Цервикального канала и тела матки

Практические манипуляции по гинекологии, для гр. ФА.

Подготовка женщины, инструментов, материала и участие в

Биопсии шейки матки

Общие сведения:

Биопсия проводится при патологических процессах, при подозрении на злокачественные образования в области шейки матки, влагалища, наружных половых органах, в полости матки. Для исследования необходимо получить кусочек ткани из подозреваемого участка. Забор материала производят путем иссечения скальпелем или конхотомом участка на границе измененной и здоровой ткани.

Показания:

Предраковые заболевания шейки матки, эрозия шейки матки, лейкоплакия и т.д., подозрение на рак шейки матки.

Противопоказания. 3-4 степень чистоты влагалища

Оснащение:

1. ложкообразные зеркала, перчатки

2. корнцанг, пинцет, пулевые щипцы -2

3. скальпель или конхотом, ножницы

4. игла с иглодержателем, кетгут

5. спирт, настойка йода, р-р Люголя, флакон с 10% раствором формалина, стерильный материал

6. бланк направления в патогистологическую лабораторию

7. гинекологическое кресло, стерильная пеленка

8. согласие на медицинское вмешательство

Подготовительный этап

1. больную просят опорожнить мочевой пузырь, укладывают на гинекологическое кресло, покрытое стерильной пеленкой

2. провести туалет наружных половых органов

3. вымыть руки с мылом, надеть перчатки

4. подготовить набор инструментов на стерильном столике.

Основной этап:

После обнажения шейки матки в зеркатах, акушерка удерживает их в течение всей операции.

Заключительный этап:

1. после окончания операции зеркала извлечь, погрузить в дезраствор

2. снять перчатки, поместить в емкость с дезраствором

3. кусочек ткани поместить во флакон с формалином

4. заполнить направление в патогистологическую лабораторию (ФИО, возраст, отделение, номер истории болезни, диагноз, характер материала, дата последней менструации, дата взятия материала. ФИО врача).

Подготовка материала, инструментария, больной к раздельному

Диагностическому выскабливанию слизистой оболочки

цервикального канала и тела матки.

Общие сведения:

Раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки матки и тела матки производят для выяснения состояния слизистой оболочки при различных доброкачественных и злокачественных процессах. Для выполнения этой операции обнажается шейка матки в зеркалах, фиксируют за переднюю губу и после зондирования матки, расширяют цервикальный канал. Сначала выскабливают слизистую оболочку цервикального канала, а затем тела матки. Сосокобы собирают раздельно, затем помещают в сосуды с формалином, маркируют и направляют в гистологическую лабораторию.

Показания:

Подозрение на злокачественную опухоль матки, подозрение на остатки плодного яйца, полипоз слизистой оболочки, для уточнения причины расстройства менструального цикла, для остановки кровотечения

Противопоказания:

Признаки инфекции в области половых органов

Оснащение:

1. ложкообразные влагалищные зеркала

2. корнцанг 2, пулевые щипцы 2, маточный зонд

3. набор расширителей и кюреток

4. спирт, настойка йода 5%. флаконы с раствором формалина 10%

5. почковидный лоток, стерильные шарики и салфетки

6. перчатки

7. гинекологическое кресло, стерильная пеленка

8. согласие на медицинское вмешательство.
Соблюдение асептики и антисептики - обязательно!