 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
ТЕХНОЛОГИЯ РАБОТЫ С МЕТОДИКОЙ ПДО
ПРОЦЕДУРА ТЕСТИРОВАНИЯ
Патохарактерологический диагностический опросник был разработан в 1970 г. А. Е. Личко в Ленинградском психоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева. Лежащая в основе психологическая теория отношений определила и процедуру тестирования, и своеобразное построение опросника. Исследованию подвергается отношение испытуемого к ряду личностных проблем, разбитых в тексте опросника на 25 тем. Каждая тема содержит список от 10 до 19возможных ответов. Испытуемому предлагается выбрать наиболее подходящие варианты, причем допускается выбор нескольких вариантов, а также отказ от выбора. Такая процедура, несомненно, предоставляет больше возможностей для проявления истинной установки испытуемого по сравнению с неизбежно вынужденными ответами в традиционных опросниках.
Основная задача ПДО — определение типов акцентуации характера и типов психопатии. Помимо этого опросник позволяет определить психологическую склонность к алкоголизму, делинквентности, оценивать риск формирования психопатии, развития депрессии и социальной дезадаптации, оценивать возможность органической природы психопатии и акцентуации характера, оценивать степень проявления реакции эмансипации в самооценке, а также степень проявления черт мужественности — женственности в системе отношений.
При работе с опросником принято использовать следующую систему условных обозначений:
Г - гипертимный тип
Ц - - циклоидный тип
Л - - лабильный тип
А - - астено-невротический тип
С - сенситивный тип
П - - психастенический тип
Ш — шизоидный тип
Э - эпилептоидный тип
И - - истерсидный тип
Н - - неустойчивый тип
К - конформный тип
О -- показатель негативного отношения к исследованию, количество отказов от выборов
Д - - показатель диссимуляции черт характера
Т - показатель откровенности
В - - (brain minimal damage) показатель органической природы психопатии и акцентуаций
Дп — показатель риска депрессии
Е - показатель реакции эмансипации
D -- психологическая склонность к делинквентности
М — выраженность черт мужественности
Ф -- выраженность черт женственности
V — психологическая склонность к алкоголизации
Эти условные обозначения встречаются в тексте, они используются при оценке результатов, в графике подсчета и в необходимых для оценки таблицах.
Для проведения обследования требуется текст опросника ПДО и два ответных бланка. Текст опросника представляет собой список утверждений, сгруппированных по 25 темам, предваряемый общей инструкцией к первому исследованию. Ответный бланк содержит номера, соответствующие номерам утверждений в тексте опросника. Тестирование проводится индивидуально или с группой, включает в себя два исследования и требует на каждое исследование от получаса до 60 минут. Опросник рассчитан на подростков в возрасте от 14 до 18 лет, хотя возможно обследование лиц более раннего возраста (с 11-12 лет), принципиальных ограничений для этого нет, хотя достоверность результатов все же снижается. Опросник не пригоден для подростков с выраженной интеллектуальной недостаточностью либо с присутствием острого психотического состояния с нарушениями сознания, а также при выраженном психическом дефекте.
В первом исследовании испытуемый знакомится с инструкцией в тексте опросника и затем в каждом разделе выбирает наиболее подходящий ответ или несколько ответов. Во втором исследовании он инструктируется устно и затем в тех же самых разделах выбирает один или несколько наиболее неподходящих ответов. В обоих исследованиях нельзя выбирать более трех ответов и разрешается отказаться от выбора в каких-то разделах.
Сразу же после тестирования необходимо проверить ответные листы. Если обнаружится, что в каком-либо разделе испытуемый сделал более трех выборов, следует попросить его сократить выборы до необходимого количества. А если окажется, что отказов в целом по всем разделам больше шести, то испытуемый должен попытаться уменьшить их число. Иначе результаты тестирования не могут быть рассмотрены как достоверные.
Большое количество отказов от выбора говорит либо о трудности работы с опросником, либо о негативном отношении к исследованию. Во втором случае, если сокращение количества отказов встречает сопротивление, лучше повторить тестирование, но уже после психотерапевтической беседы.
ОБРАБОТКА И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Первичная обработка результатов осуществляется с помощью ключей с кодом шкалы объективной оценки. Ключи содержат символьно-цветовые обозначения типов и дополнительных показателей. Каждый символ соответствует одному баллу в пользу соответствующего типа показателя. За один выбор может начисляться несколько баллов, причем по нескольким типам.
Получаемые таким образом баллы фиксируются на графике подсчета баллов (рис. 9.1) символом «X». Далее осуществляется оценка и уточнение графика, определение дополнительных и вспомогательных показателей. Уточнение графика производится начислением дополнительных баллов по шкале ОШ («объективная шкала»). Баллы начисляются, если при анализе исходной ОШ обнаруживается наличие каких-либо показателей:
| Показатели по графику ОШ: | Начисляемые баллы: |
| Г = 0 или 1 | П, С |
| Ц ≥ 6 | Л |
| А ≥ 4 | К |
| П = 0 или 1 | Н |
| Н = 0 или 1 | П |
| К = 0 | ШШ, И |
| К = 1 | Ш |
| Д ≥ 6 | Н |
| Т > Д | ПП,Ц |
| В = 5 | Э |
| В ≥ 6 | ЭЭ |
| Е ≥ 6 | Ш, И |
| d ≥ 5 | Ш |
| О ≥ 6 | С |
| М < Ф (у мальчиков) | С, Ш, И |
| V ≤ -6 | С |
| V ≥ +6 | И |
| 1 Ошибка в выборах | Э |
| 2 и более ошибок | ЭЭ |
Конформность
Если К = 0 или 1 — низкая конформность, даже нонконформизм;
К = 2, 3 — умеренная конформность;
К = 4, 5 — средняя конформность;
К = 6 и более — высокая конформность.
Негативное отношение к исследованию
Об этом свидетельствует величина О = 7 и более. Надежность диагностики типа при этом существенно снижается.
Возможная склонность к диссимуляции.
Здесь этот показатель трактуется как стремление не раскрывать черт своего характера и действительного отношения к проблемам.
Если Д больше Т на 4 балла и более, это значительно снижает точность диагностики типов и практически полностью исключает правильную диагностику типов Ц и К.
Высокий Д (6 и более) наиболее часто встречается у типа Н.
Повышенная откровенность
Об этом свидетельствует превышение показателя Т над Д. Чаще встречается у типа Ц и особенно П.
Возможность органической природы психопатии и акцентуации характера
Основывается на значении В — если оно равно или более 5, то вероятность органического генеза очень велика. Если же В меньше 5, то данная вероятность, тем не менее, не отрицается.
Выраженность реакции эмансипации в самооценке
Оценивается величина показателя Е.
При Е = 0 или I —реакция эмансипации слабая;
при Е = 2 или 3 — умеренная;
при Е = 4 или 5 — выраженная;
при Е = 6 и более — очень сильная.
Выраженная реакция эмансипации несвойственная типам С и П — в этом случае эти типы не диагностируются независимо от количества баллов по объективной шкале (ОШ).
Слабая выраженность реакции эмансипации у типа Г не офажает зачастую резкую ее выраженность в поведении.
Психологическая склонность к делинквентности. Определяется только у подростков мужского пола при значении показателя d = 4 и более.
Исключением является тип Ш, у которого этот показатель часто высок безо всякой склонности к делинквентности, и тип Н, для которого d обычно низок, но при этом склонность к делинквентности, как правило, высока.
Выраженность черт мужественности-женственности
в системе отношений
Если разность М - Ф — положительна, то в системе отношений преобладают черты мужественности, если отрицательная — женственности. Преобладание М у подростков-девочек часто встречается в случае психопатии. И наоборот, преобладание Ф у подростков-мальчиков часто встречается при психопатиях и акцентуациях по типу И, Ш, С.
Психологическая склонность к алкоголизации (V)
Определяется без графика. Подсчитывается алгебраическая сумма баллов в шестой теме («Отношение к спиртным напиткам») по 1-му и 2-му исследованию.
При V отрицательном — склонность к алкоголизации отсутствует;
при V = 0 или -+1 — результат неопределенный;
при V = +2 и выше — предполагается склонность к алкоголизации;
при V - +6 и выше — результат говорит скорее о склонности выставить напоказ свое алкогольное поведение.
Высокий риск депрессии (Дп)
Этот показатель отсутствует в кодах объективной шкалы. Он вычисляется на основе анализа графика. Сначала по Дп начисляются положительные баллы — по одному за каждое событие;
1) Г = 2 и меньше,
2) С = 7 и больше,
3) Н = 2 и меньше,
4) Т > Д,
5) М < Ф (только для подростков мальчиков).
Затем из полученного числа вычитается по одному баллу за каждое событие из следующих:
1)Г = 7 и больше,
2) Н = 7 и больше,
3) М = 7 и больше,
4) Есть диссимуляция личного отношения.
При Дп отрицательном — высокий риск депрессии отвергается;
при Дп = +2 и выше — существует высокий риск депрессии; при Дп = +1 или 0 — результат неопределенный.
ДИАГНОСТИКА ТИПОВ ПСИХОПАТИЙ И АКЦЕНТУАЦИЙ ХАРАКТЕРА
Производится с помощью последовательно применяемых правил.
Правило 0. Тип считается неопределенным, если по ОШ не набрано минимальное диагностическое число (МДЧ) баллов ни для одного из типов.
МДЧ составляет для типа Г - - 7 баллов, для типа А — 5, для остальных — 6.
Правило 1. Если МДЧ достигается или превышает только для одного типа, то диагностируется этот тип (кроме случаев, указанных в правилах 2 и 3).
Правило 2. Если установлена возможность диссимуляции, то типы Ц и К не диагностируются.
Правило 3. Если реакция эмансипации выражена в самооценке, то типы С и П не диагностируются.
Правило 4. Если МДЧ достигнуто или превышено в отношении типа К и еще одного или нескольких типов, то тип К не диагностируется.
Правило 5. Если после применения правил 2, 3 и 4 оказывается, что МДЧ достигнуто в отношении еще двух типов, то:
а) в случае ниже перечисленных совместимых сочетаний диагностируется смешанный тип:
ГЦ, ГН, ГИ;
ЛА,ЛС,ЛИ,ЛН;
АС, АП, АИ;
СП, СШ;
ШЭ, ШИ, ШН;
ЭЙ, ЭН;
ИН
Исключение составляет случай в правиле 6;
б) в случае остальных сочетаний диагностируется тот тип, в пользу которого получено наибольшее превышение в баллах над его МДЧ;
в) если в отношении двух несовместимых типов достигнуто одинаковое превышение над МДЧ, то для исключения одного из типов руководствуются следующим принципом доминирования:
Г + Л = Г Ц + А = А Л + П = П С + Э = Э
Г + А = А Ц + С = С Л + Ш = Ш С + И = И
Г + С = Г Ц + П = П Л + Э = Э С + Н = Н
Г + П = П Ц + Ш = Ш А + Ш = Ш
Г + Ш = Ш Ц + Э = Э А + Э = Э П + Э = Э
Г + Э = Э Ц + И = И А + Н = Н П + И = И
Ц + Н = Н П + Н = Н
Правило 6. Если в пользу какого-либо типа достигнуто превышение над МДЧ, большее, чем у других типов, и разница в превышении МДЧ составляет больше 4, то другие типы не диагностируются, даже если сочетание совместимо.
Правило 7. Если МДЧ достигнуто в отношении трех и более типов и по правилам 2, 3,4 и 6 их не удается сократить до двух, то отбираются два типа, в пользу которых получено наибольшее превышение в баллах и далее выполняется правило 5.
Правило 8. Во всех остальных случаях при необходимости сделать выбор между несколькими типами, в отношении которых достигнуто одинаковое превышение над МДЧ, диагностируются 1-3 типа, которые в соответствии с правилом 5 совместимы с наибольшим числом из остальных сравниваемых.
РИСК СОЦИАЛЬНОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ (ШКАЛЫ Ю. В. ПОПОВА, Н. Я. ИВАНОВА)
Оценка возможна, если определен один из типов Г, Л, С, III, Э, И, Н.
Если диагностирован смешанный тип, ориентироваться следует на тот тип, в отношении которого набрано большее количество баллов. Если же количество баллов одинаковое, пользуются шкалой любого из них.
Для определения риска социальной дезадаптации следует пользоваться следующими списками признаков для диагностирования типа: ≤ ≥
| Тип акцентуаций | Признаки дезадаптации: |
| Гипертимный | Г ≥ П, Э ≥ 7, Н ≥ 8, Д ≥5, Е≥ 5, Г+Н ≥ 19 |
| Лабильный | Л ≥ 12, Ш ≥ 7, Н ≥ 7, Е ≥ 4, d ≥ 4 |
| Сенситивный | С ≥ И, Э ≥ 6,d ≥ 3, Дп амбивалентность[2] |
| Шизоидный | Л ≥ 6,Ш ≥ 12, d ≥ 5 |
| Эпилептоидный | Ш ≥ 7, И ≥ 8,Н ≥ 8, Е ≥ 5, d ≥ 5 |
| Истероидный | А ≥ 5, П ≥ 8, И ≥ 13, H ≥ 7.d ≥ 6 |
| Неустойчивый | Ц ≥ 6, Н ≥ 10,В≥ 5, А + С + П ≥7 |
Наличиехотя бы одного признака говорит о риске дезадаптации. Если признаков 2 и более — риск очень высокий.
Возможность формирования психопатии определяется следующим образом:
| Тип акцентуаций | Признаки формирования психопатии: |
| Гипертимный | Н ≥10, К = 0, Е ≥ 6 |
| Лабильный | А ≥ 6, Ш ≥ 7, К = 0, Д ≥ 6 |
| Сенситивный | С>12 |
| Шизоидный | Г ≤ 1, Л ≤ 1, Ш ≥ 13, V ≥ +4 |
| Эпилептоидный | Г = О, Ц ≥ 8, К ≤ 1, d ≥ 6, две ошибки в выборах[3] и более при условии, что Э > 10 |
| Истероидный | А ≥ 5, О ≥ 6, Е ≥ 6 |
| Неустойчивый | Н ≥ 12,К ≤ l, B ≥ 5,V ≤ -6 |
При оценке возможности формирования психопатии следует руководствоваться следующими правилами;
Правило 1. Отсутствие указанных признаков не может свидетельствовать против клинического диагноза психопатии, так как в 30% случаев, клинически верифицированных как психопатии, эти признаки могут отсутствовать,
Правило 2. Наличие указанных признаков у подростков с нарушениями поведения может расцениваться как один из доводов в пользу диагноза психопатии при клинической оценке, но не как решающий диагностический фактор.
Правило 3. Обнаружение указанных признаков при массовом обследовании не может служить прямым указанием для подозрений в отношении психопатии. Однако такие подростки нуждаются в более тщательном и детальном психологическом обследовании.
После того как определен тип акцентуации характера и определены показатели, психологом может быть сделано заключение. Перед тем как делать заключение, желательно сопоставить результаты тестирования по ПДО и аналитические данные, полученные от близко знающих подростка лиц. Особенно важно получить сведения по следующим вопросам: обычный фон и динамика настроения подростка, поведение в ситуациях взаимодействия со сверстниками, взрослыми (особо следует отмечать реакции эмансипации, группирования, конформность и т.п.), самооценка, ситуации, являющиеся уязвимым местом подростка, стремления и интересы подростка, склонность к различным подростковым и детским реакциям, сексуальное поведение и др. Анамнестические сведения желательно излагать в лаконичной форме и включать в них лишь информативные для диагностики типов признаки. Случаи явного несовпадения результатов тестирования с анамнезом свидетельствуют о недостоверности этих результатов.
При составлении заключения кроме указания диагностированного типа акцентуаций можно использовать описательные поведенческие характеристики типов акцентуаций, представленные в разделе 9.2.
Поиск по сайту: