Первая медицинская помощь

Первая помощь при травме – это иммобилизация конечностей, на перевязанную рану приложить холод для уменьшения боли, отека.

При синдроме длительного сдавливания следует:

- обложить сдавленные конечности пакетом со льдом;

- наложить защитные жгуты на сдавленные конечности;

- убрать сдавливающий предмет;

- туго забинтовать поврежденную конечность;

- наложить импровизированные шины;

- повторно обложить холодом конечности.

Нельзя освобождать сдавленную конечность до наложения защитных жгутов. Нельзя сдавленные конечности согревать, давать пострадавшему много пить до наложения жгутов.

Своевременно оказанная первая или неотложная медицинская помощь помогает пострадавшему спасти жизнь.

Временная помощь помогает предотвратить дополнительные травмы, облегчить страдания и дает время дождаться квалифицированной медицинской помощи.

Предотвращение кровотечения.

В зависимости от характера поврежденного сосуда кровотечения делятся на артериальное, венозное и капиллярное.

По месту истекания крови кровотечения делятся на наружное, когда кровь истекает наружу и внутреннее, когда кровь истекает в брюшную, грудную полость или головной мозг.

Артериальное кровотечение – кровь ярко-красного (алого) цвета, «бьет фонтаном».

Венозное кровотечение – кровь темно-вишневого цвета, при этом кровотечении обильно намокает повязка.

Капиллярное кровотечение – кровь как бы сочится из ранки, вытекает под низким давлением. Свертывание происходит быстро.

Одним из способов остановки артериального кровотечения является прижатые артерий. Данную артерию следует прижать к кости выше раны:

- на руке – посредине между локтем и под мышкой;

- на ноге – в складке между торсом и бедром.

При венозном кровотечении применяют давящую стерильную повязку.

Способ остановки кровотечения наложением жгута используется только в крайнем случае. Жгут закрутку помещают на конечность выше раны, предварительно подложив под него на кожу салфетку, затянуть жгут. Проверить пульсацию периферии, если ее нет, и рана не кровоточит, то артериальный жгут наложен правильно.

Жгут на рану накладывается только на два часа, зимой не более одного часа. Если жгут не будет вовремя убран, то наступает омертвление этой конечности, т.е. участка, находящегося ниже наложенного жгута.

Контрольные вопросы:

1. Травмы, классификация травм.

2. Механические повреждения, виды механических травм.

3. Оказание первой медицинской помощи при травмах, ушибах и т.д.

4. Оказание первой медицинской помощи при предотвращении кровотечения.

5. Назовите виды кровотечений.

Тема 5. Чрезвычайные ситуации, классификация и причины возникновения. Оценка ЧС.

В Законе РК «О чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера» под зоной чрезвычайной ситуации понимается определенная территория, на которой объявлена чрезвычайная ситуация.

По этому закону Правительство РК в области чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера относит чрезвычайные ситуации к региональным или глобальным, определяет масштаб распространения и зоны этих чрезвычайных ситуаций.

Вторичные факторы поражения при ЧС характеризуются:

- возникновением массовых пожаров, происходящих в результате разрушения коммунально - энергетических и газовых сетей, производственных аварий;

- возникновение селевых потоков, снежных лавин и оползней;

- затоплением населенных пунктов и целей районов в результате разрушения плотин;

- образованием очагов СДЯВ и зон радиоактивного заражения в результате разрушений на химически и радиационно опасных объектах.

Среди первичных факторов поражения от селевых потоков - ущерб, наносимый главным образом автомобильным и железным дорогам, мостам, ирригационным сооружениям, линиям электропередач, зданиям и сооружениям, туристским базам, зонам отдыха, сельскохозяйственным посевам.

При разрушении гидротехнических сооружений образуется зона возможного затопления (часть прилегающей к реке (озеру, водохранилищу) местности, затопляемая водой) и зона катастрофического затопления (часть зоны возможного затопления, в пределах которой распространяется волна прорыва).

Основными поражающими факторами катастрофического затопления являются разрушительная волна прорыва, водный поток и спокойные воды, затопившие территорию суши и объекты. При этом гибнут люди, сельскохозяйственные животные и посевы, нарушается жизнедеятельность населения и производственно- экономическая деятельность предприятий, утрачиваются материальные, культурные и исторические ценности, наносится большой ущерб природной среде.

Основными поражающими факторами пожара являются непосредственное действие огня на горящий предмет и дистанционное воздействие на предметы и объекты высоких температур за счет излучения.

Вторичными факторами поражения при пожарах могут быть взрывы, утечка загрязняющих веществ в окружающую среду. Тяжелыми социальными и экономическими последствиями пожара является прекращение выполнения объектом, разрушенным пожаром, своих хозяйственных или иных функций.

Вторичными факторами взрывов являются поражение людей, находящихся внутри объектов, обломками обрушенных конструкций зданий и сооружений, их погребение под обломками.

При аварии на химически опасном объекте возникает зона химического заражения. Она характеризуется степенью опасности для жизнедеятельности людей в результате способности СДЯВ, находящихся на территории зоны, вызвать у них болезненное состояние или летальный исход.

Зона химического заражения - площадь, в пределах которой проявляется поражающее действие СДЯВ.

Масштабы возможных последствий аварии в значительной степени зависят от типа химически опасных объектов, вида СДЯВ, их свойств, количества и условий хранения, характера аварий, метеоусловий и других факторов.

Главным поражающим фактором при аварии на химически опасном объекте является химическое заражение, глубины зон которого могут достигать десятков километров.

Ударная волна – основной фактор поражающего действия, представляет собой область сильно сжатого воздуха, движущегося со сверхзвуковой скоростью во все стороны от центра взрыва.

Ударная волна разрушает или повреждает здания, технику, производственное оборудование, поражает людей.

Поражающее воздействие ударной волны характеризуется избыточным давлением в ее фронте, выраженным в килограммах на квадратный сантиметр.

Очаг ядерного поражения условно делят на 4 кольцевые зоны.

К первой зоне – относится территория очага поражения, которая подверглась воздействию ударной волны с избыточным давлением свыше 0,5 кг/см2 на внешней границе.

Вторая зона – характеризуется избыточным давлением ударной волны 0,5 – 0,3 кг/см2. В этой зоне могут быть сильно разрушены каменные здания и подвалы, полностью – деревянные, образоваться завалы, очаги пожаров. Большинство убежищ сохранится, однако у некоторых будут завалены входы и выходы. Люди в убежищах не пострадают.

Третья зона – с избыточным давлением ударной волны 0,3 – 0,2 кг/см2 характеризуется лишь частичными разрушениями зданий и сооружений. В ней могут иметь место сплошные пожары.

Четвертая зона - характеризуется избыточным давлением 0,2 – 0,1 кг/см2. В этой зоне будут незначительно разрушены здания и сооружения.

Световое излучение представляет собой поток лучистой энергии, возникающей при ядерном взрыве. Световое излучение распространяется мгновенно и действует кратковременно.

Яркость светового излучения намного сильнее солнечного, а образовавшийся огненный шар при ядерном взрыве виден на сотни километров.

Световое излучение способно вызвать массовые пожары. Интенсивность светового излучения сильно зависит от метеорологических условий. Туман, снег и дождь ослабляют его воздействие, и, наоборот, ясная сухая погода благоприятствует возникновению пожаров и образованию ожогов.

Проникающая радиация – поток гамма – лучей и нейтронов испускаемых в момент ядерного взрыва.

Проникающая радиация действует 10- 15 сек. после взрыва. Однако достаточно чтобы вызвать у людей и животных тяжелое заболевание, называемое лучевой болезнью. Признаки заболевания появляются только через определенное время, и дальнейшее развитие болезни зависит от полученной дозы радиации.

Радиоактивное заражение ме стности возникает в результате выпадения радиоактивных веществ из облака ядерного взрыва.

Степень радиоактивного заражения местности зависит от вида мощности взрыва и времени, прошедшего с его момента, расстояния от центра взрыва, метеорологических условий и рельефа местности.

Человек, находящийся на местности, зараженной радиоактивными веществами, всегда может подвергнуться внешнему облучению или получить поражение в результате попадания радиоактивных веществ в организм, что может вызвать лучевую болезнь.

Электромагнитный импульс создает электрические и магнитные поля, возникающие в результате воздействия гамма- излучений на атомы окружающей среды и образования потока электронов и положительных ионов.

Воздействие радиации на человека.