Противовирусная терапия

Требования к противовирусным препаратам:

Ø Надежность противовирусного действия при минимальном повреждающем воздействии на клетки макроорганизма

Ø Ограничено применение противовирусных препаратов в силу их воздействия на ткани организма.

Ø Эффективность напрямую зависит от защитных сил организма (от наличия или напряженности иммунитета)

Ø Для практической медицины недоступны методы определения чувствительности

По химическому составу и механизму действия противовирусные препараты делятся на 3 большие группы:

Ø Химиопрепараты

Ø Индукторы интерфероны – это разнообразная группа высоко- и низкомолекулярных природных и синтетических соединений, которые способствуют образованию интерферонов в организме больного.

Ø Интерфероны – ИФН - (биологические противовирусные неспецифические средства), направлены на подавление репликации (прилипание вируса к клетке и дальнейшее её развитие), выведение вирусов из организма (элиминация), очищение (санация)

Ø Интерфероны активизируют иммунную систему макроорганизма. Обладают универсальной противовирусной активностью. С успехом применяют при гриппе, герпетической инфекции, вирусных энцефалитах, аденовирусные болезни и др. вирусные заболевания.

Ø Интерфероны получают из лейкоцитов и фибробластов.

Ø Существуют также искусственные интерфероны (генофероны или клональные интерфероны, их получают методом генной инженерии).

Ø Интерфероны вводят как местно в виде ингаляций и наиболее очищенные интерфероны можно вводит как в/в так и в/м.

Ø Интерфероногены – это препараты группы стимуляторы ЦНС, различные адаптогены (настойки заманихи, аралии, левзеи, родиолы розовой, женьшеня, элеотерокока, китайского лимонника) Есть синтетические интерфероногены.

Применение противовирусных препаратов при ОРВИ:

· Ремантадин (действует только на ранней стадии репликации вируса гриппа A, потом лечение бессмысленно)

· Рибаверин (виразол) – синтетический препарат, особенно эффективен в аэрозолях, применяется среди детей и пожилых людей

· Индукторы интерферона (кагоцел)

Герпетическая инфекция – пожизненные аппертунические инфекции. Применяют ацикловир: можно в/в капельно в течение одного часа каждые 8 часов по 5-10 мг/кг веса*5-10 дней. Потом внутрь по 200 мг*5раз в день; крем и мазь – 5 раз/день*5-10 дней.

6. Вакцинотерапия – воздействие специфическое. В основе лечения принцип специфической стимуляции защитных сил организма. Используются для выработки активного иммунитета. Вакцинотерапия показана в период затихания острых проявлений болезни при затяжном и хроническом течении заболевания (бруцеллез, туляремия, дизентерия) или в разгаре инфекции (брюшной тиф) – вакцинотерапия проводится наряду с АБ терапией. Широкого применения не нашла.

7. Химиотерапия (АБ терапия)

Осложнения антибиотикотерапии:

· Аллергические реакции (каппиляротоксикоз (мелкоточечная сыпь, если сыпь на слизистых, то возможны катаральные изменения, возможна различные дерматиты, отечный синдром))

Со стороны сердца: аллергический миокардит

Со стороны легких: пневмониты, бронхиты

Аллергологический анамнез: анафилактический шок

Поиск по сайту: