АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Оценка скелетной массы

Читайте также:
  1. D.2 Оценка практического экзамена на 1-й и 2-й уровни – руководящие указания по взвешенным процентам
  2. II. Оценка располагаемых водных ресурсов объекта.
  3. V этап. Оценка результатов
  4. V этап. Оценка результатов
  5. V этап. Оценка результатов
  6. V этап. Оценка результатов
  7. VI. Анализ человека массы.
  8. VI. Расчет массы поезда
  9. VII. Определение установившихся скоростей поезда рассчитанной массы на прямом горизонтальном участке пути при работе электровоза на ходовых позициях.
  10. VII. ОЦЕНКА СЕЛЬХОЗУГОДИЙ
  11. VIII. Почему массы во все лезут и всегда с насилием?
  12. VIII. ПОЧЕМУ МАССЫ ВТОРГАЮТСЯ ВСЮДУ, ВО ВСЕ И ВСЕГДА НЕ ИНАЧЕ КАК

Проверка и критика формулы Матейки для определения костного компонента была отражена в работах ряда авторов (Trotter, 1954; Merz et al, 1956; И. Брожек, 1960; Ю. С. Смирнова, 1964). По-видимому, по величинам дистальных (трансверсальных) диаметров трубчатых костей нельзя судить о массивности скелета. Дистальные диаметры не обнаруживают высокой корреляции с широтными размерами тела (табл. 10).

Величины размеров скелета, по всей вероятности, еще недостаточны, чтобы судить о его весе, тем более что по указаниям ряда авторов, размеры и минеральная насыщенность кости либо мало связаны, либо находятся в противоположной зависимости (Зенкевич, 1948). Необходимость учитывать минеральную насыщенность скелета при определении его веса подчеркивалась в работах Farland и William (1954). Оказывается, при равных размерах скелета его вес будет больше у тех индивидов, у которых выше минеральная насыщенность костей (Trotter, 1955).

Таблица 10

Коэффициенты корреляции между антропометрическими признаками (мужчины, Москва–Аэропроект, возраст 25–44 г.)

Коррелируемые признаки   N r ± тг  
Ширина дистального диаметра плеча – ширина плеч Ширина дистального диаметра плеча – ширина таза Ширина дистального диаметра бедра – ширина таза 148 148   0,267 ± 0,011 0,211 ± 0,013 0,313 ± 0,016

Во многих работах изучались изолированные кости скелета (в основном длинные кости конечностей): их масса, размеры, количество компакты и спонгиозы, минеральная насыщенность (Trotter, 1954, 1956; Merz et al., 1956; N. K. Baker, 1958). В некоторых из этих работ одновременно определялся вес скелета в целом. В результате были выведены уравнения регрессии для определения массы скелета (Merz, 1956) при использовании следующих коэффициентов корреляции: между массой всего скелета и длиной бедра (r = 0,420 для мужчин и r = 0,320 для женщин); между массой всего скелета и массой бедра (r =0,903 для мужчин и r = 0,884 для женщин) и др.

Н. С. Тайц (1965) предложила метод рентгенографии мягких тканей и способ расчета среднего относительного объема жира. При этом участок для измерения подкожно-жирового слоя должен быть легкодоступным, иметь относительно равномерное распределение жира, служить показателем общего количества жира в организме. Данным условиям в большей степени отвечает распределение жира на плече, бедре и в подлопаточной области. Для метрической рентгенографии особенно удобна область плеча, которая включает лишь одну плечевую кость (это упрощает расчеты). Условия для рентгенографии, позволяющие четко различать подкожно-жировой слой, мышцы и кость, должны быть следующие: напряжение 42 кВ, сила тока – 200 мА, экспозиция – 0,5 с; рука испытуемого (правая или левая, лучше одна и та же) находится в горизонтальном положении на специальной раме; кассета лежит под плечом, кожа слегка соприкасается с ней; расстояние от кассеты до трубки строго стандартное – 180 см (изображение в этом случае ближе всего к истинному); центральный луч направлен на середину расстояния между головкой и мыщелками плечевой кости. На рентгенограммах с помощью масштабной линейки определяются средние величины диаметра всего плеча – D (мм), диаметра плечевой кости d (мм), толщины жирового слоя j (мм). Каждый из указанных показателей определяется как результат усреднения измерений трех сечений, перпендикулярных к продольной оси плеча. Первое сечение проводится через точку прикрепления дельтовидной мышцы, два других – выше и ниже на 7 см.

Для определения абсолютной массы костной ткани на практике часто пользуются формулой Matiegka (1921):

О = L ´ o2 ´ k,

где О – абсолютная масса костной ткани, кг, L – длина тела, см, о2 – квадрат средней величины диаметров дистальных частей плеча, предплечья, бедра и голени, k –константа, равная 1,2.

При необходимости сопоставить относительные значения костного компонента у различных индивидов или групп определяются значения компонента в процентах к массе тела.

Метод прижизненной оценки сухого веса скелета, лишенного жира, предложили Merz, Trotter и Peterson (1973). Они изучили, используя рентгенологический метод, а также взвешивание на балансире Толедо, наборы из 204 скелетов мужчин и женщин европейцев и негроидов, и вывели уравнения множественной регрессии для определения веса скелета на основании прогностически значимых показателей (табл. 11). К числу таких показателей относятся: х 1 – возраст; х 2 – длина тела, см; х 3 – средняя площадь средней трети бедренных костей, определенная радиографически (переднезадний вид – см2); х 4 – средняя площадь компакты кости в средней трети бедренных костей, определенная радиографически (переднезадний вид – см2). Максимальная длина бедренной кости определялась на пленке с помощью металлической линейки, расположенной на фоне снимаемой конечности. Средняя половина длины определялась также на пленке по линейке. Площадь ствола бедренной кости (наружные границы средней трети кости) и площадь компакты в этом же месте (внутренние границы компакты) определялись с помощью планиметра с погрешностью до 0,1 см2. Надежность расчетов оценивалась по результатам трех последовательных измерений. Если различия результатов измерений находятся в пределах 0,5 см2, то они обладают достаточной надежностью.

Таблица 11

Регрессионные формулы для оценки массы скелета, г

Независимая переменная Формулы R R Стандартная ошибка, r
Площадь компакты Длина тела* и площадь ствола   Белые мужчины ε = 93,8 x 4 + 1621,3 Негроиды мужчины ε = 28,1 х 2+ 42,6 х 3 – 2884,8   0,6091 0,6247   – 517,1   654,3  
Площадь компакты   Белые женщины ε = 73,2 x 4 + 1578,7 0,7078       450,7  
Возраст, площадь ствола, площадь компакты   Негроиды женщины   ε = 13,6 x 1 + 60,8 x 3 + + 29,5 x 4 + 13,1 – 0,6864   469,7  
* Длина тела должна быть скорректирована прибавлением 2,5 см к той длине, которую получают при измерении живого человека (Троттер, Глессер)

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)