 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
ОПРЕДЕЛЕНИЕ САХАРА В МОЧЕ ГЛЮКОТЕСТОМ
ОСНАЩЕНИЕ: Чистая сухая баночка для свежесобранной мочи, пенал с индикаторной бумагой, белой пластинкой, цветной шкалой, резиновые перчатки.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:
1. Предупредить пациента, чтобы моча была собрана утром до приёма пищи в сухую чистую баночку.
2. Свежесобранную мочу доставить в лабораторию.
3. Надеть перчатки.
ХОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ:
1. Извлечь из пенала пластмассовую пластинку, цветную шкалу и одну полоску индикаторной бумажки.
2. Индикаторную бумажку погрузить в мочу так, что бы цветная полоска была смочена ею.
3. Немедленно извлечь бумажку и поместить на пластмассовую пластинку на 2 минуты.
4. Далее сравнить изменившуюся окраску поперечной полосы на индикаторной бумажке с цветной шкалой из пенала и с цифрами процентного содержания сахара в моче.
ОЦЕНКА: Если первоначальный цвет поперечной полосы на бумажке не меняется, то глюкоза в моче отсутствует.
При наличии сахара в моче (0,1 – 2% и более) цвет полосы меняется от светло-зелёного до интенсивно - зелёного и содержание сахара читают около деления с наибольшим совпадением цвета.
Если в моче более 2% глюкозы, то цветная полоска уже не меняет свою окраску и необходимо проведение количественного определения глюкозы в моче.
ЗАВЕРШЕНИЕ:
1. Снять перчатки, вымыть руки, осушить.
2. Заполнить медицинскую документацию о результате проведённого исследования.
Определение сахара в моче (“Пикотест”).
Осуществление сбора мочи на общий анализ.
Цель: получение достоверного результата о наличии поражения ряда органов и систем.
Обоснование: оценка физических свойств, химического состава и микроскопии осадка мочи при заболеваниях почек, сердечно – сосудистой системы, печени, эндокринные заболевания, беременность.
Оснащение:
- чистая сухая стеклянная банка, ёмкость 200 мл;
- направление по форме.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| - Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом. - Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, уточнить согласие пациента на процедуру. - Оформить направление по форме на исследование. - Дать пациенту чистую, сухую банку ёмкостью 100-200 мл с направлением. - Подмыть пациента утром накануне процедуры. | Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение пути преодоления препятствий в общении. Обеспечение сотрудничества с пациентом, его права на информацию, осознанное участие в процедуре. Обеспечение точных сведений о пациенте, сокращение поисков, как лаборатории, так и документации пациента. Обеспечивается достоверность анализа. Наличие воды в банке приводит к разрушению форменных элементов в моче. По алгоритму. |
| Выполнение процедуры | |
| - Обучить пациента технике сбора мочи на исследование. - Выделить первую порцию мочи в унитаз (или судно) на счет =1=2=. - Задержать мочеиспускание. - Выделить мочу в банку в количестве 100-150 мл. - Задержать мочеиспускание, отставить банку. - Завершить мочеиспускание в унитаз. | Убедиться в правильности понятой информации. |
| Окончание процедуры | |
| - Закрыть банку крышкой. - Объяснить пациенту, где он должен оставить банку с мочой и направлением и кому сообщить об этом. | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение своевременной доставки материала в клиническую лабораторию. |
Пикфлоуметрия
Пикфлоуметрия – это пиковый объем выдоха (дыхательный мониторинг).
Пикфлоуметрия проводится больным с бронхиальной астмой и хроническими заболеваниями легких.
Процедура проводится с помощью пифлоуметра. Пикфлоуметр располагают на ладони пациента горизонтально. Мундштук пикфлоуметра пациент подносит ко рту и делает резкий выдох в мундштук. Смотрят показатели пикового выдоха на шкале. Затем повторяют еще 2 раза и в таблицу записывают среднеарифметический показатель. Пикфлоуметрию проводят утром и вечером, ведется график. Прилагается таблица показателей нормы, которая определяется ростом и возрастом. Нормой допускается уменьшение показаний пикфлоуметрии на 5 –10 %, а более считается патологией.
У больных с бронхиальной астмой или хроническими заболеваниями легких, где отмечается снижение показателей пикфлоуметрии до 80 % от должного (зеленая зона) и больные принимают обычные дозы поддерживающей медикаментозной терапии.
Если показатели до 60 % от должного (желтая зона) увеличить дозы лекарственной терапии.
Если показатели ниже 60 % от должного (красная зона) Опасно для жизни! Тревога! Оказывается неотложная помощь.
Пикфлоуметрия проводится в стационаре, а затем ежедневно и постоянно дома.
В стационаре это помогает подобрать лечение и контроль за состоянием больного.
Дома - контроль за здоровьем и коррекция медикаментозной терапии, что бы предупредить развитие астматического статуса.
Поиск по сайту: