Обсуждение материала. Анализ материала показал, что больные с поражением лоб­ных отделов мозга в деятельности с литературным текстом обна­руживают грубые дефекты

Анализ материала показал, что больные с поражением лоб­ных отделов мозга в деятельности с литературным текстом обна­руживают грубые дефекты, которые проявляются уже при простом пересказывании текста. Описательные тексты, вклю­чающие несколько смысловых звеньев, эти больные нередко пере­сказывают фрагментарно, излагая отдельные факты, часто не свя­занные друг с другом; иногда они включают в пересказ побоч­ные ассоциации, возникшие у них в процессе чтения текста. Свой-

ственные им нарушения проявляются и при чтении более про­стых — повествовательных — текстов, пересказы которых близки к тексту без намека обобщенного восприятия и понимания текста.

Все это свидетельствует о том, что у этих больных отсутствует специальная деятельность по анализу смысловой структуры текста и синтезированное обобщенное его восприятие и понимание. Больные, как правило, в пересказе передают лишь последователь­ность событий; этот факт особенно четко выступает, когда больным дается задание сначала составить план прочитанного текста, а за­тем пересказать его.

Однако поскольку лобные доли не являются однородной струк­турой, то и нарушения интеллектуальной деятельности протекают по-разному в зависимости от механизмов дефекта, его структуры, от топики поражения внутри лобных отделов. В одной из ранних наших монографий мы впервые описали варианты лобного синдрома¹. Настоящая работа подтвердила наличие этих вариан­тов. По синдрому, механизмам, структуре и клинической картине протекания дефекта интеллектуальной деятельности больные так же, как и в прежних наших работах, разделились на 3 группы: поражения задне-лобных, медиобазяльных отделов и полюса лоб­ной доли с вовлечением правой лобной доли.

Интеллектуальная деятельность всякий раз нарушается по-раз­ному в зависимости от тех факторов, которые лежат в основе этих трех лобных синдромов. Так, обнаружилось, что при пораже­нии задне-лобных отделов мозга центральным механизмом, лежа­щим в основе нарушения общего и интеллектуального поведения, а также речевого мышления, является нарушение активности — общей, двигательной и психологической, инертность протекания психических процессов, нарушение инициативы. Однако самооцен­ка и контроль за своими действиями, критичность остались без видимых нарушений. °

У группы больных с поражением медиобазальных отделов в основе дефектов лежит импульсивность в общем поведении и в протекании речевого мышления. Это ведет и к нарушению крити­ки, контроля за своими действиями.

У группы* больных с обширными поражениями полюса лобной доли с захватыванием и правого полушария все виды поведения и мыслительные процессы нарушены очень грубо и не поддаются компенсации путем направленной специальной помощи. В основе этого синдрома лежат грубые дефекты личности, эмоционально-волевой сферы и сферы потребностей и мотивов. Все это ведет к грубейшему нарушению целенаправленной деятельности, пони­мания задания и задачи.

Важным является тот факт, что.дефекты при поражении лобных систем протекают на фоне как будто бы сохранного понимания зна-

См.: Л у р и я А. Р., Ц в е т к о в а Л. С. Нейропсихологический ана­лиз решения задач.—М., 1966.

чения слов и фраз, значений сложных логико-грамматических конструкций, в целом фактологической стороны сюжета текста. Все это говорит о том, что сама речь как средство речевого мышления при поражении лобных долей как бы остается сохран­ной, но анализ показывает, что это далеко не так: и значения слов, и операции с логико-грамматическими конструкциями пре­терпевают у них глубокие изменения в процессе любой познава­тельной деятельности.

Как же и почему нарушается интеллектуальная деятельность при поражении лобных долей мозга? Для этой цели мы вновь обра­тимся к краткому описанию структуры интеллектуальной деятель­ности и параллельно будем анализировать состояние каждого структурного звена у больных с поражением лобных систем в процессе решения мыслительной задачи.

Хорошо известно, что «...интеллектуальная деятельность начи­нается там, где цель не может быть достигнута с помощью готовых средств и где возникает определенная задача»¹. Наши опыты показали, что у больных с лобным синдромом при выполне­нии задания никогда не возникал вопрос, на решение которого и должны быть направлены усилия. Работу с текстом больные на­чинали с простого чтения, не ставя перед собой задачи его пони­мания и более глубокого проникновения в смысл. Мыслительную задачу они замещали поверхностным чтением, процессом восприя­тия текста. При чтении у больных отсутствовали исследователь­ские действия и действия (операции), преобразующие текст. Вспомним, как активно работали над текстом больные с пораже­нием теменно-затылочных отделов мозга,' широко используя исследовательские действия и операции с целью более глубокого его понимания. Следовательно, уже сама форма поведения в си­туации решения мыслительных задач свидетельствует о том, что при поражении лобных отделов мозга мыслительная деятель­ность без дополнительной стимуляции со стороны не начинается.

Интеллектуальный акт распадается на ряд этапов. Он начина­ется с анализа условий задачи: ориентировочно-исследователь­ская деятельность приводит к выделению существенных элементов условия и отвлечению от несущественных. На этом этапе у субъек­та создается, формируется путем развернутых действий «ориенти­ровочная основа действия», по П. Я. Гальперину. На этапе ориен­тировочно-исследовательской деятельности формируются гипоте­зы, которые и придают всему дальнейшему Процессу направлен­ный и избирательный характер. Здесь происходит выбор систем связей, соответствующих гипотезе, проверка этих связей, а при необходимости — смена гипотезы и выбор новых связей, отбрасы­вание побочных связей и т. д. Весь этот процесс поиска гипотез

' Л у р и я А. Р. Высшие корковые функции человека.— М., 1969.—

С. 286.

и их реализации сопровождается постоянным сличением (конт­ролем) возникающих решений с исходными данными.

Поражение лобных долей мозга ведет к нарушению сложного процесса интеллектуальной деятельности, всей его структуры, и прежде всего его ориентировочно-исследовательского компонента, либо даже к полному его выпадению из структуры. Отдельные элементы и части текста больными не сопоставляются друг с другом, а поэтому и не формируются гипотезы о смысле текста или отдельных смысловых узлах и их взаимосвязи. Возникающие побочные связи уравниваются с основными, существенными. Все эти дефекты возникают из-за нарушения процессов избира­тельности и селективности в протекании вербально-логического мышления. Относительно сохранные речевые средства исполь­зуются больными лишь поверхностно, они не прибегают к обобщен­ным значениям слов, фраз, а анализируют лишь конкретные связи и чаще всего —лишь предметную отнесенность слов.

Выше мы писали, что мысль является симультанным образова­нием в отличие от сукцессивно построенной речи. Можно пред­положить, что симультанность мысли и нарушается при поражении лобных долей мозга. Этот тезис подтверждается нашими опытами, в которых больной должен был составить план к любому его собст­венному тексту, высказыванию, взятому из жизни. И если больные с поражением теменно-затылочных отделов мозга сразу же со­ставляли план, т. е. переструктурировали симультанную общую мысль сначала на уровне внутренней речи в речевой план, затем во внутренние значения слов, а потом уже пытались подробно развернуть мысль в речи, используя при этом доступные им сред­ства речевого выражения мысли, то больные с поражением лобных долей мозга обнаруживали полную неспособность к развертыва­нию симультанной мысли в сукцессивной речи в форме плана. Они сразу же начинали Т1ересказ одного из эпизодов своей жизни. Далее, если больные с теменно-затылочными поражениями могли еще до составления плана обозначить основную мысль дальнейше­го рассказа, то больные с поражением лобных отделов мозга этого сделать не могли.

Можно думать, что поражение лобных долей не ведет к наруше­нию уровня денотативных значений слов, поскольку больные достаточно точно передают то, о чем говорится в тексте. Од­нако если мы вспомним, что мысль никогда не равна прямому зна­чению слов, что она не столько выражается, сколько совершает­ся в слове и здесь обобщенное его значение выступает как общая единица и речи, и мышления, то мы увидим, что особенности взаимосвязи мысли и слова и его обобщенное значение наруша­ются при поражении лобных долей мозга и остаются сохранными у больных с поражением теменно-затылочных отделов. Именно поэтому больные с поражением лобных систем мозга не могли ска­зать о том, что говорится в тексте. Выше мы видели много ак­тивных попыток больных с поражением теменно-затылочных отде-

лов найти слово или фразу, которые бы соответствовали имею­щейся у них мысли, а это значит, что у этих больных шла труд­нейшая работа со словом и тогда, когда нужно было проникнуть к мысли через заданный текст, и, наоборот, тогда, когда необ­ходимо было найти нужные слова и фразы, чтобы выразить через них мысль. Ничего подобного не обнаруживалось в интеллектуаль­ной деятельности у больных с поражением лобных долей мозга. Значение слова является сложным образованием — оно со­стоит как из наглядно-образных, так и из абстрактных и обоб­щенных компонентов. Наши опыты показали, что при поражении лобных областей мозга второй компонент значения слова оказы­вается нарушенным. Эти больные оперируют конкретным предмет­но-отнесенным значением слова. Можно думать, что поражения лобных долей мозга ведут к нарушению этого сложного образо­вания — значения слова, выступающего то как осмысленное слово, то как словесная мысль. Нам представляется, что мы здесь обна­руживаем нарушение или в грубых случаях разрыв взаимосвя­занных характеристик слова — значения и смысла. У этих больных в лучшем случае остается сохранным понимание конкретного значения слова, но не его смысла; смысл слова, фразы, текста оказывается труднодоступным для их понимания. Нарушение понимания смысла и ведет к нарушению мышления, так как из­вестно, что мысль опосредуется сначала смыслами, затем внутрен­ними значениями слов, затем их внешними значениями и, наконец, выражается в словах, именно смыслы и внутренние обобщенные значения слов оказываются нарушенными при поражениях лоб­ных долей мозга. Они сохранны при поражениях теменно-заты-лочных отделов, когда, наоборот, нарушаются внешние значения слов, прежде всего предметные, нахождение нужного слова, а так­же перевод слова во внешнее значение. Чтобы убедиться, в пра­вильности нашего предположения о нарушении смысла и внутрен­него значения слов у больных с поражением лобных зон моз­га, мы провели специальную серию опытов, которую опишем ниже.

Подводя итоги, можно сказать следующее. Проведенный нами и описанный выше сравнительный эксперимент по исследованию вербально-логического мышления у двух групп больных показал разную картину нарушения* их интеллектуальной деятельности при работе с литературным текстом. У больных с поражением теменно-затылочных отделов мозга не обнаружено сколько-ни­будь заметных дефектов в активной работе по составлению плана текста. Все трудности сосредоточены в речи — в ее экспрессив­ной и импрессивной стороне. Дефекты непосредственного пони­мания значения логико-грамматических структур текста затрудня­ли составление плана, но не являлись источником нарушения самого интеллектуального акта. Совсем другая картина откры­вается при исследовании выполнения тех же интеллектуальных заданий больными с лобным синдромом. У них сохранены виды

речевой деятельности, но нарушен процесс активной аналитико-синтетической работы с литературным текстом.

Изложенный материал показал, что у больных с поражением лобных зон мозга нарушается ориентировочная основа действия, а также контроль за собственными действиями, что ведет к труд­ностям выявления и понимания смысла текста. Понимание же смысла возможно лишь на основе формирования целостного и обобщенного образа того, о чем и что говорится в тексте. Именно этот образ и нарушается при поражении лобных систем мозга. Такой образ может формироваться уже на уровне отдель­ных предложений, каждое из которых имеет целостное строение и отличается известным единством (cocherence), именно смысловым. Это единство, оставаясь сохранным при поражении теменно-затылочных отделов, мозга, почему эти больные и могут схваты­вать общий смысл, лереживать особое своеобразное чувство сначала зарождающегося, а позже — и осуществляющегося пони­мания, несмотря на нарушение понимания логико-грамматических конструкций предложений, нарушается при поражении лобных систем, несмотря на сохранность понимания грамматики предло­жений текста.

Распад самой структуры деятельности лобных больных, нару­шение процессов активного анализа предложенного материала, избирательности и целенаправленности и приводит к тому, что процесс выделения существенных звеньев полученной инфор­мации и отвлечение от несущественных замещаются непосредст­венным восприятием и воспроизведением усвоенного материала.

Активная переработка и преобразование материала и состав­ление плана на ее основе остаются недоступными лобным боль­ным, но они могут научиться^ этому при введении специальной системы развернутой (и материализованной) помощи.

Обучение больных обеих групп еще раз продемонстрировало разницу в структуре нарушения исследуемой деятельности у этих больных.

У больных с поражением теменно-затылочных отделов мозга планирование текста оказалось не только не нарушенным, но оно явилось средством, помогающим устранить специфические для этих больных дефекты речи, в то время как в группе больных с поражением лобных систем эта деятельность была предметом восстановления.

Опыты с обучением больных с поражением лобных отделов показали, что они отличаются по тяжести нарушения ориентиро­вочной основы действия. Это отразилось на результатах обуче­ния: не все больные этой группы обучаемы, наибольший успех про­демонстрировали больные с поражением задне-лобных систем моз­га, в то же время обучение оказалось неэффективным для боль­ных с массивными двусторонними поражениями мозга, охватываю­щими полюс лобных долей.

Глава II. НАРУШЕНИЕ ПОНИМАНИЯ ТЕКСТА

§ 1. ПРОБЛЕМА, ЗАДАЧИ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Вопрос о нарушении понимания речи является важным при ана­лизе патологии речевого мышления. Тем более что понимание ре­чи является не только речевым процессом, но этапом в ходе ре-чемыслительной деятельности и структурной единицей в построе­нии процесса мышления. Если вспомнить две стратегии в понима­нии речи, выдвинутые X. Кларк и Е. Кларк,'— синтаксическую, использующую грамматику для идентификации элементов выска­зывания, и семантическую, которая представляет собой путь от об­щего смысла к конкретным элементам высказывания, то можно предположить, что поражеяие теменно-затылочных отделов мозга ведет к нарушению первой стратегии, а поражение лобных отде­лов— к нарушению второй стратегии. Конечно, в норме такого четкого разграничения стратегий не существует, а имеется гибкая их комбинация. Об этом свидетельствуют и данные патологии речевого мышления. Рассматривая полученные нами данные, мы опирались на концепцию выдающихся отечественных психологов Л. С. Выготского, А. Н. Леонтьева, А. Н. Соколова и других о лингвистическом и психологическом уровнях построения речи и обнаружили, что у больных с поражением теменно-затылочных отделов мозга больше и прежде всего страдает лингвистический (грамматический) уровень распознавания информации, ее понима­ния и формирования мысли. Путь речевого мышления от «грамма­тики слов» к «грамматике мысли» в этом случае первично нару­шен в первом звене. Обратную картину мы наблюдаем при пора­жении лобных долей мозга, когда лингвистический уровень в целом более сохранен, чем психологический. Однако в отличие от боль­ных с теменнозатылочными'поражениями мозга здесь обнаружи­ваются более сложные взаимоотношения этих уровней, что ведет к первичному нарушению речевого мышления у этой группы боль­ных.

На наличие, как минимум, двух аспектов (или уровней) в струк­туре процесса понимания речи указывал ряд исследователей. Этой проблеме была посвящена работа Н. Г. Морозовой, в которой говорится о двух различных планах в речевом процессе, связан­ных между собой, но не тождественных¹. Один план — это рече-

¹ См.: Морозова Н. Г. О понимании текста // Известия АПН РСФСР.— 1947.—Вып. 7.

вое сообщение о фактах или явлениях жизни, требующее или не требующее дальнейшего самостоятельного вывода, но и в том и в другом случае не выходящее за пределы фактического содержа­ния устного или письменного сообщения. Этот план речи, выража­ющийся в значении слов и их сочетаний, т. е. в языковых кате­гориях, автор условно называет планом значений. Другой план речи, лежащий за этим фактическим содержанием, отражает лич­ностное, так или иначе мотивированное отношение к тому, что гово­рится или описывается, т. е. человеческие побуждения, отношение к фактам как к событиям, играющим ту или иную роль в жизни человека. Этот план речи — план смысла —выражается через особое стилистическое построение языковых средств и их особую интонационную и мимическую окраску, которая воспринимается при слушании или мысленно воспроизводится при чтении. Сле­довательно, понимание речи может быть очень неравноценным: понимание фактов и даже вывод из фактов не есть еще полное понимание, это лишь понимание плана значений. Оно может быть достаточным в одних случаях, но совершенно недостаточным в других. Автор полагает, что понимание плана значений зависит прежде всего от уровня языкового,развития субъекта, а понима­ние плана смысла зависит от уровня развития личности. Автор затрагивает вопрос об интонационных и мимических компонентах речи как средствах ее понимания. Н. Г. Морозова предпо­лагает, что интонационная и мимическая окраска слов мысленно воспроизводится при чтении и что этому способствуют стилисти­ческие приемы, а также знаки препинания.

Об эмоциональном подтексте, играющем определенную роль в понимании и выражении речи, имеются указания в работах ряда авторов. В этих работах определенная роль отводится эмоцио­нальной стороне текста и подтекста, выделяются некоторые сред­ства, обеспечивающие полноценное понимание смысла сообщения: интонационно-мимические (повышение и понижение, усиление и ослабление голоса, тоны, ритмы, паузы, выразительные движения) и стилистические (выбор слов, сочетаний слов и предложений, контекст).

Естественно, такое представление о психологической структуре речи неизбежно затрагивает вопрос о взаимоотношении речи и речевого мышления, поскольку значение слова рассматривается в равной степени единицей и речи, и речевого мышления. Однако значение слова является лишь одной из зон более сложного и бо­лее динамичного психологического образования — смысла слова, имеющего отношение уже не только к речи и речевому мышлению, но и к сфере личности человека. «Действительный смысл каждо­го слова,— писал Л. С. Выготский,— определяется, в конечном счете, всем богатством существующих в сознании моментов, отно­сящихся к тому, что выражено данным словом»¹. А. Н. Леонтьев

Выготский Л. С. Собр. соч.: В 6 т.- М., 1982.- Т. 2.- С. 347.

рассматривает смысл как отношение мотива к цели и считает, что смысл порождается не значением, а жизнью¹.

Нам представляется, что исследование понимания речи (уст­ной и письменной) является одним из значимых аспектов исследо­вания общего процесса понимания, поскольку речь является важ­нейшей знаковой системой, кодом, с помощью которого человек получает информацию с разных каналов связи.

Мы предположили, что при афазии процесс понимания речи на­рушается первично из-за дефектов лингвистического уровня и про­является в искаженном понимании фактического содержания вер­бальной информации (т. е. в нарушении понимания значения сообщения); при поражении лобных долей мозга понимание речи нарушается на психологическом уровне, что приводит к дефектам понимания смысла вербальной (и невербальной) информации. Поскольку эти два уровня речи существуют не изолированно друг от друга, а, наоборот, уточняют и обогащают друг друга, то мы предположили, что нарушение одного из них существенным об­разом отразится на состоянии другого:

В эксперименте приняли участие две группы больных: больные с афазией (поражения задне-височных и височно-теменно-заты-лочных отделов мозга) и больные с поражением лобных систем мозга без нарушений речи; эксперимент состоял из трех серий опытов.

I серия опытов была направлена на изучение состояния лингвистического уровня понимания речи. В этой серии исследо­вался фонематический слух, понимание отдельных слов, предло­жений (простых и сложных). Целью опытов явилось изучение нарушения структуры понимания речи.. '-

II с е р и я опытов ставила задачу изучения состояния психоло­гического уровня понимания речи. Материалом исследования были тексты разной длины и сложности (грамматической и синтакси­ческой) с открытым и скрытым смыслом.

В этой серии проверялась наша гипотеза: нарушение лингвистических средств понимания речи влечет за собой дефекты понимания эмпирического содержания информации (значения), но в этих условиях остается сохранной способность понимания общего смысла сообщения, однако сохранность лингвистического уровня понимания не всегда обеспечивает понимание смысла.

В этой серии больным предъявлялись тексты в разных условиях в устной и письменной форме: 1) при исключении выразитель­ных средств языка и речи, 2) с полным набором этих средств. Больной должен был прослушать текст, пересказать и выделить смысл (мораль).

С целью выяснения роли выразительных языковых средств в по­нимании сообщения, с одной стороны, и роли направленной анали-тико-синтетической работы больных над пониманием текстов —

¹ См.: Леонтьев А. Н. Проблемы развития психики.—М., 1981; Деятельность. Сознание. Личность.— М., 1975.

М., 1981;

с другой, во второй части опытов тексты предъявлялись без знаков препинания, без обозначения начала и конца каждого предложения и абзаца. Больные должны были прочитать текст, рассказать, что они поняли, а затем расчленить текст на предложе­ния и абзацы, расставить знаки препинания, разделить текст на смысловые части и снова передать содержание и смысл текста.

Выше мы уже имели возможность убедиться в том, что наруше­ние смысла является ведущей характеристикой в дефекте вербаль-но-логического мышления при поражении лобных отделов мозга. Возникает вопрос: нарушение понимания смысла имеет место толь­ко в речевом мышлении или и в других видах интеллектуаль­ной деятельности? С целью выяснения этого вопроса мы провели III с е р и ю опытов по исследованию понимания наглядно-образ­ного материала, в качестве которого нам послужили сюжетные картины. Некоторые исследователи рассматривают понимание сю­жетных картин как результат наглядно-образного мышления, дру­гие же считают понимание одной из составных его частей. В любом случае аналитико-синтетическая работа над пониманием содержания и смысла сюжетных картин проходит ряд этапов.

Понимание смысла простых картин, воспроизводящих простую или знакомую ситуацию, происходит непосредственно, путем как бы схватывания смысла, сложная же картина требует последова­тельного восприятия, развернутого анализа, установления связей между отдельными элементами картины или отдельными смысло­выми частями. В норме сначала идет восприятие картины и оценка ее содержания в целом, т. е. формирование и опознание це­лостного перцептивного образа, и только затем происходит поэлементное восприятие картины, восприятие и опознание от­дельных ее образов и их взаимоотношений; позже выделяются главные смысловые центры к-артины и их взаимоотношения друг с другом. Одновременно (может быть, последовательно или па­раллельно) идет сопоставление перцептивного образа с имеющи­мися в памяти образами-представлениями и т. д. На основании и в процессе такой сложной аналитико-синтетической деятель­ности делается заключение о содержании и смысле картины.

Можно Думать, что отдельные этапы понимания (общее пони­мание содержания, узнавание, более точное понимание содержа­ния и понимание смысла) как бы вплетены в ткань аналитико-синтетической деятельности. Полное же и полноценное понимание смысла более высокого уровня обобщения выступает уже как результат этой сложной ориентировочно-исследовательской дея­тельности. Серия опытов состояла из двух частей.

Впервой части опытов больные обеих групп должны были кратко рассказать содержание картины, оценить и сформу­лировать смысл изображенных событий.

Во второй части задача больных заключалась в выборе картин, соответствующих рассказу экспериментатора. В этой части опытов специально исключалась устная речь больных как

индикатор понимания, а вводился выбор соответствующих тексту (данному со слуха) сюжетных картин как индикатор понима­ния речи и действие выбора. Эта часть опытов путем исключения устной речи больных способствовала в определенной мере дифференцированию у больных с афазией нарушения собственно понимания речи от нарушений устной речи, а в группе больных с поражением лобных систем мозга помогала дифференцировать собственно понимание речи от таких структурных компонентов интеллектуальной деятельности, как внимание, контроль, ориенти­ровочно-исследовательская деятельность и др., которые органи­зуют деятельность больного, способствуя тем самым пониманию. Наши прежние исследования показали, что активный самостоя­тельный рассказ по сюжетной картине, зрительная опора на нее регулируют и стимулируют деятельность больного с поражением лобных систем в большей степени, чем прием речевой информа­ции со слуха.

В опытах использовались репродукции известных картин. Сна­чала больным предъявлялись отдельные картины: 1) без подтек­ста (В. А. Серов. «Девочка с персиками», И. И. Шишкин. «Сосно­вый бор», И. Н. Дубовский. «Вечер после дождя»); 2) с выражен­ным эмоциональным подтекстом (В. В. Пукирев. «Неравный брак», П. А. Федотов. «Сватовство майора» и др.). Для правильно­го понимания этих картин от испытуемых требуется помимо пони­мания фактического материала личностное, так или иначе мотиви­рованное отношение к изображенным событиям и актуализация жизненного опыта, т. е. проникновение в смысл.

Затем предъявлялись пары конфликтных картин:

1) внешне похожие, но противоположные по смыслу и по содер­жанию: «Последняя весна». М. П. Клодта и «Наташа Ростова у окна» (рис. 2);

2) внешне похожие, смысл один и тот же, но значение (сюжет) разное: «Неравный брак» В. В. Пукирева и «Сватовство майора» П. А. Федотова (рис. 3);

3) внешне частично похожие, но различные по смыслу. «Сан­ный путь» неизвестного художника» и «Проводы покойника» В. Г. Перова (рис. 4);

4) внешне разные, смысл разный, а значение одно и то же — серия «Любовь» (рис. 5).

Задача этих опытов заключалась в исследовании способности больных отвлечься от общих, но несущественных признаков и выделить существенные признаки. В эксперименте участвовали больные с акустико-мнестической и семантической афазией и больные с поражением лобных систем мозга.

Рис. 2. М. П. Клодт..«Последняя весна; «Наташа Ростова v окна».

Рис. 3- В. В. Пукирев. «Неравный брак» П. А. Федотов. «Сватовство майора».

Рис. 4. «Санный путь» (художник неизвестен) В. Г. Перов. «Проводы покойника».

Рис. 5. Серия «Любовью

§ 2. НАРУШЕНИЕ ПОНИМАНИЯ ТЕКСТА У БОЛЬНЫХ

Поиск по сайту: