ПОРАЖЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА

Поражение верхнего шейного отдела (Ci — Сц) вызывает центральную тетраплегию или тетрапарез, расстройство всех видов чувствительности по проводниковому типу книзу от уровня поражения, нарушение функции мочеиспускания центрального типа (задержка, периодическое недержание мочи), нарушение дыхания из-за паралича или пареза дыхательных мышц, включая диафрагму.

Поражение нижнего шейного отдела (С&—Thi) сопровождается периферическим параличом верхних и центральным параличом нижних конечностей, теми же расстройствами чувствительности и мочеиспускания, что и при поражении Ci — 64, возможен синдром Бернара—Горнера.

Поражение верхнего грудного отдела (Thz — Tr^) — функции мышц верхних конечностей не нарушены, центральная параплегия нижних конечностей, расстройство всех видов чувсгвительности по проводниковому типу ниже уровня поражения, упомянутые нарушения мочеиспускания

Поражение нижнего грудного отдела (The — Thiz). Двигательные, чувствительные расстройства мочеиспускания (как и при поражении Тпз—Thy). Поражение на уровне сегментов Thg—Tll9 вызывает ослабление верхних и выпадение средних и нижних брюшных рефлексов, на уровне сегментов Тпц — Thia — выпадение только нижних брюшных рефлексов.

Поражение поясничного отдела (Li — Lo) — периферический паралич мышц бедра, центральный паралич мышц голени, выпадение коленных и повышение ахилловых рефлексов, появление патологических рефлексов (Бабинского, Оппенгейма, Россолимо

и др.), расстройство чувствительности книзу от уровня поражения, нарушение мочеиспускания

Поражение эпиконуса (Si— 62). Периферический паралич мышц голеней и стоп, выпадение ахилловых рефлексов, расстройство всех видов чувствительности в дистальных отделах нижних конечностей и в области промежности.

Поражение мозгового конуса (Ss— Соз). Расстройство чувствительности в области промежности, нарушение функции тазовых органов по периферическому типу (истинное недержание мочи и кала), выпадение анального рефлекса.

Поражение конского хвоста Периферические параличи мышц нижних конечностей и промежности, расстройства всех видов чувствительности в области промежности и преимущественно на медиальной поверхности нижних конечностей, нарушение функции тазовых органов по периферическому типу. Характерны сильная корешковая боль и асимметрия симптомов.

Поражение половины поперечника спинного мозга Поражение половины поперечника спинного мозга клинически проявляется синдромом Броуна—Секара.

Поражение половины поперечника шейного утолщения (Cs— Thy) вызывает периферический паралич или парез руки и центральный — ноги, а также утрату суставно-мышечной и вибрационной чувствительности ноги на стороне очага, расстройство болевой и температурной чувствительности книзу от паховой складки на стороне, противоположной очагу, утрату брюшных рефлексов с обеих сторон, повышение коленного и ахиллова рефлексов на стороне поражения.

Поиск по сайту: