АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Техника измерения артериального давления

Читайте также:
  1. Агротехника выращивания красной смородины.
  2. АНТРОПОМЕТРИЯ , МЕТОДИКИ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА , АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ , ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ , ЧАСТОТЫ ДЫХАНИЯ
  3. Аттестация средств измерения давления
  4. б) Вычислить величину дополнительной температурной погрешности и записать уточненный результат измерения.
  5. Б. Методы измерения угловых координат.
  6. Бесконтактные средства измерения температуры поверхности
  7. В 3. Производительность труда: понятие, показатели и методы измерения. Факторы роста производительности труда.
  8. В 4. Виды производственного освещения и их характеристика. Основные светотехнические величины и единицы их измерения, КЕО.
  9. В 4. Виды производственного освещения и их характеристика. Основные светотехнические величины и единицы их измерения. КЕО
  10. ВВП И ВНП. МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ.
  11. ВВП и методы его измерения
  12. Виды и единица измерения рентабельности активов, пассивов.

 

Студент(ка)_________________________________________Группа____________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Тонометр.  
2. Фонендоскоп.  
3. Ручка.  
4. Бумага.  
5. Температурный лист.  
6. Салфетка со спиртом.  
  Подготовка к процедуре    
7. Предупредить пациента о предстоящем исследовании за 5 - 10 минут до его начала.  
8. Уточнить у пациента понимание цели исследования и получить его согласие.  
9. Попросить пациента лечь или сесть к столу.  
10. Вымыть и осушить руки.  
  Выполнение процедуры    
11. Помочь снять одежду с руки.  
12. Положить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, на уровне сердца, мышцы расслаблены.  
13. Наложить манжету на 2,5 см выше локтевой ямки (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты).  
14. Закрепить манжету так, чтобы между манжетой и поверхностью плеча проходили два пальца.  
15. Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки.  
16. Найти (пальпаторно) пульс на лучевой артерии, быстро нагнетать воздух в манжету пока не исчезнет пульс, посмотреть на шкалу и запомнить показания манометра (уровень систолического давления), быстро выпустить весь воздух из манжеты.  
17. Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно поставить на это место мембрану стетофонендоскоп.  
18. Закрыть вентиль на груше и накачать в манжету воздух. Воздух нагнетать до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям тонометра не превысит на 30 мм рт. ст., тот уровень, при котором перестает определяться пульсация артерии или тоны Короткова.  
19. Открыть вентиль и медленно, со скоростью 2-3 мм рт.ст. в секунду, выпускать воздух из манжетки. Одновременно стетофонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показаниями шкалы манометра.  
20. При появлении над плечевой артерией первых звуков отметить уровень систолического давления.  
21. Продолжая выпускать воздух из манжеты отметить уровень диастолического давления, который соответствует моменту полного исчезновения тонов на плечевой артерии.  
22. Повторить процедуру через 2-3 минуты.  
  Завершение процедуры    
23. Данные измерения округлить до ближайшего чётного числа, записать в виде дроби (в числителе – систолическое АД, в знаменателе – диастолическое АД).  
24. Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.  
25. Вымыть и осушить руки.  
26. Записать данные исследования в температурный лист (протокол к плану ухода, амбулаторную карту).  
  ВСЕГО: 33 балла  

 



Подпись преподавателя _________________

Оценка_________________

33––30 -«5»

30 ––28 -«4»

27 ––25 -«3»

Менее 25 баллов – «2»

Исследование артериального пульса на лучевой артерии

 

Студент(ка)_____________________________________________Группа________________

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Часы или секундомер.  
2. Температурный лист.  
3. Ручка, бумага.  
  Подготовка к процедуре    
4. Объяснить пациенту цель и ход исследования.  
5. Получить согласие пациента на исследование.  
6. Вымыть и осушить руки.  
  Выполнение процедуры    
7. Во время процедуры пациент может сидеть или лежать (руки расслаблены, руки не должны быть на весу).  
Прижать 2, 3, 4 пальцами (1 палец должен находиться со стороны тыла кисти) лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию.  
9. Определить ритм пульса в течение 60 секунд (если пульсовая волна следует одна за другой через равные промежутки времени – пульс ритмичный).  
10. Выбрать одну удобную руку для дальнейшего исследования пульса.  
11. Взять часы или секундомер и определить частоту пульса в течение 30 секунд. Умножить на два (если пульс ритмичный). Если пульс не ритмичный – считать в течение 1 минуты.  
12. Удерживать руку пациента и определить наполнение пульса (если пульсовая волна четкая – пульс полный, слабая – пустой, пульсовая волна слабо прощупывается – нитевидный).  
13. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезает при умеренном нажатии – напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает – пульс напряжённый; если пульсация полностью прекратилась - напряжение слабое).  
14. Записать результат.  
  Окончание процедуры    
15. Сообщить пациенту результат исследования.  
16. Помочь пациенту занять удобное положение или встать.  
17. Вымыть и осушить руки.  
18. Записать результаты исследования в температурный лист (или план сестринского ухода).  
  ВСЕГО:  

 

Подпись преподавателя_________________________

Оценка_________________________

 

 

24 - 22 –– «5»

21 -19 –– «3»

18 - 16 –– «4»

Менее 16 баллов – «2»

 

 

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |


Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.007 сек.)