АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Подготовка пациента к снятию ЭКГ

Читайте также:
  1. B) подготовка, системно построенная с помощью методов-упражнений, представляющая по сути педагогический организованный процесс управления развитием спортсмена
  2. I. Подготовка к кормлению.
  3. I. Подготовка к процедуре
  4. I. Подготовка к процедуре.
  5. I. Подготовка к процедуре.
  6. I. Подготовка к процедуре.
  7. I. Подготовка к процедуре.
  8. I. Подготовка к процедуре.
  9. I. Подготовка к процедуре.
  10. II. Обучение пациента.
  11. III. Подготовка Доклада
  12. Виды психологической помощи: определение, структура. Подготовка психолога. Личностные качества психолога

1. Оснащение:

ЭКГ аппарат, кушетка, стерильные салфетки, марлевые прокладки, стерильный раствор натрия хлорида 10%, 70 градусный этиловый спирт, мыльный раствор, бланки для ЭКГ.

2. Подготовка к процедуре:

- Приветствовать пациента, представиться.

- Сообщить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить его согласие на процедуру.

- Предупредить пациента, что перед исследованием не следует принимать пищу.

- Проводить (транспортировать) пациента в ЭКГ кабинет. Если состояние пациента тяжелое и он не подлежит транспортировке, ЭКГ исследование проводится в палате у пациента.

- Перед исследованием пациент должен в течение 10-15 минут посидеть (полежать), успокоиться.

- Предложить (помочь) пациенту раздеться до пояса и обнажить область голеней.

3. Выполнение процедуры:

- Уложить пациента на кушетку.

- Протереть кожу нижней трети внутренней поверхности голеней и предплечий в местах наложения электродов 70 градусным этиловым спиртом для обезжиривания.

- При значительной волосистости кожи смочить места наложения электродов мыльным раствором.

- Под электроды подложить марлевые прокладки, смоченные раствором натрия хлорида.

- Закрепить пластинчатые электроды поверх марлевых прокладок с помощью резиновых лент в следующем порядке:

- красный - правое предплечье,

- желтый - левое предплечье,

- зеленый - левая голень,

- черный - правая голень,

- на грудь установить два или шесть (при многоканальной записи) грудных электродов, используя резиновую грушу-присоску (или электроды фиксировать резиновой лентой) в следующем порядке:

- V1 - четвертое межреберье справа от грудины,

- V2- четвертое межреберье слева от грудины,

- V3 - между V2 и V4,

- V4 - пятое межреберье на 1,5 см кнутри от левой средней ключичной линии,

- V5 - пятое межреберье по левой передней подмышечной линии,

- V6 - пятое межреберье по левой средней подмышечной линии,

- Попросить пациента расслабиться, спокойно дышать и не двигаться.

- Включить аппарат. Если исследование проводится в палате аппарат сначала заземлить!.

- Записать вольтаж.

- Установить скорость движения ленты – 50 мм/сек (при длительной записи 25 мм/сек).

- Провести последовательно запись ЭКГ во всех стандартных и грудных отведениях (записать третье отведение на вдохе).

- Выключить аппарат.

- Отсоединить от пациента электроды, снять марлевые прокладки.

4. Завершение процедуры:

- Записать в историю болезни дату проведенного исследования, подписать пленку (поставить дату, время, ФИО, № палаты, возраст, номер истории болезни, диагноз), наклеить пленку на специальный бланк в последовательности снятия ЭКГ (если исследование проводилось на одноканальном аппарате).

- Вложить пленку в историю болезни.

- Помочь пациенту одеться, проводить (транспортировать) в палату.

- Спросить о самочувствии.

- Погрузить использованную ветошь в емкость с 5% р-ром хлорамина на 1 час с последующей утилизацией.

- Вымыть и осушить руки.

 

 

Ацидометрия

 

Цель: исследование желудочной секреции в физиологических условиях.

Оснащение: аппарат (ацидогастрометр интраоперационный АГМИ-01) с тремя тонкими зондами, пробирки, индивидуальное полотенце, лоток, салфетка.

Основные преимущества метода: физиологичность и индивидуальный подбор стимулятора, что повышает объективность исследования; сокращение затрат времени, так как одновременно можно провести три исследования.

 

Этапы Примечание
Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту, что исследование проводится утром натощак. 2. Провести проверку работоспособности аппарата: - прогреть в течение 10 минут. - провести калибровку по стандартным буферным растворам с заданными показателями рН. Далее подготовку осуществлять, как при фракционном исследовании. Проводится перед каждым исследованием.
Выполнение процедуры
1. Ввести зонд обычным способом. 2. Определить реакцию желудочного сока натощак. 3. Определять реакцию желудочного сока в течение одного часа каждые 15 минут. 4. Провести стимуляцию желудочного сока в зависимости от базальной секреции.     5. Через 30-40 мин. Снять показатели стимулированной секреции в течение одного часа каждые 15 мин. Оценка показателей: 0 - 15 - гиперацидность. 1,6 - 2,0 - нормацидность 2,1- 5,9 - гипоацидность 6,0 и более - анацидность При нормацидности и сниженной базальной секреции применяется гистамин подкожно. При гиперацидности - атропин подкожно. Доза определяется врачом. Оценка показателей: 0 - 1,2 - гиперацидность. 1,2 - 2,0 - нормацидность 2,1- 3,0 - гипоацидность 3,1 - 5,0 снижение реакции более 5,0 - анацидность
Окончание процедуры
1. Извлечь зонд из желудка обычным способом. 2. Провести дезинфекцию зонда и использованных предметов.   Согласно действующим приказам.

 

Приложение № 5


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)