Стадии инфекционных заболеваний

Инкубационный период – (от лат. incubatio «высиживание птенцов»). Обычно между проникновением инфекционного агента в организм и проявлением клинических признаков существует определённый для каждой болезни промежуток времени – инкубационный период, характерный только для экзогенных инфекций. В этот период возбудитель размножается, происходит накопление как возбудителя, так и выделяемых им токсинов до определённой пороговой величины, за которой организм начинает отвечать клинически выраженными реакциями. Продолжительность инкубационного периода может варьировать от часов и суток до нескольких лет.

Продромальный период – период заражения – (от др.-греч. πρόδρομος «бегущий впереди, предшествующий»). Как правило, первоначальные клинические проявления не несут каких-либо патогномоничных (от др.-греч. πάθος «болезнь» + γνώμων «истолкователь, смотритель, норма, правило») для конкретной инфекции признаков. Обычны слабость, головная боль, чувство разбитости. Этот этап инфекционной болезни называется продромальный период, или «стадия предвестников». Его продолжительность не превышает 24-48 ч.

Период развития болезни – на этой фазе и проявляются черты индивидуальности болезни либо общие для многих инфекционных процессов признаки — лихорадка, воспалительные изменения и др. В клинически выраженной фазе можно выделить стадии нарастания симптомов (stadium incrementum), расцвета болезни (stadium acme) и угасания проявлений (stadium decrementum).

Реконвалесценция – (от лат. re-, повторность действия, + convalescentia, выздоровление). Период выздоровления, или реконвалесценции как конечный период инфекционной болезни может быть быстрым (кризис) или медленным (лизис), а также характеризоваться переходом в хроническое состояние. В благоприятных случаях клинические проявления обычно исчезают быстрее, чем наступает нормализация морфологических нарушений органов и тканей и полное удаление возбудителя из организма. Выздоровление может быть полным либо сопровождаться развитием осложнений (например, со стороны ЦНС, костно-мышечного аппарата или сердечно-сосудистой системы). Период окончательного удаления инфекционного агента может затягиваться и для некоторых инфекций (например, брюшного тифа) может исчисляться неделями.

Иммунитет. Типы иммунитета. Формы иммунитета. Не всегда попадание в организм патогенных агентов вызывает заболевание. Защита организма от инфекционных и других генетически чужеродных для него агентов (микробов или их токсинов) получила название иммунитета. По происхождению различают врожденный и приобретенный иммунитет. Врожденный иммунитет является одним из видовых генетических признаков организма, передается по наследству. Так, человек невосприимчив к чуме собак и крупного рогатого скота, куриной холере. Животные не поражаются такими инфекциями человека, как гонорея, сифилис, брюшной тиф, скарлатина, корь и др. Врожденный иммунитет является естественной и наиболее совершенной и прочной формой защиты организма, так как он сформировался в процессе эволюции в ходе естественного отбора.

Приобретенный иммунитет формируется в процессе жизни организма и не передается по наследству. Он вырабатывается в организме после перенесенного заболевания или искусственного введения вакцины либо готовых антител. Приобретенный иммунитет является высокоспецифичным.

Основной функцией иммуннойсистемы является выявление генетической чужеродности во внутренней среде организма и ее элиминация.

Одним из механизмов иммунитета является фагоцитоз. Значение фагоцитоза в иммунитете обосновано И. И. Мечниковым. Процесс фагоцитоза заключается в активном поглощении и переваривании чужеродного агента специализированными клетками организма, получившими название фагоцитов. Фагоцитарной активностью обладают микрофаги и макрофаги. К микрофагам относятся гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы). Среди макрофагов различают подвижные (моноциты крови, полибласты, гистиоциты) и неподвижные (клетки селезенки, лимфатической ткани, клетки Купфера печени) клетки.

Процесс фагоцитоза проходит в несколько стадий: 1) приближение фагоцита к чужеродному объекту; 2) захват объекта; 3) внутриклеточное ферментативное переваривание объекта фагоцитом. Фагоцитарная активность организма в значительной мере определяет его сопротивляемость инфекции.

Специфическим механизмом приобретенного иммунитета служит образование антител в ответ на внедрение в организм того или иного антигена. В роли антигенов выступают чужеродные для организма патогенные микробы, их токсины, а также белки, нуклеиновые кислоты, липиды, полисахариды и т. д. Антигены обладают способностью вызывать образование антител и вступать с ними в специфическое взаимодействие.

Антитела представляют собой иммуноглобулины – специфические гетерогенные белки с характерными химическими и биологическими свойствами. Для синтеза иммуноглобулинов необходима кооперация трех типов клеток в организме – Т- и В-лимфоцитов и макрофагов.

Функциональными элементами иммунной системы в приобретенном иммунитете являются высокоспецифичные клетки белой крови – лимфоциты. Одни из них приобретают свойства антигенореактивности в тимусе – центральном органе иммунной системы. Поэтому их называют Т-лимфоцитами. Именно они обеспечивают клеточную форму иммунитета.

Другие продуцируются непосредственно в костном мозге (у млекопитающих) или приобретают потенциальную иммунокомпетентность в сумке Фабрициуса (у птиц). Поэтому их называют В-лимфоцитами. Они обеспечивают гуморальную форму специфической защиты путем продукции антител.

Суть приобретенного иммунитета заключается в том, что в ответ на попадание антигенов в организм в нем вырабатываются высокоспециализированные Т- и В-лимфоциты, которые обеспечивают клеточную или гуморальную защиту.

Приобретенный иммунитет бывает естественным и искусственным. Каждая из этих форм может быть активной и пассивной.

Естественный активный иммунитет возникает после перенесения инфекционного заболевания. К возбудителям некоторых инфекций он может сохраниться на всю жизнь.

Естественный пассивный иммунитет передается плоду через плаценту в конце эмбрионального развития, а в постнатальный период – с молоком матери. Эта форма иммунитета обусловлена материнскими антителами. Поэтому в конце лактации необходимо проводить искусственную активную иммунизацию, т. е. прививки (вакцинацию).

Профилактика и терапия инфекционных заболеваний. В профилактике инфекционных заболеваний исключительно важную роль играют вакцины. Термин «вакцина» происходит от латинского слова vaccina, что означает «корова». Первая вакцина против оспы получена в 1796 г.
Э. Дженнером из гнойников на коже руки доярки, ухаживавшей за коровами, больными коровьей оспой.

По характеру вакцинного материала различают живые, убитые и химические вакцины.

Поиск по сайту: