Микроклимат больничных помещений. Температурный режим

Изменения температуры не должны превышать 2-3°С

Относительная влажность воздуха должна составлять 30-60 % Скорость движения воздуха - 0.2-0.4 м/с

Гигиенические требования к отоплению, вентиляции и освещению больничных помещений. Обычно используется водяное отопление.

Вентиляция. 75% инфекционных заболеваний передается воздушным путем, поэтому правильная вентиляция очень важна. В больничных помещениях используется приточно-вытяжная вентиляция.

Освещение.

1) Естественное освещение.

Больничные палаты - Юг, юго-запад, Операционные, реанимационные, перевязочные, процедурные кабинеты - Север, северо-запад, северо-восток.

Цвет стен.

Кроме белого должны быть живые цвета, н-р, цвет морской волны (благоприятнее действует на больных и тем обеспечивает высокую освещенность.

2) Искусственное освещение. Лучше использовать как лампы накаливания. Кроме общего освещения в палатах должно иметься ночное освещение, которое располагается на уровне ног (надпольное освещение).

Освещение операционного поля достаточно 200-300 лк.

Лампы, освещающие операционное поле должны быть бестеневыми, чтобы различные предметы и руки хирурга не давали тени.

Проф-ка ВБИ.

Внутрибольничные инфекции - это те инфекции, которыми больные заражаются при оказании им медицинской помощи (чаще всего при нахож­дении в стационаре, а также при посещении поликлиники и тд.).

Источником инфекции в данном случае являются больные с воздушно-капельными, гнойными и другими инфекциями', а также медицинский персо­нал, являющийся носителем условно-патогенных микроорганизмов.

Профилактика делится на 2 группы мероприятий:

А) неспецифическую профилактику (составляет основную часть) – планирования мероприятий, санитарно-технические мероприятия, сан-противоэпид.мероприятия, дезинфекционно-стерилизационные.

Б) специфическая -плановая и экстренная иммунизация.

130) Гигиенич.требования к планировке, составу помещений т размещению основных структурных подразделений и спец-ых отделений ЛПУ.

Палатная секция включает в себя:

Помещения для пребывания больных: больничные палаты, комната дневного пребывания и др.

Лечебно-вспомогательные помещения: пост дежурной медсестры, кабинет врача, процедурная, перевязочная (хир.от­деления)

Хозяйственные помещения: буфетная, столовая, бельевая, комната сестры-хозяйки и тд.

Санитарный узел.

Палатный коридор

Площадь больничных палат зависит от количества коек и типа отделения.

1) Площадь однокоечной палаты:

-Обычно 9 м²

-Ожоговое отделение, отделение восстановительного лечения, -радиологическое отделение 10 м

-Палаты интенсивной терапии 13 м²

2) Площадь на 1 койку в многокоечных палатах.

Обычно для взрослых 7 м²

Детские неинфекционные палаты 6 м²

ХИР-ОЕ: разделение на гнойное и чистое отделение. Наличие опер-ого блока.

Операционный блок.

Должен располагаться в отдельном крыле здания. В его состав входят:

Операционные (чистая и гнойная)-1 стол на 30 коек. Высота-3.5м, ширина более 5 м., ориентация на север, освещение люминесцентное 400-500 ЛК, лампы накаливание 200 ЛК. Воздух подается сверху, удаляется снизу.

Предоперационная (для каждой операционной)

Стерилизационная (для каждой операционной)

Наркозная (для каждой операционной)

ИНФЕКЦИОННОЕ

Необходимо размещать в от­дельных зданиях с целью изоляции больных.

Для избежания ВБИ необходима рациональная планировка, строгая изоляция больных, тщательная дезинфекция помещения, оборудования, посу­ды и тд.

Прием больных производится в приемно-смотровых боксах.

Бокс представляет собой изолированное помещение, отделенное застекленными перегородками, которое состоит из:

Отдельного входа (выхода) на улицу.

Палаты, отдельного санитарного узла.

Шлюза, через который в бокс входят врач, медсестра и тд.

Бокс рассчитан на одного больного. Площадь 22 м. Могут быть боксы на 2 койки площадью 27 м.

В боксы помещаются больные с высококонтагиозными инфекциями, ин­фекциями невыясненной этиологии, со смешанной инфекцией.

АКУШЕРСКОЕ

Отделение патологии беременных, родовое и послеродовое. 2 смотровые-для поступающих в физиолог.и обсервационное отделения. Родовое физиологическое состоит из предродовых палат родового и операционного блоков и послеоперационных палат. Послеродовое из палат для для родильниц и новорожденных. они не большие 2-4 койки и пациенты выпис-ся в один день. Обсервационное должно быть изолировано от физ-ого. Сообщение м\у ними ч\з шлюз.

Инфекционные и туберкулезные отделения необходимо размещать в отдельных зданиях с целью изоляции больных. При этом туберкулезные больницы (как уже бьшо сказано выше) в связи с длительным нахождением в них больных могут располагаться за чертой города.

Для избежания внутрибольничных инфекций (см. следующий вопрос) в инфекционных отделениях необходима рациональная планировка, строгая изоляция больных, тщательная дезинфекция помещения, оборудования, посуды и тд.

Прием инфекционных больных производится в приемно-смотровых боксах, в которые больные поступают через входной тамбур с улицы.

Размещение больных производится в одной или нескольких секциях, которые в свою очередь состоят из боксов, полубоксов, палатных секций.

Бокс представляет собой изолированное помещение, отделенное застекленными перегородками, которое состоит из:

1) Отдельного входа (выхода) на улицу с-входным тамбуром (через него поступает больной.

2) Палаты, отдельного санитарного узла.

3) Шлюза, через который в бокс входят врач, медсестра и тд.

Бокс рассчитан на одного больного. Площадь бокса равна 22 м. Могут быть боксы на 2 койки площадью 27 м.

В боксы помещаются больные с высококонтагиозными инфекциями, инфекциями невыясненной этиологии, со смешанной инфекцией. При этом в отделении, состоящем из боксов могут находится больные с разными инфекциями.

Полубокс отличается от бокса тем, что не имеет наружного входа (выхода) с тамбуром. В полубоксы помещаются больные с менее контагиозными инфекциями. В секции, состоящей из полубоксов, могут находиться только больные с одинаковыми инфекциями.

Особенностью планировки "инфекционного отделения является необходимость- разделения потока больных и обслуживающего персонала, а также поступающих и выписывающихся. С этой целью каждое отделение должно иметь 2 входа (2 лестницы при расположении не на первом этаже).

Поиск по сайту: