На упорядочение. Алгоритм операции при краевом ранении магистральной артерии

№ 292

Алгоритм операции при краевом ранении магистральной артерии.

1: Широко обработать операционное поле. Под общим обезболиванием.

2: Широкий доступ к предполагаемому ранению артерии.

3: Снятие жгута.

4: Отжатие места ранения зажимом Сатинского.

5: Наложение шва Карреля на дефект сосуда.

6: Послойное ушивание раны.

7: Мобилизация конечности в положении исключающее натяжение сосуда.

№ 293

Алгоритм операции при полном пересечении магистральной артерии.

1: Широкая обработка места ранения. Под общим обезболиванием.

2: Широкий доступ к поврежденному сосуду.

3: Снять артериальный жгут.

4: Захватить концы сосудов зажимами типа бульдожки.

5: Освежить края сосуда. Если дефект не более 3-4 см.

6: Накладываются 2 держалки и сшивают сосуд швом Карреля.

7: Послойно ушить рану. Мобилизация конечности исключающую натяжение сосуда.

№ 294

Алгоритм операции при поперечном пересечении магистрального сосуда с дефектом более 3-4 см.

1: Широкая обработка операционного поля в области ранения сосуда. Под общим обезболиванием.

2: Широкий доступ к месту ранения сосуда.

3: Снять артериальный жгут.

4: Пережать концы сосуда зажимами типа бульдожки. Освежить концы сосуда.

5: Осуществить забор БПВ.

6: Вшить БПВ без натяжения с проксимальным и дистальным концом травмированного сосуда.

7: Ушивание раны. Мобилизация конечности исключающее натяжение сосуда.

№ 295

Алгоритм временного протезирования магистрального сосуда для транспортировки.

1: Широкая обработка операционного поля в области ранения сосуда. Под общим обезболиванием.

2: Послойный, широкий доступ к поврежденной артерии. Снять жгут.

3: Пережать сосудистыми зажимами типа бульдожки концы поврежденного сосуда.

4: Из одноразовой системы выкроить трубочку больше дефекта и опаять концы.

5: Ввести трубочку внутрь сосуда через дефект.

6: Завязать трубочку на концах через сосуд.

7: Снять зажимы, восстановить кровоток.

8: Провести гепаринизацию, ушить рану редкими швами. Наложить мобилизацию.

№ 296

Алгоритм выполнения тромбоэмболэктомии из магистрального сосуда.

1: Обработка операционного поля. Под общим обезболиванием. Послойный доступ как. правило в типичном месте (чаще бедренная артерия в в\3).

2: Взять артерию на турникеты.

3: При поднятых турникетах косо вскрыть просвет артерии.

4: В проксимальный конец артерии вводится зонд Фогерти, раздувают его и осуществляют тракцию тромба в рану сосуда. При необходимости повторяют несколько раз, до получения хорошего пульсирующего центрального кровотока.

5: В дистальный конец артерии вводится зонд Фогерти, раздувают его и осуществляют тракцию тромба в рану сосуда. При необходимости повторяют несколько раз, до получения хорошего периферического кровотока.

6: Рану сосуда ушивают швом Карреля гепаринизировав сосуд.

7: Послойные швы на рану.

Поиск по сайту: