Забій головного мозку (контузіо церебрі)

Він супроводиться порушенням мозкової речовини на обмеженій ділянці й нерідко поєднується із струсом мозку. Вогнищеве руйнуван­ня може виникати не тільки на місці прикладання травмуючої сили,

але й на протилежному відносно травми боці (забій від протиудару). Наприклад, при ударі в ділянці лоба ушкодження мозку може бути в потиличній ділянці.

Клініка. При забої мозку спостерігаються ознаки струсу мозку (головний біль, запаморочення, нудота, блювання, брадикардія), втрата свідомості глибша і триваліша (до декількох діб), ніж при струсі мозку, вогнищеві симптоми, характерні для даного ушкодження.

Залежно від місця забою виникають вогнищеві симптоми пору­шення функцій мозку.

Крапкові вогнища ушкодження спричиняють параліч лицьового нер­ва, втрату мови (афазія), розлад ковтання, зору, поліурію, яка супрово­джується появою цукру в сечі, підвищення температури тіла до 40 °С та ін. Перебіг процесу залежить від характеру і ступеня ушкодження. При незначних вогнищевих крововиливах в міру розсмоктування гематоми функція мозку поступово нормалізується. При повному розм'якшенні ділянок мозку його клітини не регенерують, утворюється рубець.

Перша медична допомога. Надати потерпілому стабільне бічне по­ложення, у якому покращується постачання мозку кров'ю, у тому числі киснем, усувається небезпека западання язика і затікання в дихальні шляхи слизу, крові, вмісту шлунка, потерпілий швидше приходить до свідомості. Для цього потерпілому, який лежить на спині (мал. 78), по­трібно:

- зігнути праву ногу в колінному суглобі, підводячи стопу до сідниць;

- покласти праву руку поздовж тіла так, щоб кисть розмістилася
під сідничною ділянкою;

- за ліву руку обережно повернути потерпілого на бік поздовж осі
тіла;

- покласти голову потерпілого на тильну поверхню лівої кисті,
звільняючи його праву руку з-під тіла.

Поиск по сайту: