Навык № 32. Умение пользоваться карманным ингаля-тором, обучение больного пользованию карманным ингалятором

Карманные ингаляторы – аэрозольный баллон, содержащий лекарственное средство, оснащенный клапаном дозирующего действия.

В комплект входят:

- 1 насадка для ингаляции через нос,

- 1 насадка для ингаляции через рот.

Наиболее предпочтительным способом доставки лекарственных средств у больных БА являются ингаляции. Ингаляционный путь имеет целый ряд преимуществ по сравнению с инъекциями и назначением препаратов внутрь:

• эффект быстродействующих препаратов (β2-агонисты) развивается немедленно - уже спустя секунды после ингаляции благодаря созданию высокой локальной концентрации препарата в дыхательных путях;

• более высокая концентрация препарата в бронхах усиливает действие большинства противоастматических препаратов;

• снижается риск развития системных нежелательных эффектов (уровень доказательности А).

С другой стороны, ингаляционный путь введения не свободен от недостатков:

• требуется применение специальных устройств, в ряде случаев сложных в обращении и дорогих;

• количество препарата, поступающего в легкие, вариабельно и зависит от ряда факторов:

- степени бронхообструкции - бронхообструкция, сопровождающаяся снижением пиковой скорости выдоха менее 200 л/мин, существенно снижает количество препарата, поступающего в дистальные бронхи;

- правильности выполнения ингаляции – те или иные погрешности в технике ингаляции отмечаются у примерно 30% пациентов, использующих дозированные аэрозоли;

- применяемого ингалятора – различия в количестве препарата, поступающего в легкие, существенно отличается при использовании различных ингаляторов.

• требуется обучение больного технике ингаляций;

• особые технические трудности при проведении ингаляционной терапии возникают у детей, пожилых и больных с нарушением памяти и интеллекта.

Рис.29. Использование карманного ингалятора.

Последовательность действий:

1. Баллон с лекарственным средством необходимо держать вертикально насадкой вверх, зажав его между большим и указательным пальцами.

2. Надеть на баллон соответствующую насадку.

Использование для введения лекарственного средства через рот:

1. Ввести насадку в рот, плотно зажав губами.

2. Во время глубокого вдоха через нос энергично и до упора нажать на основание баллона. Для более полного орошения трахеи необходимо перед ингаляцией откашляться, и после глубокого вдоха задержать дыхание на несколько секунд.

Насадки для рта и носа необходимо дезинфицировать.

Поиск по сайту: