АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
Противопоказано проведение этого метода при
1.хроническом гангренозном пульпите
2.обострении хронического гангренозного пульпита
3.в зубах корни, которых несформированны
5. Ошибки и осложнения при диагностике и лечении пульпита у детей
Осложнения, возникающие при лечении пульпита
Осложнения
| Причины возникновения
| Способ устранения
| 1. Аллергические реакции.
2. Гематома.
3. Постоянные ноющие боли, усиливающиеся при накусывании, появляющиеся после пломбирования канала.
4. Кровотечение после экстирпации.
| Непереносимость анестетика.
Ранение инъекционной иглой кровеносного сосуда.
1. Выведение пломбировочного материала в периапикальные ткани, нижнечелюстной канал.
2. Непольное заполнение корневого канала.
3. Индивидуальная реакция на пломбировочный материал.
4. Травма периодонта при эндодонтических манипуляциях.
1. Травма периодонта.
2. Неполная экстирпация пульпы.
3. В результате перфорации дна полости зуба, стенки корня
| Симптоматическое лечение лекарственного аллергического шока.
Тугая тампонада. Прижатие щеки в месте инъекции. Холод.
1. Физиотерапевтические процедуры (АСБ, дарсанваль, УВЧ, луч лазера, магнитотерапия).
2. Удалить пломбировочный материал и запломбировать до верхушечного отверстия.
3. Гипосенсибилизирующая терапия.
4. Физиотерапия.
1. Применение кровоостанавливающих препаратов.
2. Повторная экстирпация. Провести диатермокоагуляцию.
3. Остановка кровотечения. Закрыт перфорацию амальгамой или стеклоиономерным цементом.
|
Ошибки при лечении пульпита.
Ошибки
| Клиника
| Способы устранения
|
1. Неверно поставленный диагноз.
2. Неправильный выбор метода лечения.
3. Нарушение правил асептики.
1. Попадание мышьяковистой пасты на межзубный сосочек, маргинальную десну, кость лунки.
2. Передозировка мышьяковистой пасты.
3. Лечение пульпита с полной физиологической резорбцией корней.
4. Неправильный выбор метода лечения на стадиях формирования и резорбции корней (При замене девитальной ампутации на экстирпационные методы лечения).
1. Неполное удаление пульпы.
2. Отсутствие навыков в инструментальной обработки каналов.
3. Перфорация дна полости зуба, стенки корня зуба.
| Биологический метод лечения
1. Самопроизвольные периодические ноющие боли сразу после лечения.
2. Боль от горячего и холодного. Приступообразные боли.
3. Самостоятельные постоянные ноющие боли, боли при накусывании.
Клиника пульпита
Клиника пульпита
Девитальные методы
Некроз межзубного сосочка, маргинальной десны, костной ткани.
По количеству и времени действия мышьяковистой пасты.
Гиперемия, отек десны, боли при накусывании.
Травма ростковой зоны. Боли при перкуссии и накусывании на зуб. Гибель зачатка зуба.
Метод витальной и девитальной экстирпации.
Боли самостоятельные, приступообразные, от температурных раздражителей.
Инструмент в канале.
Перфорация.
|
Провести метод девитальной ампутации или девитальной экстирпации, или витальной экстирпации, в зависимости от стадии формирования корня.
В место дентина на масленой основе необходимо использовать быстротвердеющий водный дентин. Для лечения применяют антидоты мышьяка: 5% унитиол, 10 % тиосульфат натрия; антогонисты мышьяка: магния оксид, 5% водно-спиртовая настойка йода.
Лечение токсического периодонтита с применением антогонистов и антидотов мышьяка.
Удаление временного зуба.
Выбор метода лечения должен соответствовать срокам формирования и резорбции корней.
Полное удаление пульпы.
Расширить канал, попытаться извлечь инструмент.
Закрытие перфорации
|
6. Анатомо-физиологические особенности периодонта у детей различного возраста. Этиология, патогенез, классификация периодонтита. 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | Поиск по сайту:
|