|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Клинические симптомы и признаки хронического холециститаСимптомы хронического холецистита: 1.Симптом Кера-Образцова-Мерфи - болезненность при пальпации в проекции желчного пузыря (точка пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с правой рёберной дугой). 2.Симптом Мерфи - резкое усиление болезненности при надавливании в проекции желчного пузыря на вдохе. 3.Симптом Макензи-Рудольского - расширение зрачка при пальпации в точке желчного пузыря. 4.Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой рёберной дуге. 5.Симптом Свирского-Айзенберга - болезненность в проекции желчного пузыря при поколачивании сзади по правой реберной дуге. 6.Симптом Лепене-Василенко - болезненность при поколачивании по мечевидному отростку. 7.Симптом Пекарского-Губергрица-боль при надавливании на основание мечевидного отростка. 8.Симптом Шоффара - болезненность в холедохо-панкреатической зоне. 9.Симптом Мюсси-Георгиевского - болезненность при надавливании в правой надключичной области между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. 10. Симптом Боаса - болезненность при пальпации правых паравертебральных точек в области 9-12 грудных позвонков. 11. Болезненность в акромиальной точке справа. 12. Болезненность в лопаточной точке (симптом Харитонова) - зона гиперстезии в области угла правой лопатки. 13. Симптом Йонаша - болезненность в точке затылочного нерва. 14. Симптом Бергмана - болезненность в орбитальной точке справа. Ультразвуковые признаки, свидетельствующие о воспалении в желчном пузыре: · Утолщение стенки желчного пузыря: 4 и более мм. · Наличие положительного сонографического симптома Мерфи (болезненность при надавливании ультразвуковым датчиком). · Увеличение размеров желчного пузыря более чем на 5 см от верхней, границы возрастной нормы. · Наличие тени от стенки желчного пузыря (уплотнение стенки). · Наличие паравезикальной эхонегативности (жидкость вокруг желчного пузыря, дающая двойной контур). · Наличие камней в желчном пузыре (при калькулёзном холецистите). Точность 95%. Рентгенологические признаки хронического холецистита по данным оральной холецистографии: · Снижение концентрационной функции желчного пузыря (снижений интенсивности тени). · Снижение сократительной способности желчного пузыря. В норме после приёма желчегонного завтрака желчный пузырь сокращается на 1/2 - 1/3 своего первоначального объёма и освобождается от контраста через 1,5 - 2,0 часа. Гипокинезия, если желчный пузырь сокращается менее чем на 1/3 своего объёма и сохраняет контраст до 3 и более часов. Гиперкинезия, если желчный пузырь сокращается более чем на 1/2 своего объёма и освобождается от контраста через 1 час и менее. · Изменение формы и размеров желчного пузыря, пузырного протока. · Наличие конкрементов в желчном пузыре и ходах. План обследования при хроническом бескаменном холецистите Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |