Некоторые возможные побочные последствия употребления анаболиков

Изменения функции печени. Углеводный метаболизм, липидный (жировой) метаболизм, а также уничтожение, детоксикация или дезактивация таких факторов и веществ, как мочевина, бактерии, гормоны (например, анаболические стероиды), других вредных веществ, составляют сущность деятельности печени. В дальнейших разделах нашей книги мы рассмотрим, как выполняются лабораторные анализы, регистрирующие нарушения функции печени. Среди атлетов, использующих стероиды, на сегодняшний день не обнаружено длительного расстройства этих функций, краткосрочные нарушения являются незначительными и исчезают с прекращением употребления стероидов.

Тем не менее, длительное использование стероидов и диуретиков (амацида) может вызнать заболевание токсическим гепатитом.

Нарушения в сердечно-сосудистой системе. Иногда нарушается нормальное протекание процессов, связанных со свертыванием крови. Наблюдается нарушение метаболизма глюкозы, три-глицеридов и холестерола, потенциально ведущие к атеросклерозу (образование бляшек в артериях). Кроме того повышается уровень содержания глюкозы в крови и понижается, толерантность к глюкозе (это очень опасно при диабете и расположенности к последнему). Увеличивающаяся секреция инсулина усиливает опасность атеросклероза. Еще одним фактором, повышающим опасность возникновения атеросклероза, является повышение уровня кортизола. Стероиды, принимаемые орально, снижают способность печени уменьшать этот уровень и концентрация кортизола в крови увеличивается. Существует интересная гипотеза, касающаяся возрастания уровня кортизола: так как кортизол является основные гормоном «стрессовых нагрузок», атлеты при его повышенном уровне способны тренироваться с большей интенсивностью. Возможно, это является преимуществом орально применяемых стероидов над внутримышечно вводимыми: первые, по мнению спортсменов, позволяют работать на тренировках с большими нагрузками и добиваться больших достижений в наращивании силы и размеров мышц. Хотя результаты анализов крови показывают, что все отклонения входят в норму, как только прекращается употребление стероидов. Отдаленные во времени последствия таких изменений крови остаются неясными. Потому как сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности в Соединенных Штатах, воздействие стероидов на сердечно-сосудистую систему (прямое и косвенное) многие считают наиболее серьезным и опасным среди всех побочных действий этих препаратов.

Гипертензия (высокое кровяное давление). Повышение кровяного давления, наблюдаемое у пациента в течение длительного времени, чревато множеством сердечно-сосудистых заболеваний. Анаболический стероид очень часто сопровождается значительным увеличением кровяного давления. Водно-электролитный баланс, как считают, имеет прямое отношение к высокому кровяному давлению. Многие спортсмены (возможно, большинство) жалуются на возникновение эдемы (задержание в организме воды) разной интенсивности - от слабой до очень сильной - при употреблении стероидов. Природа любого побочного эффекта неизвестна, хотя и предполагают, что он является результатом воздействия стероида на надпочечники. Гормоны, выделяемые корой надпочечников, играют важную роль в поддержании нормального электролитного баланса в теле. Как и в случаях с составом крови и с функциями печени, показатели кровяного давления возвращаются к норме с прекращением использования стероидов, но последствия длительного использования анаболических стероидов остаются под вопросом. Возможно, рост мышечной массы тела заставляет сердце работать более интенсивно. Стероиды, как известно, увеличивают уровни содержания калия и азота, что, может быть, и является причиной увеличения кровяного давления.

Изменения в репродуктивной системе. Когда оральным путем или через инъекции принимаются стероиды, тестостерон, вырабатываемый естественным путем, уже не нужен в прежнем количестве. ГСФ (гормон, стимулирующий фолликулы) и ГСМК (гормон, стимулирующий межуточную клетку), выделяемые гипофизом, при достаточном количестве тестостерона вырабатываются в небольшом количестве. Результатом этого являются атрофия яичек и снижение выделений спермы. У животных длительное снижение уровней ГСФ и ГСМК, как известно, вызывает нарушение способности гипофиза вырабатывать гонадотропины. Как бы то ни было, этот эффект, точно так же как и атрофия яичек и снижение выделения тестостерона и спермы, исчезает с прекращением использования стероидов. Либидо (половое влечение, или если быть точным, способность к эрекции), по всей видимости, изменяется мало, если вообще как-то изменяется. Изменения в либидо (увеличения или уменьшения) имеют место чаще всего при употреблении анаболических стероидов в больших дозах. Все приходит в норму при прекращении приема этих препаратов.

Увеличение агрессивности. Исключительно частым последствием употребления стероидов (особенно с относительно высоким содержанием андрогенного компонента) является возрастание агрессивности. Тестостерон, как известно, - главный виновник большой агрессивности мужчин в сравнении с женщинами. К тому же исследования показали, что у осужденных за преступления, связанные с насилием, обнаружился значительно более высокий уровень тестостерона в организме, чем у тех, кто осужден за преступления, несвязанные с насилием. Лица, употребляющие стероиды, как замечено, становятся исключительно буйными и агрессивными после принятия больших доз стероидов, особенно те, чья андрогенность повышена и без лекарств. Агрессивность так же сильно повышена накануне соревнования, когда употребление стероидов слишком интенсивно. Социально-психологические последствия таких изменений в поведении весьма суровы: разбитые семьи, распавшаяся дружба и множество других социально нежелательных последствий, возникших на основе злоупотребления стероидами. Проблема возрастания агрессивности является одной из опаснейших сторон неправильного использования стероидов. Тогда как уровень агрессивности возвращается к норме с прекращением использования стероидов, остаточные последствия еще долго дают себя знать, по крайней мере, они надолго остаются в памяти близких пользователя.

Развитие грудной ткани у мужчин. Грудная ткань под соском, называемая "гинекомастия", часто воспаляется, и при прикосновении возникают болевые ощущения. Такие изменения возникают при воздействии некоторых, но не всех стероидов. Как правило, этот синдром имеет место при больших дозах стероидов, особенно при использовании стероидов с высоким содержанием андрогенного компонента. Соски возвращаются к норме с прекращением приема препарата. Однако иногда возникают твердые образования, которые приходится, порой, удалять хирургическим путем.

Усиление мужских половых признаков. Такие андрогенные эффекты стероидов, как рост семенных пузырьков, пениса и простаты, огрубение голосовых связок (низкий голос), увеличение волосатости тела, жирности кожи (сопровождаемой появлением прыщей), возрастание (или начальное появление) полового влечения, обычно являются результатом употребления стероидов подростками. Возможно также, что преждевременное отвер­дение длинных костей (сопровождаемое некоторым замедлением роста тела в длину) также вызывается употреблением стероидов.

У женщин (особенно молодых) могут наблюдаться аналогичные симптомы, включая увеличение клитора и расстройство менструального цикла. Тогда как цикличность месячных возвращается к норме с прекращением использования стероидов, прочие последствия их приема сохраняются.

Некоторые спортсмены отмечают увеличение количества волос на груди и даже заявляют о замедлении процесса облысения головы и о прекращении такового при использовании стероидов. Эмпирически отмечается также увеличение густоты волос на лице у мужчин.

Возрастание вероятности травмирования соединительных тканей. Хотя это и не проверено научными исследованиями, опыт показывает, что при использовании стероидов новичками в мире атлетизма, их сила и мышечная масса растут гораздо быстрее, чем соответствующие сухожилия и соединительные ткани. Это объясняется сравнительно слабым притоком крови к этим тканям в сравнении с мышечной тканью. С увеличением силы и размеров мышц усилие на пределе возможностей (а такие усилия во многих видах спорта, особенно в атлетизме, обычное явление) может и очень часто действительно заканчивается разрывом тканей. Обычно среди спортсменов считается, что прежде чем принимать анаболические стероиды, следует в течение года или двух как следует поработать с тяжестями, чтобы достичь равновесия сил между мышцами и сухожилиями. Затем следует тренироваться еще год, прежде чем будут допустимы максимальные нагрузки.

Дегенерация тканей. Многие из пользователей анаболических стероидов со стажем (особенно тестостерона), кто начал замечать у себя повышенную расположенность к травматизму, считают, что это вызвано длительным употреблением тестостерона. Предполагают, что эта повышенная предрасположенность обуславливается понижением вязкости (растяжимости) мышц, хотя и нет научных данных, которые могли бы подтвердить это предположение. Какова бы ни была причина такой увеличенной склонности к тяжелым мышечным травмам, тем не менее - это неопровержимый факт: возможно, это результат использования стероидов, возможно - нет. Некоторые электромиографические исследования указывают на то, что при наращивании мышечной массы за счет использования стероидов образуются "ненормальные" ткани. Может быть, такие ткани несут в себе некоторые структурные дефекты.

Увеличение предрасположенности к инфекциям, потере веса и силы с прекращением употребления анаболических стероидов. Этот синдром, как предполагают, является результатом того, что ученые называют "отрицательным азотным балансом". С прекращением употребления стероидов выделение в организм тестостерона и гонадотропина не сразу приходит в норму, и содержание в организме азота снижается, особенно если спортсмен продолжает тренироваться с полной нагрузкой. При отрицательном азотном балансе белок не может синтезироваться в количестве, достаточном для восстановления потерь.

Боль в суставах и снижение их подвижности. С прекращением употребления стероидов очень часто спортсмен испытывает сильную боль в суставах и снижение их подвижности. Причина этого явления не известна, но предполагают, что это вызывается излишне интенсивными тренировками в течение времени, когда в организме наблюдается отрицательный азотный баланс (этот период может длиться до трех месяцев). Наиболее серьезным последствием боли в суставах является прекращение тренировок. Опытные спортсмены рекомендуют постепенное снижение дозировки стероидов перед полным прекращением их употребления, с тем, чтобы предотвратить болевые ощущения в суставах.

Прочие побочные действия. В литературе и в историях болезни встречается множество других возможных побочных последствий. Хотя многие из них встречаются довольно редко или у здоровых физически спортсменов вообще пока не были отмечены, о них все-таки стоит упомянуть. Это - гепатит (грязная игла), судороги, рак, головные боли, тошнота и расстройство желудка, кровотечения из носа, сонливость, чувство эйфории, нарушения функций щитовидной железы, потеря аппетита, усиление аппетита, внутрикишечное раздражение (кровь в испражнениях), головокружение, а в некоторых случаях снижение мышечной массы тела (потеря мышечной массы, обусловленная плохим питанием при, сгоне веса перед соревнованием).

Из всех потенциальных побочных последствий использования анаболических стероидов только два имеют под собой полное научное и практическое обоснование: 1) нарушение функций сердечно-сосудистой системы, особенно при длительном использовании препарата; 2) высокий уровень агрессивности у лиц, злоупотребляющих стероидами. Имеются весьма убедительные доказательства, что под воздействием некоторых анаболических стероидов заметно снижается количество высокоплотных липопротеинов, что значительно увеличивает риск коронарных заболеваний.

Производители анаболических стероидов приводят список следующих противопоказаний: беременность, нефроз почек, закупорка желчных протоков, повреждение печени, рак простаты или груди. Особое предупреждение производители лекарств адресуют тем, кто страдает от коронарных или сердечных заболеваний, диабета, а также тем, кто страдает от почечных и печеночных проблем.

Разумеется, только глупец не будет считаться с такими противопоказаниями и предупреждениями (не говоря уже о прочих перечисленных побочных действиях стероидов), однако только паникер может поверить множеству бесконечных рассказов и слухов, распространяемых повсюду о "смертельной опасности", коей чревато использование стероидов. Правдивой версией (и только версией) представляется то, что стероиды при кратковременном использовании относительно безопасны для спортсменов, при условии, однако, что проявляется осторожность в отношении факторов, перечисленных выше, и что принимаются во внимание предупреждения производителей этих лекарственных средств. Даже довольно высокая дозировка стероидов и на протяжении относительно длительного периода времени для здоровых спортсменов не чреваты такими вредными последствиями, которые не исчезали бы с прекращением употребления стероидов (за исключением представительниц женского пола, у которых некоторые осложнения переходят в хронические). При современном уровне методик использования стероидов, при условии тщательной проверки и испытаний (выполненных вашим врачом) соотношение риск-польза сильно склоняется в сторону использования стероидов. При всем при этом последствия длительного использования стероидов остаются неясными и пользователь подвергает себя при этом серьезному риску.

Нет сомнения в том, что тайное и неумелое использование стероидов, являющееся типичным для нашего времени, служит, возможно, основной причиной появления побочных осложнений, угрожающих здоровью. Открытое и непредвзятое обсуждение проблемы использования анаболических стероидов, по мнению многих, является единственным разумным способом устранения потенциальных опасностей, связанных с этими препаратами.

Прежде всего я посоветовал бы найти врача, которому вы доверяете (он или она должны быть компетентны в области спортивной медицины), и если этот врач желает работать с вами по составлению вашей стероидной программы, воспользуйтесь этой возможностью в обязательном порядке, а затем поделитесь вашим опытом со спортивным миром! Если вашему врачу удастся частично нейтрализовать побочные осложнения, это будет большим достижением даже в том случае, если он в конечном итоге не порекомендует вам "садиться на стероиды".

Поиск по сайту: