|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Суточные дозы препаратов для парентерального железа
Курсовая доза элементарного железа (мг) = МТ (кг) х (78 - 0,35 х Hb ребенка). Курсовая доза препарата на курс (мл) = КДЖ: СЖП, где КЖД – курсовая доза железа (мг); СЖП - содержание железа (мг) в 1 мл. препарата. Количество инъекций на курс = КДП: СДП, где КДП - курсовая доза препарата (мл); СДП – суточная доза препарата (мл). Парентерально препарат вводится с интервалом 1-2 дня. Побочные эффекты железосодержащих препаратов: кожный зуд, гиперемия кожи, аллергический дерматит, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея. Гемотрансфузии при ЖДА проводятся только по жизненным показаниям. Предпочтение отдается гемотрансфузии эритроцитарной массы или отмытым эритроцитам в дозе 10-15 мл/кг массы тела; для детей старшего возраста от 150 до 250 мл. Показания к гемотрансфузии: а) Критический уровень Нв в г/л: 1-е сутки жизни <130 2-6-е сутки жизни - тяжелые дыхательные нарушения < 130 -тяжелые нарушения гемодинамики <110-120 - без нарушения дыхания и ССС < 100 7-28-е сутки жизни - с нарушениями дыхания и ССС <100 - без нарушения дыхания и ССС < 80 Старше одного месяца < 60 б)Нарушение центральной гемодинамики, геморрагический шок, анемическая прекома, гипоксический синдром. Схема обследования больного: При сборе анамнеза обратить внимание на: · наследственную предрасположенность; · наличие анемии у матери во время беременности; · особенности акушерского и гинекологического анамнеза матери; · особенности перинатального периода; · дефекты питания ребенка; · признаки болезни: их характер, сроки появления, динамика. При объективном исследовании обратить внимание на: · состояние тяжести ребенка; · цвет кожных покровов и видимых слизистых; · состояние сердечно-сосудистой системы; · размеры печени и селезенки, лимфоузлов; · состояние других органов и систем. При интерпретации лабораторных данных обратить внимание на: · характеристику эритроцитарной системы: количество, форму, величину, окраску эритроцитов; · количество гемоглобина, содержание и концентрацию гемоглобина в эритроците; · гематокритное число; · количество ретикулоцитов, тромбоцитов; · наличие молодых форм; · биохимический анализ крови (содержание сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), ЛЖСС уровень насыщения трансферрином).
Задания для самостоятельной работы: 1. Решите ситуационные задачи и тестовые контрольные задания. 2. Выпишите в рабочей тетради рецепты на препараты для лечения дефицитной анемии.
Ситуационные задачи. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.006 сек.) |