|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Контактная инфекция1. Руки медицинского персонала. 2. Инструментарий. 3. Перевязочный материал. 4. Одежда, простыни, пеленки (белье). Профилактика контактной инфекции. Достигается обеззараживанием, стерилизацией всего, что соприкасается с раной, или находится вблизи нее. 1. Руки хирурга. Трудность обеззараживания рук хирурга состоит в том, что нельзя использовать высокую температуру и большие концентрации антисептических растворов в силу их повреждающего действия. В выводных протоках сальных и потовых железах скапливаются микробы, и извлечь их оттуда практически невозможно. Поэтому обработка рук хирурга предусматривает не только срывание бактерий и убивание их на поверхности кожи, но и элемент «дубления» кожи, с целью сокращения пор кожи на время операции. Предложено несколько методов обработки рук хирурга, но общими для всех являются этапы, последовательность обработки рук хирурга, их частей (ладонные поверхности пальцев, межпальцевые промежутки, ногти, запястье, предплечье): а) механическое удаление, б) химическое воздействие, в) дубление. Классические, давно известный методы. 1) Метод Спассокукоцкого-Кочергина, 0,5% раствор нашат. спирта в 2-х тазах по 3 минуты, затем после осушивания 5 минут 96% спиртом. 2) Метод Фюрбрингера, после механической очистки протирают раствором (1:1000) сулемы в течение 1 минуты и затем 3 минуты 96% спиртом. 3) Метод Альфельда. В течени 5 минут протирают 96% спиртом. Эти методы устарели, требуют много времени, не всегда эффективны и в настоящее время оставлены, но необходимо знать один из классических методов. В настоящее время применяются ускоренные современные методы обработки рук хирурга. 1. Обработка рук хирурга раствором С-4 (смесь 30 — 33% перекиси водорода и 80—100% муравьиной кислоты в соотношении 1:2,4), первомур. Используют 2,4% раствор С-4. Руки в течении 1 минуты моют теплой водой с мылом, насухо вытирают и 1 минуту моют в 2,4% растворе С-4. Вытирают стерильной салфеткой и одевают стерильную перчатку. 2. Обработка рук хлоргексидином биглюконатом (выпуск. 20% водный раствор). Используют 0,5% спиртовой раствор препарата (1:40, 70% спирта). После мытья рук с мылом, осушивания в течение 2 минут обрабатывают 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата. 3. Обработка рук дегмином и дегмицидом (содержит 30% препарата дегмина). Моют руки теплой водой 2-3 мин., протирают двумя салфетками, смоченными 1% раствором препарата, по 3 мин. каждой. 4. Обработка рук церигелем. Содержит поливинил бутирол и 96% этиловый спирт. После нанесения на кожу спирт испаряется, и препарат образует полимерную пленку. Руки моют теплой водой с мылом, на сухую кожу наносится 3 — 4 гр. церигеля, тщательно растирается, и сушат 2 — 3 мин. до образования пленки, которую после операции смывают 96% этиловым спиртом. 5. Обработка рук ультразвуком. В специальную ультразвуковую ванну наливают антисептический раствор (0,5% водный раствор гибнтана) погружают руки и пропускают ультразвуковые волны. Очень эффективен. 6. Обработка рук моющими средствами (Новость, Астра и др.). После обычного мытья с мылом руки на 3-5 минут погружают в таз с моющими средствами (1 столовая ложка на 3 литра теплой воды), вытирают стерильной салфеткой и 3 мин. обрабатывают 95% этанолом. 7. Обработка рук йодофором (йодинол, йодонат, йодопирон). Иодофоры - комплексные соединения йода с поверхностно-активными веществами (ПАВ) или растворимыми в воде полимерами. Йод в таких комплексах сохраняет свою антимикробную активность, но лишен токсических свойств (сульфанол-йод, йодпирон). Препарат (1% йодопирон-поливинилпиролидон) в моющем растворе. Руки обрабатывают 3—5 минут.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |