|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Направления деятельности ВОЗ•Укрепление и совершенствование служб здравоохранения. • Предупреждение и борьба с инфекционными и неинфекционными заболеваниями. • Охрана и оздоровление окружающей среды. • Охрана здоровья матери и ребенка. • Подготовка медицинских кадров. • Санитарная статистика. • Развитие медико-биологических исследований. Всемирная организация здравоохранения внесла огромный вклад в улучшение состояния здоровья человечества. Она удовлетворила потребность мирового сообщества в единой межправительственной организации, охватывающей весь мир и занимающейся всем комплексом проблем здравоохранения. ВОЗ принадлежит важная роль в успешном решении ряда проблем международного и национального здравоохранения. По ее инициативе и при активной поддержке нашей страны и других государств была осуществлена глобальная кампания по ликвидации оспы в мире; распространенность малярии сократилась не менее чем в 2 раза; успешно осуществляются программа иммунизации против 6 инфекционных заболеваний, организация выявления и борьбы с ВИЧ, создание научных и справочных центров во многих странах, организация служб первичной медико-санитарной помощи, медицинских школ и учебных курсов и многое другое. С 1981 г. ВОЗ действует, руководствуясь общей стратегией, которая была определена как «достижение здоровья для всех». Организация играет ведущую роль в решении проблем охраны здоровья во всем мире. ОГЛАВЛЕНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ................................................................................................. 3 Глава 1 ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК НАУКА И ПРЕДМЕТ ПРЕПОДАВАНИЯ.......................................................................... 5 Глава 2 ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РОССИИ 13 Глава 3 ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ........................................................................................................................... 29 Развитие правовых основ здравоохранения в России.................................. 29 Система правового обеспечения охраны здоровья граждан...................... 30 Конституция РФ об охране здоровья граждан............................................ 31 Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (1993)......................................................................................................................... 31 Глава 4 ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И МЕТОДЫ ЕГО ИЗУЧЕНИЯ.............. 37 Понятие здоровья, его оценка, социальная обусловленность..................... 37 Демографические показатели....................................................................... 39 Статика населения...................................................................................... 40 Механическое движение населения............................................................ 41 Естественное движение населения.............................................................. 43 Рождаемость населения........................................................................... 43 Смертность населения.............................................................................. 44 Естественный прирост населения............................................................ 46 Средняя продолжительность предстоящей жизни................................. 47 Материнская смертность.......................................................................... 48 Детская смертность................................................................................... 50 Перинатальная смертность....................................................................... 52 Заболеваемость населения........................................................................... 53 Общая заболеваемость по данным обращаемости................................... 53 Заболеваемость по данным медицинских осмотров................................. 56 Инфекционная заболеваемость.................................................................. 58 Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями............ 60 Заболеваемость с временной утратой трудоспособности........................ 61 Госпитализированная заболеваемость....................................................... 63 Инвалидность населения................................................................................ 64 Международная статистическая классификация болезней и проблемы, связанные со здоровьем....................................................................................................... 67 Физическое развитие..................................................................................... 70 Некоторые основные тенденции в состоянии здоровья................................ 72 населения России в конце XX века................................................................ 72 Особенности демографических процессов в России.................................. 72 Современное состояние и особенности заболеваемости и инвалидности. 77 Состояние физического развития и его тенденции.................................... 78 Глава 5 ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ.................................. 81 Относительные величины (статистические коэффициенты).......................... 90 Стандартизованные коэффициенты............................................................... 92 Динамические ряды........................................................................................ 99 Средние величины........................................................................................ 104 Выборочный метод...................................................................................... 110 Оценка достоверности средних арифметических и относительных величин 110 Непараметрические критерии...................................................................... 121 Глава 6 СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВАЖНЕЙШИХ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ПОМОЩИ ПРИ НИХ..................................................................................... 123 Социально-гигиеническое значение болезней системы кровообращения и организации медицинской помощи при них..................................................................... 123 Социально-гигиеническое значение злокачественных новообразований и организация медицинской помощи при них..................................................................... 129 Туберкулез как социально-гигиеническая проблема и организация медицинской помощи больным туберкулезом................................................................................ 132 Травматизм................................................................................................... 137 Психические расстройства как социально-гигиеническая проблема......... 139 Болезни органов дыхания............................................................................ 143 Инфекционная заболеваемость.................................................................... 145 Заболевания, передающиеся половым путем.............................................. 148 ВИЧ-инфекция и СПИД............................................................................... 150 Глава 7 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ, МЕДИЦИНСКОЙ ДЕОНТОЛОГИИ, БИОЭТИКИ..................................................................... 153 Глава 8 НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ 171 1. Система управления здравоохранением в Российской Федерации....... 171 2. Менеджмент как отрасль науки и практической деятельности руководителей органов и учреждений здравоохранения.................................................................. 175 ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ......................................................................................................................... 193 Глава 9 АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ 193 Общие принципы организации работы поликлиники................................ 194 Организация работы регистратуры поликлиники..................................... 201 Организация работы отделения профилактики.......................................... 204 Содержание и организация работы терапевтического отделения поликлиники 206 Организация диспансерного обслуживания............................................... 210 Основные проблемы перехода к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)................................. 216 Альтернативные формы стационарной помощи........................................ 225 Глава 10 ОРГАНИЗАЦИЯ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ........................................................................ 230 Показатели стационарной (больничной) медицинской помощи................ 250 Патологоанатомическое отделение и другие службы больницы............... 254 Глава 11 ОРГАНИЗАЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.......... 262 Глава 12 ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИИ......................................................... 278 Глава 13 ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В РОССИИ........................ 289 Глава 14 Охрана здоровья женщин и детей.................................................. 297 ОРГАНИЗАЦИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ... 297 Организация работы женской консультации.............................................. 298 Организация стационарной акушерско-гинекологической помощи......... 305 Глава 15 ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ......................................................................................................................... 315 Организация работы детской поликлиники................................................ 315 Детские дошкольные учреждения............................................................... 326 Школы, школы-интернаты, лагеря отдыха................................................. 327 Организация стационарной помощи детям................................................ 328 Глава 16 ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ............ 333 Организация работы стоматологической поликлиники............................. 335 Учет и оценка деятельности стоматологической службы........................... 341 Особенности стоматологической помощи жителям сельской местности... 351 Глава 17 САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ............. 355 Глава 18 СОЦИАЛЬНОЕ И МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ ГРАЖДАН 361 1. Основные понятия страхования............................................................... 361 2. Социальная защита. Социальное страхование....................................... 363 3. Медицинское страхование (определение, виды)..................................... 369 5. Система медицинского страхования в России....................................... 371 Глава 19 КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ И АККРЕДИТАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ........................... 383 Глава 20 ЭКСПЕРТИЗА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 410 Предмет и задачи врачебно-трудовой экспертизы..................................... 410 Положение об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях................................................................................................. 412 Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность....................................................................................................................... 417 Основные положения о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан...................................................................... 419 Медико-социальная экспертиза................................................................... 428 Глава 21 ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ...................................................................... 442 Задачи и функции Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации..................................................................................................... 443 Структура центра ГСЭН. Организация и основные направления его работы..... 444 Права и обязанности должностных лиц по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения......................................... 449 Формы и методы планирования работы центров ГСЭН........................... 450 Роль врачей-гигиенистов и эпидемиологов в проведении первичной и вторичной профилактики............................................................................................... 452 Деятельность санэпидслужбы по контролю за санитарным состоянием ЛПУ 452 Взаимодействие санэпидслужбы с ведомствами и учреждениями............. 454 Обязанности предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения......................................... 455 Административно-правовые основы деятельности центров ГСЭН........... 455 Виды ответственности за санитарные правонарушения. Обжалование действий должностных лиц......................................................................................... 456 Методика анализа деятельности центра ГСЭН........................................... 458 Глава 22 МЕДИЦИНСКИЕ КАДРЫ............................................................. 463 1. Обеспеченность медицинскими кадрами................................................. 463 2. Система подготовки медицинских кадров в России............................... 465 3. Врач общей практики (семейный врач) и его роль в системе медицинской помощи....................................................................................................................... 476 4. Особенности подготовки руководящих кадров здравоохранения........ 477 5. Особенности подготовки медицинских кадров в зарубежных странах. 479 6. Международное сотрудничество в области кадровой политики........... 482 7. Основные направления совершенствования кадровой политики здравоохранения России........................................................................................................... 483 Глава 23 ОСНОВЫ ПЛАНИРОВАНИЯ, ЭКОНОМИКИ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.................................................................................. 484 Планирование здравоохранения................................................................ 484 Экономика зравоохранения........................................................................ 488 Финансирование здравоохранения в условиях медицинского страхования в России....................................................................................................................... 505 Глава 24 ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ........................................................................................... 513 Профессиональные права и обязанности медработников в условиях перехода на рыночные отношения и медицинское страхование.................................... 513 Организационно-правовые предпосылки медицинской и фармацевтической деятельности................................................................................................. 513 Правовой статус лечащего врача................................................................ 515 Правовой статус пациента........................................................................... 516 Правовой статус муниципальной системы здравоохранения.................... 517 Правовой статус медицинских учреждений индивидуально-частного предпринимательства................................................................................... 517 Правовые основы трудовой деятельности медработников. Понятие трудового права....................................................................................................................... 517 Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации работников....................................................................................................................... 526 Защита трудовых прав работников, разрешение трудовых споров......... 526 Материальная ответственность сторон трудового договора..................... 528 Глава 25 ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ РФ И КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО СЕКТОРА...... 531 Нормативно-правовая база обращения лекарственных средств............... 531 Порядок приобретения лекарственных средств за счет собственных средств граждан....................................................................................................................... 540 Учет, хранение, выписывание и использование наркотических средств и психотропных веществ в стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждениях 545 Глава 26 УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ......................................................................................... 553 Медико-социальные аспекты образа жизни населения.............................. 553 Основные факторы риска образа жизни и их медико-социальное значение 555 Профилактика и ее основные виды............................................................. 561 Глава 27 УЧАСТИЕ ОБЩЕСТВЕННЫХ ОРГАНИЗАЦИИ В ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ.................................................................................................. 570 Глава 28 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАНАХ. МЕЖДУНАРОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ....................... 580 Системы здравоохранения в экономически развитых странах................. 580 Государственная система здравоохранения............................................... 581 Страховая система здравоохранения.......................................................... 583 Частнопредпринимательская система здравоохранения............................ 586 Основные направления реформирования систем здравоохранения в странах Центральной и Восточной Европы............................................................. 589 Организация здравоохранения в развивающихся странах....................... 591 Международное сотрудничество в области здравоохранения.................. 592 Всемирная организация здравоохранения................................................. 593 [1] Программа «Общественное здоровье и здравоохранение» для студентов высших медицинских учебных заведений. Утверждена Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики 30 марта 2000 г. — МЗ РФ. — М., 2000. - 74 с.
[2] Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство / Под ред. Ю.П.Лисицина. - Казань, 1998. - С. 52.
[3] Содержание этих и некоторых других законов РФ, касающиеся тех или иных вопросов охраны здоровья граждан, будут изложены в соответствующих разделах Учебника.
[4] Содержание этих и некоторых других законов РФ, касающиеся тех или иных вопросов охраны здоровья граждан, будут изложены в соответствующих разделах Учебника.
[5] Содержание этих и некоторых других законов РФ, касающиеся тех или иных вопросов охраны здоровья граждан, будут изложены в соответствующих разделах Учебника.
[6] Ряд понятий, определений, классификаций представлен в I главе учебника в Целях логического обоснования предмета и науки общественного здоровья и здравоохранения в системе медицинских наук и современной структуры системы здравоохранения.
[7] В природе возможны и другие виды распределения, отличающиеся от нормального: альтернативное, асимметричное (правостороннее, левостороннее), бимодальное.
* * В крупных и больших городах функционируют самостоятельные стоматологические поликлиники, где и оказывается специализированная стоматологическая помощь.
* Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Ю.П.Лисицына, Н.Я.Копыта. - М.: Медицина, 1984. -С. 203.
* Это условие обязательно в тех странах, где доминирующими являются системы государственного здравоохранения (например, Великобритания) или обязательного медицинского страхования (Нидерланды, Германия).
* В некоторых ЛПУ страны организованы и другие организационные формы, альтернативные стационарному лечению больных. Так, в Московском городском артрологическом центре, в Московском гематологическом центре применяются такие новые организационные формы стационарозамещающего лечения как центры СКАЛ — специализированное курсовое амбулаторное лечение. В Санкт-Петербурге при глазной больнице работает ночной глазной диспансер, в котором (в основном в позднее вечернее время) без отрыва от производства обследуются больные с подозрением на глаукому, катаракту и другие заболевания глаз. В психиатрических учреждениях страны с давних пор функционируют так называемые «ночные стационары». В Московской клинике неврозов открыт «вечерний стационар» для работающих пациентов из группы часто и длительно болеющих в связи с нервно-психической патологией. Существуют и другие организационные формы подобного типа: стационары выходного дня, комплексы: дневной стационар-пансионат и др.
* Предусматривается время по 30 мин для передачи дежурств, медицинского оснащения, информации о выполненных и невыполненных назначениях.
* Не посещающие организованные коллективы (дошкольные учреждения)
* Приказ МЗ РФ от 22 января 2001 г. «О введении в действие отраслевого стандарта», «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении».
* В данной главе представлены общие положения о предмете и основных проблемах экономики здравоохранения. В связи с введением специального курса «Экономика здравоохранения» кафедрой общественного здоровья и здравоохранения СПб ГМУ им. акад. И.П.Павлова выпущен ряд методических указаний по данным проблемам, а также учебн. пособ. под ред. проф. Н.И.Вишнякова и проф. В.А.Миняева «Экономика здравоохранения». — СПб.: Изд-во НИИК Спб. ГУ, 2001. — 160 с.
* Наряду с экономической не меньшее значение имеют медицинская и социальная эффективность.
* «Бюджетный кодекс Российской Федерации» (БК) принят Государственной Думой и Советом Федерации в 1998 г. (с изменениями IV-2000 г.)
* Расторжение трудового договора должно быть согласовано с выборным профсоюзным органом.
* *Имеют льготы при условии, если они имеют инвалидность или являются пенсионерами и постоянно проживают на территории РФ. **В годы Великой Отечественной войны. *** Имеют право также на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов).
* Военнослужащие и ветераны военной службы, судьи, в том числе вышедшие в отставку, и члены их семей, работники органов и учреждений прокуратуры, в том числе вышедшие на пенсию, и члены их семей, сотрудники органов внутренних дел, налоговой полиции и др.
*Приказ МЗ РФ от 19.07.96 №287 «О перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача».
* ПККН — постоянный комитет по контролю за наркотиками
* Приказ МЗ РФ №330 от 12.11.97.
* А также на эфир наркозный, хлорэтил, фторотан. * * Приложение 5 к приказу Минздрава России №328 от 23.08.99 г.
* В контексте настоящей главы нам представляется более уместным и логичным следующее определение термина «качество жизни» — это степень восприятия, ощущения отдельными индивидуумами (группами лиц) удовлетворения своих потребностей и самореализации (Жуковский Г.С. и др., 2000).
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.019 сек.) |