года № 108 «О скорой психиатрической помощи» В.Н. Козырев
Код
МКБ -10
| Диагноз
| Объем медицинской помощи
| Тактика
|
Для общепрофильных бригад
|
F00-F99
| Острые психические расстройства, суицидальные мысли, тенденции:
| Во всех случаях:
Исключение соматической патологии
Активное наблюдение за пациентом для предотвращения опасных действий (ни на минуту не оставлять пациента), при необходимости привлекать родственников и/или полицию
По возможности получить согласие пациента (законного представителя) на психиатрическое освидетельствование
| Консультация психиатра
|
- при выявлении симптомов на улице, общественном месте
| Доставка в ближайший ОВД или квартиру
Принять меры для установления личности с помощью сотрудников полиции
| Консультация психиатра
|
- при суицидальной попытке
| См. соответствующий раздел «Алгоритмов»
Меры физического принуждения в случаях крайней необходим.
| 1. Госпитализация 2. При отказе от госпитализации консультация психиатра
|
- при соматической патологии или травматическом повреждении
| См. соответствующий раздел «Алгоритмов»
| 1. Госпитализация при наличии показаний
|
- при психомоторном возбуждении, представляющим опасность для себя или окружающих
| Вызов сотрудников полиции
Меры физического принуждения в случаях крайней необходимости
- Диазепам 10 - 15 мг в/мышечно
| Консультация психиатра
|
F00-F05
| Состояния психической беспомощности, обусловленные расстройствами памяти и интеллекта (деменция, слабоумие)
|
|
|
- при выявлении симптомов на квартире при наличии лиц, осуществляющих уход
| Не требует лечения
| 1. Актив в ЛПУ
|
- при выявлении симптомов на улице, в общественном месте
| Доставка в ближайшее ОВД или квартиру
Принять меры для установления личности с помощью полиции
| Консультация психиатра
|
-при соматической патологии или травматическом повреждении
| См. соответствующий раздел «Алгоритмов»
| 1.Госпитализация при наличии показаний
|
F10.00
| Признаки интоксикации ПАВ (указать вещество) без осложнений
| -Не требует лечения
| Не требует актива в ЛПУ и госпитализации
|
F10.2
| Синдром зависимости от ПАВ (с указанием вещества)
| Не требует лечения
| Не требует актива в ЛПУ и госпитализации
|
F10.3
| Алкогольное (или обусловленное другим ПАВ) абстинентное состояние без психотических проявлений
| Не требует терапии
| Не требует актива в ЛПУ и госпитализации
|
-при выраженной тревоге, стойкой инсомнии
| - Диазепам 10 мг в/мышечно или Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 2 мг в/мышечно
| Не требует актива в ЛПУ и госпитализации
|
- при тяжелой абстиненции (20 баллов и более по шкале CIWA-Ar)
см. Приложение 27
| Не требует терапии на догоспитальном этапе
| 1. Госпитализация
|
F10.4,
F10.5,
F10.6
| Алкогольное (или обусловленное другим ПАВ) абстинентное состояние с психотическими проявлениями (делирий, галлюциноз и др.)
-при выявлении симптомов на квартире
| Активное наблюдение за пациентом для предотвращения опасных действий (ни на минуту не оставлять пациента)
При необходимости привлекать родственников и/или полицию
| Консультация психиатра
|
- при выявлении симптомов на улице, в общественном месте
| Доставка в ближайший ОВД или квартиру
Принять меры для установления личности с помощью сотрудников полиции
| Консультация психиатра
|
- при соматической патологии или травматическом повреждении
| См. соответствующий раздел «Алгоритмов»
| Консультация психиатра
|
- при психомоторном возбуждении, представляющим опасность для себя или окружающих
| Вызов сотрудников полиции
Меры физического принуждения в случаях крайней необходимости
- Диазепам 10 - 15 мг в/мышечно
| Консультация психиатра
|