 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
А.1. Паспортна частина. Проблема, пов‘язана із здоров‘ям:необхідність застосування газовивідної трубки
|
Читайте также: |
Проблема, пов‘язана із здоров‘ям: необхідність застосування газовивідної трубки.
Код за МКХ-10: Не визначається.
Протокол призначений для медичної сестри (фельдшера, акушерки).
Мета протоколу: Інформаційне забезпечення застосування газовивідної трубки медичною сестрою (фельдшером, акушеркою).
Дата складання протоколу: травень 2012 р.
Дата перегляду протоколу: травень 2015 р.
Актуальність проблеми: необхідність уніфікації застосування газовивідної трубки.
А.2. Загальна частина.
А.2.1. Для всіх закладів охорони здоров‘я.
2.1.1. Застосування газовивідної трубки.
2.1.1. Застосування газовивідної трубки.
| Необхідні дії | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту сутність та хід майбутньої процедури та отримати згоду пацієнта на проведення процедури | Пацієнт заохочення до співпраці. Дотримується право пацієнта на інформацію |
| 2. Відгородити пацієнта ширмою (якщо процедура виконується в багатомісній палаті) | Забезпечується інтимність до виконання процедури |
| 3. Підготувати необхідне оснащення | Забезпечуються необхідні умови для проведення процедури |
| 4. Надіти рукавички | Забезпечується інфекційна безпека |
| 5. Запропонувати або допомогти пацієнту лягти на лівий бік із зігнутими і приведеними до живота ногами. Примітка: якщопацієнту протипоказане положення на лівому боці, газовивідну трубку ставити в положенні пацієнта лежачи на спині із зігнутими в колінах і розведеними ногами | У зв’язку з анатомічною особливістю розташування прямої та сигмоподібної кишок полегшується уведення газовивідної трубки |
| 6. Покласти під сідниці пацієнта клейонку, а на неї пелюшку | Виключається забруднення постелі, забезпечується інфекційна безпека |
| 7. Поставити на пелюшку поруч із пацієнтом, судно з невеликою кількістю води. | Надалі вільний кінець трубки буде опущений у судно |
| 8. Шпателем взяти невелику кількість вазеліну і змастити ним 20-30 см із закругленого кінця трубки | Полегшується уведення газовивідної трубки в кишку. Запобігається виникнення неприємного відчуття і травми слизової оболонки |
| 9. Перегнути трубку, затиснути її вільний кінець між IV і V пальцями правої руки, закруглений кінець взяти як ручку | Виключається витікання вмісту кишок під час уведення трубки. Забезпечується інфекційна безпека |
| 10. Виконання процедури Розсунути сідниці І та II пальцями лівої руки, правою рукою ввести газовивідну трубку в пряму кишку на глибину 20-30 см | Забезпечується вільне просування трубки |
| 11. Опустити вільний кінець трубки в судно (тривалість процедури визначає лікар) Примітка: удеяких випадках пацієнт може ходити з уведеною газовивідною трубкою | Можливе виділення разом із газами рідких калових мас. Активність сприяє збільшенню моторної функції кишок |
| 12. Зняти рукавички. Вимити і висушити руки | Забезпечується інфекційна безпека |
| 13. Закінчення процедури Надіти рукавички, витягти трубку і кинути її в судно. Обтерти відхідник пацієнта туалетним папером у напрямку спереду назад (у жінок) | Запобігання інфікуванню сечовивідних шляхів |
| 14. Прибрати клейонку і пелюшку, зняти рукавички, вимити і висушити руки | Забезпечується інфекційна безпека |
| 15. Укрити пацієнта ковдрою, допомогти йому набути зручного положення. Забрати ширму | Забезпечується комфорт |
| 16. Занурити використані предмети в дезінфекційний розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 17. Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію | Забезпечується документування процедури та послідовність догляду |
А.3. Симптоми та ситуації, при виникненні яких необхідно негайно повідомити лікаря:
1. Різке погіршення стану пацієнта.
2.Відмова пацієнта від проведення процедури.
Поиск по сайту: