральная апертура.

4. аорта. Выносит кровь из левого желудочка. Pars ascendens лежит позади легочного ствола расширение –bulbus aortae(aa caronaria dextra et sinistra) arcus aortae позади рукоятки грудины отход три ствола) pars descendens переход на уровне 4 гр позвонка лежит сзади средостения сначала слева от позвон столба патом вправо при прохожении через hiatus aorticus на уровне 12 гр позвон спереди позвон столба. Pars thoracica aortae / pars abdominalis aortae

Билет 33

1 Че­реп, cranium, мозговой отдел. Свод черепа –calvaria (образ лобн чешуей темен костями затыл чешуей и чашуйчат частями височн костей, латер одел больш крыльев клиновидн кости. На наружн пов свода- сагиттальный шов. Перпендикулярно ему венечный шов. ламбдовидный шов,чешуйчатый шов,зубчатый шов, височная ямка. Подвисочный гребень отделяет височную ямку от подвисочной ямки. С лат стор височн ямка огранич скуловой дугой. А спереди височн поверхностью скуловой кости. На внутр(мозговой)поверхности швы (сагиттальный,венечный,ламбовидный,чешуйчатый) пальцевидные давления.артериальные и венозн борозды. Наружн основание черепа образов наружн поверхн затылочн височн клиновид костей. Больш затыл отв. Мыщелки. Кпереди от затыл отв лежил базилярн часть затыл кости. Базил часть переход в тело клиновидн кости. Пирамида височн кости – наружн отв сонного канала, мышечно трубн канал, яремн ямка, яремн вырезка(+ яремв вырезка затыл кости=яремн отверстие.) шиловидн и соцвидн отросток. Рванное отверстие Внутренное основание черепа три черепные ямки. Передн средн задн. Задн край малых крыльев и бугорок турецкого седла клин кости отдел передн от средней. Граница м\у задн и средн проходит по верхнему краю пирамид височн костей и спинке турецкого седла клиновидной кости. Лицевой отдел. Глазница полость носа костное (твердое) небо. На 1 году увели толщ костей. К 7 годам заканч слияние частей лобн кости, сраст части решетч кости. От 7 до 12 рост черепа. К 13 годам заканч заращение чечуйчато-сосцевидного шва.. от13-20 рост лицевого отдела. После 20-30 лет зарастание швов

2. мужской мочеиспускательный канал (urethra masculina)

это трубка между его внутренним отверстием, расположенным на границе с мочевым пузырем (в этом месте расположен непроизвольный внутренний сфинктер мочеиспускательного канала, и наружным отверстием, расположенным на головке полового члена.Мочеиспускательный канал у мужчин служит для выведения мочи и спермы. Простатическая часть (pars prostatica)На задней стенке предстательной части находится гребень мочеиспускательного канала (crista urethralis) и семенной холмик (colliculus seminalis) с углублением - предстательной маточкой (utriculus prostaticus).В этот отдел канала, на его задней стенке открываются семявыбрасывающий проток и простатические проточки Перепончатая часть (pars membranacea) проходит через мочеполовую диафрагму) и окружена пучками поперечно-полосатой произвольной мышцы – наружного сфинктера мочеиспускательного канала (m. sphincter urethrae externus). Губчатая часть (pars spongiosa)Мочесипускательный канал несколько расширяется в области луковицы полового члена и в области головки. Расширение канала в головке полового члена называется ладьевидной ямкой (fossa navicularis urethrae).В губчатую часть (в луковицу) открываются протоки бульбо-уретральных желез. Сужения мужского мочеиспускательного канала Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.Перепончатая часть.Наружное отверстие мочеиспускательного канала. Расширения мужского мочеиспускательного канала Предстательная часть Луковица полового члена.Ладьевидная ямка. Слизистая мочеиспускательного канала канала расположены уретральные железы (glandulae urethrales).На передней стенке канала расположены многочисленные углубления – уретральные лакуны (lacunae urethrales).

женский Мочеиспускательный каналurethra feminina) внутренним отверстием мочесипускательного канала (ostium urethrae internum). Задняя стенка канала тесно связана с передней стенкой влагалища, впереди канала лежит лобковый симфиз.При выходе из таза мочеиспускательный канал прободает мочеполовую диафрагму где он окружен поперечно-полосатыми волокнами наружного сфинктера мочеиспускательного канала (m. sphincter urethrae externa). Наружное отверстие мочеиспускательного канала (ostium urethrae externum) открывается в преддверие влагалища впереди и выше отверстия влагалища. Это узкое место канала. Стенка женского мочеиспускательного канала Слизистая оболочка формирует продольные складки и содержит уретральные железы (glandulae urethrales). Губчатая оболочка (подслизистая) содержит сосудистое сплетение. Мышечная оболочка имеет два слоя - наружный круговой и внутренний продольный. В области внутреннего отверстия мочесипускательного канала круговой слой утолщается и формирует непроизвольный внутренний сфинктер мочеиспускательного канала (см. мочевой пузырь). Адвентиция.

3 Двигательный(пирамидный)путь на три чаксти: корково-ядерный путь( пучок отростков идут из нижн трети прецентр извилиныспуск к внутр капсуле, проход через колено, идут в основание ножки мозга начиная со среднего мозга и далее в мосту продолгов мозге волокна корково ядерного пути переход на противоположн сторону к двигат ядрам черепных нервов. 3 и 4- в средн мозге, 5,6,7,- в мосту, 9,10,11,12- в продолговатом мозге.) латеральный и передний корково спинномозговые (пирамидные) пути. ( от прецентр извилины, к внутр капсуле передн ножки, спуск в основание ножки мозга, далее в передн часть моста, в продолговат мозг образуют валики- пирамиды. Переход в противоп сторону продолж в боковой канатик СМ, заканч на передн рогах.

4. Сосуды большого круга кровообращения
Аорта Ветви дуги аорты Передние ветви наружной сонной артерии Задние ветви наружной сонной артерии Конечные ветви наружной сонной артерии Внутренняя сонная артерия Подключичная артерия Подмышечная артерия Плечевая артерия Лучевая артерия Локтевая артерия Ветви грудной части аорты Ветви брюшной части аорты Общая подвздошная артерия Наружная подвздошная артерия Бедренная артерия Подколенная артерия Задняя большеберцовая артерия Передняя большеберцовая артерия Хвостовая артерия Вены большого круга кровообращения Система верхней полой вены Вены головы и шеи Поверхностные вены передних конечностей Глубокие вены передних конечностей Система нижней полой вены Система воротной вены Вены таза и задних конечностей Хвостовая вена

Билет 34

1. В сердце. Основание сердца, basis cordis, обращено вверх, назад и направо. Сзади оно образуется предсердиями, а спереди — аортой и легочным стволом. верхушка сердца, apex cordis, обращена вниз, вперед и влево, достигая пятого межреберья на расстоянии 8—9 см влево от срединной линии; верхушка сердца образуется целиком за счет левого желудочка.Оба края сердца и часть его задне-нижней поверхности прилежат к средостенной плевре и легким. В сердце, как и в перикарде, различают пять поверхностей: грудино-реберную (переднюю), facies sternocostalis (anterior), диафрагмальную (нижнюю), facies diaphragmatica (inferior), две легочные (боковые), facies pulmonales (laterales) dextra et sinistra, и заднюю, facies vertebralis (posterior). Эндокард (endocardium) выстилает полость сердца изнутри, повторяя ее сложный рельеф, и покрывает сосочковые мышцы с их сухожильными хордами. Предсердно-желудочковые клапаны, клапан аорты и клапан легочного ствола, а также заслонки нижней полой вены и венечного синуса образованы дупликатурами эндокарда Средний слой стенки сердца - миокард (myocardium), образован сердечной поперечно-полосатой мышечной тканью и состоит из сердечных миоцитов (кардиомиоцитов).. Толщина миокарда наименьшая у предсердий, а наибольшая - у левого желудочка. Наружная оболочка сердца - эпикард (epicardium), прилежащий к миокарду снаружи, является висцеральным листком серозного перикарда. Построен эпикард по типу серозных оболочек и состоит из тонкой пластинки соединительной ткани, покрытой мезотелием. Эпикард покрывает сердце, начальные отделы восходящей части аорты и легочного ствола, конечные отделы полых и легочных вен. По этим сосудам эпикард переходит в париетальную пластинку серозного перикарда.

2. Семявыносящий проток (ductus deferens) мошоночная часть (pars scrotalis); канатиковая часть (pars funicularis); паховая часть (pars inguinalis); тазовая часть (pars pelvica). Семявыносящий проток отделен от яичка сосудами (мошоночная часть). Далее проток становится компонентом семенного канатика, в котором он располагается позади сосудов, и вместе с ними поднимается до наружного пахового кольца (канатиковая часть). Пройдя через паховый канал (паховая часть), семявыносящий проток отделяется от сосудов и проходит по латеральной стенке малого таза (тазовая часть) вниз и назад (в полости таза проток располагается ретроперитонеально).Достигнув мочевого пузыря, проток поворачивает вперед и подходит к предстательной железе.Конечная часть семявыносящего протока расширена и называется ампулой семявыносящего протока (ampulla ductus deferentis).Стенка протока состоит из трех оболочек - слизистой, мышечной и адвентиции семенной пузырёк (vesicula seminalis)Стенка, аналогичное строению стенки семявыносящего протока.Семенные пузьки вырабатывают секрет, который образует жидкую часть спермы.Верхная, расширенная часть пузырьков покрыта брюшиной.Нижняя, суженая часть пузырьков продолжается в выделительный проток (ductus excretorius).Выделительный проток пузырьков соединятеся с семявыносящим протоком, в результате чего образуется семявыбрасывающий проток (ductus ejaculatorius), который проходит через толщу предстательной железы и открывается в простатическую часть мочесипускательного канала. бульбоуретральная железа (glandula bulbourethralis)Бульбо-уретральная железа - парная, размером с горошину, расположена в толще мочеполовой диафрагмы Проток бульбоуретральной железы (ductus glandulae bulbourethralis) открывается в губчатую часть мочеиспускательного в области луковицы полового члена.Бульбоуретральные железы продуцируют предэякуляторный секрет, обеспечивающий увлажнение полового члена.

3. Третья ветвь тройничного нерва. N. mandibularis, нижнечелюстной нерв, имеет в своем составе, кроме чувствительного, весь двигательный корешок тройничного нерва, идущий из упомянутого двигательного ядра, nucleus motorius, к мускулатуре, возникшей из нижнечелюстной дуги, а потому иннервирует мышцы, прикрепляющиеся к нижней челюсти, кожу, ее покрывающую, и другие производные нижнечелюстной дуги. По выходе из черепа через foramen ovale он делится на две группы ветвей.А. Мышечные ветви:К соименным мышцам: n. massetericus, nn. temporales profundi, nn. pterygoidei medialis et lateralis, n. tensoris tympani, n. tensoris veli palatini, n. mylohyoideus; последний отходит от n. alveolaris inferior, ветви n. mandibularis, и иннервирует также переднее брюшко m. digastricus.Б. Чувствительные ветви:1. N. 2. N. lingualis. Отдав n. sublingualis 3. N. alveolaris inferior через foramen mandibulae вместе с одноименной артерией уходит в канал нижней челюсти, где дает ветви ко всем нижним зубам, предварительно образовав сплетение, plexus dentalis inferior. У переднего конца canalis mandibulae n. alveolaris inferio r дает толстую ветвь, n. mentalis, которая выходит из foramen mentale и распространяется в коже подбородка и нижней губы. N. alveolaris inferior — чувствительный нерв с небольшой примесью двигательных волокон, которые выходят из него у foramen mandibulae в составе n. mylohyoideus (см. выше).4. N. auriculotemporalis проникает в верхнюю часть околоушной железы и идет в височную— ganglion oticum, ушной узел представляет небольшое кругловатое тело, расположенное под foramen ovale на медиальной стороне n. mandibularis. К нему приходят парасимпатические секреторные волокна в составе n. petrosus minor, являющегося продолжением n. tympanicus, происходящего из языкоглоточного нерва. Волокна эти прерываются в узле и идут к околоушной железе через посредство n. auriculotemporalis, с которым ganglion oticum находится в соединении. Другой узелок, ganglion submandibular поднижнечелюстной узел, располагается у переднего края m. pterygoideus medialis, поверх поднижнечелюстной слюнной железы, под n. lingualis. Узел связан ветвями с n. lingualis. Через посредство этих ветвей идут к узлу и оканчиваются в нем волокна chorda tympani; продолжением их служат исходящие из ganglion submandibularis волокна, иннервирующие поднижнечелюстную и подъязычную слюнные железы.

4 Таз, pelvis, об­ра­зо­ван дву­мя та­зо­вы­ми кос­тя­ми, кре­ст­цом и коп­чи­ком, а так­же меж­лоб­ко­вым хря­щом, ко­то­рые, бу­ду­чи со­еди­не­ны ме­ж­ду со­бой сус­та­ва­ми, связ­ка­ми и дву­мя за­пи­ра­тель­ны­ми пе­ре­пон­ка­ми, пред­став­ля­ют проч­ное ко­ст­ное коль­цо.

Таз де­лят на боль­шой и ма­лый. Боль­шой таз, pelvis major, по бо­кам ог­ра­ни­чен крыль­я­ми под­вздош­ных кос­тей, а сза­ди — ниж­ни­ми, по­яс­нич­ны­ми по­звон­ка­ми и ос­но­ва­ни­ем кре­ст­ца.Ниж­ней гра­ни­цей боль­шо­го та­за яв­ля­ет­ся по­гра­нич­ная ли­ния, tinea terminate. Она про­хо­дит по греб­ню лоб­ко­вой кос­ти, за­тем по ду­го­об­раз­ной ли­нии под­вздош­ной кос­ти, пе­ре­хо­дит че­рез мыс и про­дол­жа­ет­ся тем же пу­тем на про­ти­во­по­лож­ной сто­ро­не.

Ма­лый таз, pelvis minor, рас­по­ла­га­ет­ся ни­же linea terminalis. Его бо­ко­вые стен­ки об­ра­зо­ва­ны ниж­ней ча­стью тел под­вздош­ных кос­тей и се­да­лищ­ны­ми кос­тя­ми, зад­ние — кре­ст­цом и коп­чи­ком и пе­ред­ние — лоб­ко­вы­ми кос­тя­ми. Кре­ст­цо­во-под­вздош­ный сус­тав, articulatio sacroiliaca, — пар­ный сус­тав, об­ра­зо­ван под­вздош­ны­ми кос­тя­ми и кре­ст­цом.

Сус­тав­ные уш­ко­вид­ные по­верх­но­сти, fades auriculares, под­вздош­ных кос­тей и кре­ст­ца пло­ские, capsula articularis, при­кре­п­ля­ет­ся по краю сус­тав­ных по­верх­но­стей. кре­ст­цо­во-под­вздош­ные связ­ки, ligg. sacroiliaca ventralia. На зад­ней по­верх­но­сти сус­та­ва рас­по­ла­га­ет­ся не­сколь­ко свя­зок: меж­ко­ст­ные кре­ст­цо­во-под­вздош­ные связ­ки, ligg. sacroiliaca intemssea, за­ле­га­ют по­за­ди кре­ст­цо­во-под­вздош­но­го сус­та­ва, в про­ме­жут­ке ме­ж­ду об­ра­зую­щи­ми его кос­тя­ми, при­кре­п­ля­ясь свои­ми кон­ца­ми к под­вздош­ной и кре­ст­цо­вой буг­ри­сто­стям; дор­саль­ные кре­ст­цо­во-под­вздош­ные связ­ки, ligg. sacroiliaca dorsalia; от­дель­ные пуч­ки этих свя­зок, на­чи­на­ясь от зад­ней ниж­ней ос­ти под­вздош­ной кос­ти, при­кре­п­ля­ют­ся к ла­те­раль­но­му греб­ню кре­ст­ца на про­тя­же­нии II—III кре­ст­цо­вых от­вер­стий; дру­гие сле­ду­ют от зад­ней верх­ней ос­ти под­вздош­ной кос­ти вниз и не­сколь­ко ме­ди­аль­но, при­кре­п­ля­ясь к зад­ней по­верх­но­сти кре­ст­ца в об­лас­ти IV кре­ст­цо­во­го по­звон­ка. Кре­ст­цо­во-под­вздош­ный сус­тав от­но­сит­ся к ма­ло­под­виж­ным сус­та­вам. Та­зо­вая кость, кро­ме кре­ст­цо­во-под­вздош­но­го сус­та­ва, со­еди­ня­ет­ся с по­зво­ноч­ным стол­бом по­сред­ст­вом ря­да мощ­ных свя­зок, к ко­то­рым от­но­сят­ся сле­дую­щие:кре­ст­цо­во-бу­гор­ная связ­ка, lig. sacrotuberale • кре­ст­цо­во-ос­ти­стая связ­ка, lig. sacrospinale, • под­вздош­но-по­яс­нич­ная связ­ка, lig. iliolumbale, • кре­ст­цо­во-ко­пчи­ко­вое со­еди­не­ние, junctura sacrococcygea. Лоб­ко­вый сим­физ, symphysis pubica, об­ра­зо­ван по­кры­ты­ми гиа­ли­но­вым хря­щом сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми лоб­ко­вых кос­тей, fades symphysialis, и рас­по­ла­гаю­щим­ся ме­ж­ду ни­ми во­лок­ни­сто хря­ще­вым меж­лоб­ко­вым дис­ком, discus interpubicus. Ука­зан­ный диск сра­ста­ет­ся с сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми лоб­ко­вых кос­тей и име­ет в сво­ей тол­ще са­гиталь­но рас­по­ло­жен­ную ще­ле­вид­ную по­лость. У жен­щин диск не­сколь­ко ко­ро­че, чем муж­чин, но тол­ще и име­ет срав­ни­тель­но боль­шую по­лость. Лоб­ко­вый сим­физ ук­ре­п­лен сле­дую­щи­ми связ­ка­ми: верх­няя лоб­ко­вая связ­ка, lig. pubicum superius, ко­то­рая на­хо­дит­ся на верх­нем крае сим­фи­за и на­тя­ну­та ме­ж­ду обо­и­ми tuberculum pubicum; ду­го­об­раз­ная связ­ка лоб­ка, lig. arcuatum pubis, ко­то­рая на ниж­нем крае сим­фи­за пе­ре­хо­дит с од­ной лоб­ко­вой кос­ти на дру­гую

Поиск по сайту: