Надання медико-соціальної допомоги особам похилого віку

В Україні в умовах поглиблення соціальних проблем, погіршення показників здоров'я населення зростає об'єктивна потреба рішення взаємозалежних задач медичного і соціального характеру на якісно новому рівні. З потреб практики виникла необхідність створення нових механізмів, форм і методів медико-соціальної допомоги як комплексу соціальних послуг. У цьому зв'язку в 90-і роки в нашій країні як якісно новий напрямок соціальної роботи і вид професійної діяльності стала розвиватися медико-соціальна робота [ 24 ]. Її становлення обумовлене сучасним станом охорони здоров'я, соціального захисту населення і, зокрема, осіб літнього віку в умовах проведення реформ в економічній і соціальній областях.

Медико-соціальна робота розглядається і як новий вид мульти-дисциплінарной професійної діяльності медичного, психолого-педагогічного і соціально-правового характеру, спрямованої не тільки на відновлення, але і збереження, і зміцнення здоров'я в тому числі й осіб літнього віку.

Вона принципово змінює існуючий підхід до охорони здоров'я, тому що припускає системний медико-соціальний вплив на більш ранніх етапах розвитку хворобливих процесів, що потенційно ведуть до важких ускладнень, інвалідизації і летального результату. Таким чином, медико-соціальна робота здобуває не тільки виражену реабілітаційну, але і профілактичну спрямованість, що має особливе значення для літніх людей.

Метою медико-соціальної роботи є досягнення оптимально можливого рівня здоров'я, функціонування й адаптації осіб літнього віку, осіб з фізичною і психічною патологією, а також соціальним неблагополуччям. Об'єктом медико-соціальної роботи є різний контингент осіб, у тому числі і літніх, що мають виражені медичні і соціальні проблеми. Робота з таким контингентом однаково важка і недостатньо ефективна як для медичних працівників, так і для фахівців соціальних служб, оскільки вони виявляють проблеми, що виходять за рамки їхньої професійної компетенції. Медико-соціальну роботу умовно можна розділити на два основні аспекти:

медико-соціальна робота профілактичної спрямованості - включає виконання заходів щодо попередження соціально залежних порушень соматичного, психічного і репродуктивного здоров'я, формування установки на здоровий спосіб життя, забезпечення доступу до інформації з питань здоров'я, участь у розробці цільових програм медико-соціальної допомоги на різних рівнях, соціальне адміністрування, забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я та ін;

медико-соціальна робота патогенетичної спрямованості - включає заходи щодо організації медико-соціальної допомоги, проведення медико-соціальної експертизи; здійснення медичної, соціальної і професійної реабілітації літніх і інвалідів; проведення соціальної роботи в окремих областях медицини та охорони здоров'я; проведення корекції психічного статусу клієнта, особливо осіб літнього віку; створення реабілітаційної соціально - побутової інфраструктури, забезпечення послідовності у взаємодії фахівців суміжних професій та ін.

Основна стратегічна задача медико-соціальної роботи з людьми похилого віку - збереження і поліпшення якості їхнього життя. Якість життя є інтегральним поняттям, що відбиває не тільки виразність симптомів захворювання, але і функціональний стан літньої людини, стан її фізичного і психічного здоров'я, соціальну активність, здатність до самообслуговування, матеріальне забезпечення та умови життя, а також задоволеність відчуттям власного фізичного і психічного благополуччя. Однієї з особливостей періоду літнього і старечого віку як у відносно здорових, так і хворих людей є наступаюча соціально-психологічна перебудова, що викликає значні стреси і напруги адаптаційно-пристосувальних механізмів організму.

Зміна соціального статусу літньої людини зв'язана з різними факторами, у тому числі з виходом на пенсію, втратою близьких родичів і друзів у зв'язку з їхньою смертю, обмеженням можливості у спілкуванні, самообслуговуванні, труднощами економічного становища. Усе це порушує звичні життєві стереотипи, вимагає мобілізації фізичних і психічних резервів. Ступінь пристосування літньої людини до свого нового соціального статусу визначається значною мірою станом рівня його здоров'я. Очевидно, що виражене зниження функціонального стану організму літньої людини робить його положення більш залежним від суспільства. При цьому істотно важливого значення набуває медико-соціальна робота профілактичної і патогенетичної спрямованості, що забезпечує мобілізацію і збільшення адаптаційних можливостей, збереження рівня здоров'я літніх людей і поліпшення якості їхнього життя.

В останні роки в Україні йде активний процес формування правової бази, що дозволяє розробляти галузеві нормативні правові документи по забезпеченню літніх медико-соціальною допомогою на рівні професійної медико-соціальної роботи. На підставі правової бази на рівні відомств розробляються нормативно-правові документи, що дозволять впровадити в практику соціальних інститутів суспільства затребувану часом медико-соціальну роботу.

Необхідно відзначити координуючу роль фахівця з медико-соціальної роботи в рішенні комплексу проблем, що виникають особливо в людей похилого віку, і потребують співучасті фахівців суміжних професій - лікарів, психологів, педагогів, юристів і інших. Медико-соціальна робота використовує форми і методи, що склалися в системі охорони здоров'я - профілактичні, реабілітаційні, психотерапевтичні та ін. і у системі соціального захисту населення - соціальне консультування, соціальна допомога, соціальне обслуговування вдома, соціальне обслуговування в стаціонарних установах, організація денного перебування в установах соціального обслуговування, надання тимчасового притулку та ін.

Медико-соціальна робота має багато спільного з медичною допомогою і діяльністю органів охорони здоров'я в цілому. Але при цьому вона не перевищує межі своєї компетенції, не претендує на виконання лікувальних функцій, а передбачає тісну взаємодію з медичним персоналом і чітке розмежування сфер відповідальності. Таким чином, медико-соціальну роботу варто розглядати як різновид соціальної роботи, спрямованої на охорону і підтримку фізичного і психічного здоров'я у першу чергу осіб літнього віку, а з іншого боку - це вид діяльності, спрямованої на досягнення "соціального благополуччя" і значне поліпшення якості їхнього життя.

Поиск по сайту: