АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Позвоночника

Читайте также:
  1. Ардха-матсьендрасана —неполная царственная поза рыбы, или скручивание позвоночника
  2. Визуализируй лучи света, поднимающиеся вдоль твоего позвоночника
  3. Мышцы позвоночника
  4. На задней части тела, поток энергии течет от плеч вдоль позвоночника к низу матки через почки и надпочечники.
  5. При обследовании новорожденного отмечается отсутствие физиологических изгибов (лордозов, кифозов) позвоночника, который имеет вид дорсально выпуклой дуги.
  6. Признаки поражения различных отделов позвоночника
  7. Транспортная иммобилизация при повреждениях головы, шеи, позвоночника
  8. Транспортная иммобилизация при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника
I. Патогенетический фактор:дистрофические изменения в хрящевых, суставных и костных структурах позвоночного столба Первичное поражение позвоночника Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 1. Патогенетические проявления дистрофического вертебрального процесса: · дискоз - нарушение целостности и положения межпозвоночных дисков; · спондилоартроз - внутрисуставные изменения межпозвоночных суставов Клинические проявления: острая, рецидивирующая или хроническая вертебральная боль; ограничение подвижности позвоночника; монорадикулярные, реже - полирадикулярные неврологические расстройства 2. Патогенетические/саногенетические проявления дистрофического вертебрального процесса: · деформирующий спондилез - фиброз межпозвоночных дисков; образование остеофитов; кальциноз связок; · стабилизация позвоночных сегментов Клинические проявления: постепенный регресс вертебральной боли и корешковых нарушений; ограничение подвижности позвоночника
II. Патогенетический фактор: аномалии развития позвоночника Первичное поражение позвоночника Остеохондропатия - болезнь Шейерманна - Мау ("юношеский кифоз") Патогенетические проявления: дисплазия тел позвонков; изменения межпозвоночных дисков Клинические проявления: грудной кифоз ("круглая спина"); ограничение подвижности позвоночника; хроническая вертебральная боль. Стеноз позвоночного канала Патогенетические проявления: компрессия корешков конского хвоста Клинические проявления: каудогенная перемежающаяся хромота; моно-, полирадикулярные двигательные и чувствительные расстройства.
III. Патогенетический фактор: нарушения структуры и соотношение позвонков   Первичное поражение позвоночника Травма позвоночника Патогенетические проявления: повреждение связочных структур; нарушение целостности отростков и дуг позвонков; спондилолистез (смещение одного позвонка относительно другого). Клинические проявления: острая, подострая и хроническая вертебральная боль; ограничение подвижности позвоночника; резидуальные неврологические расстройства; при нестабильности позвонков - компрессионные двигательные, чувствительные и тазовые расстройства. Вторичное поражение позвоночника Остеопороз позвоночника Патогенетические проявления: деформация тел позвонков (иногда принимающих форму "рыбьих позвонков"); перелом позвонков, часто без развития компрессионных неврологических нарушений Клинические проявления: хроническая вертебральная боль; грудной кифоз; ограничение подвижности позвоночника
IV. Патогенетический фактор: воспалительное поражение позвонков и эпидурального пространства Первичное поражение позвоночника Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) Патогенетические проявления: асептическое воспаление тканей крестцово-подвздошных и межпозвоночных сочленений; анкилозирование позвоночника; остеопороз позвоночника; возможен перелом поясничных позвонков с развитием компрессии конского хвоста Клинические проявления: ограниченная и болезненная подвижность позвоночника и грудной клетки; при пере- ломе поясничных позвонков - развитие компрессионных неврологических расстройств (двигательных, чувствительных, тазовых, включая импотенцию) Эпидуральный абсцесс (ятрогенный) Патогенетические проявления: образование экссудата; перифокальный отек; компрессия конского хвоста Клинические проявления: локальная вертебральная боль; корешковая боль; компрессионные двигательные, чувствительные и тазовые расстройства Вторичное поражение позвоночника Остеомиелит позвоночника. Эпидуральный абсцесс. Туберкулезный спондилит Патогенетические проявления: деструкция тела позвонка (при остеомиелите и туберкулезном спондилите); образование гранулем (при туберкулезе); образование экссудата; перифокальный отек; компрессия структур позвоночного канала - спинномозговых корешков, сосудов, спинного мозга или конского хвоста. Клинические проявления: локальная вертебральная боль; корешковая боль; компрессионные, двигательные, чувствительные и тазовые расстройства.
V. Патогенетический фактор:опухолевое поражение позвоночника и структур позвоночного канала     Первичное поражение позвоночника Экстрамедуллярные опухоли позвоночного канала (чаще всего менингиома и невринома) Патогенетические проявления: медленно развивающееся объемное образование, вызывающее смещение и компрессию структур позвоночного канала - спинномозговых корешков, сосудов, спинного мозга Клинические проявления: локальная вертебральная боль; корешковая боль; компрессионные двигательные, чувствительные и тазовые расстройства Вторичное поражение позвоночника Метастатическое поражение позвоночника при раке молочной железы, легкого, предстательной железы, опухолей другой локализации Патогенетические проявления: патологические переломы позвонков; прорастание опухоли в позвоночный канал; смещение и компрессия спинномозговых корешков, сосудов, спинного мозга. Клинические проявления: локальная вертебральная боль; корешковая боль; компрессионные двигательные, чувствительные и тазовые расстройства.

 

 

 

Рис.№2.Спондилолистез.

 

 



Рис. №3. Клинические различия болевых синдромов пояснично-крестцовой области

Рис. №4. Клинические различия наиболее распространенных форм вертебральных корешковых синдромов


Таблица №3


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)