|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Переношенная беременность. Тактика врача. Влияние на плод. Ведение родов
ПБ – 42 нед и более и рожд-е ребенка с признаками перезрелости. Классиф: 1.Истин перенаш (ребенок с призн перенаш).2.Пролонгир Бер-ть (без призн перенаш). Влияние на плод: из-за морфол-х измен.в плаценте разв-ся плац.недостат., привод-яя к гипоксии плода Эт -я: 1.Ф-ционал сдвиги в ЦНС,вегетативно-эндокрин наруш-я. 2.Сниж биоэлектрич акт-ти матки и чувств-ти рецепторов. Преморбидный фон: позд пол созревание(бол 16 лет),наруш менструац,возраст старше 30 лет,перенаш в анамнезе. Симп перенаш-я: отсут нараст-я веса берем,умен окруж живота,сниж тургора кожи,маловодие,выс стояние дна матки,усил или ослаб движ плода. Призн переношенности: отсут казеозной смазки,кости чер плот,швы и роднички узк,ручки и ножки прачки,длин ногти,петрификаты и кальцификаты в плаценте. Тактика врача- 1госпит-я2.вопрос о родоразрешении(плановое кес или самост.роды) Ведение родов- 1 амниотомия,ч/p 3ч в/в кап-окситоц(+простогл)2 КТГнаблюдение3эпидур.анестез4 рассеч промеж5послерод.кровот-е-метилэргометрил Признаки отделения плаценты. 1.Шредера: дно вверх и вправо от пупка,матка в форме песоч часов. 2.Чукалова-Кюстнера:при наддав ребром над лобком дно идет вверх,а пупов наружу. 3.Альфельда: лигатура.налож у пол щели,опуск-ся на 8-10 см. 4.Довженко: при глуб дыхании пупов на вдохе не втяг-ся. 5.Клейна: при потуге пупов остается на месте.
Б20В1Деонтология в акушерстве и гинекологии. Медицинская деонтология - совокупность этических норм выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей. Слаженная, целенаправленная работа всего коллектива в каждом звене акушерско-гинекологической помощи прежде всего предопределяется правильным поведением медицинских работников и обслуживающего персонала учреждения. Большое значение имеет не только квалификация врача, акушерки, медицинской сестры или санитарки, но также умение завоевать доверие пациенток и их родственников при общении с ними. При этом не излишние разговоры, а ровное, спокойное, разумное поведение, сочетанное с заботливым и вежливым отношением, должно являться правилом. Необходимым условием является внешний вид и опрятность одежды медицинского персонала, строго соблюдающего как личную гигиену, так и чистоту помещений.Большое значение имеет правильное взаимоотношение медицинских работников между собой. Выполнение указаний и распоряжений старших по службе младшими должно сочетаться с вежливым обращением друг к другу. Все это вместе взятое позволяет создать тесный контакт между медицинским персоналом и больными
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.) |