 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Закапывание капель в ухо
ЦЕЛЬ:
- получение лечебного эффекта.
ПОКАЗАНИЯ:
- по назначению врача.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- непереносимость компонентов лекарственного средства.
ОСНАЩЕНИЕ:
· капли в уши;
· стерильная пипетка (если у флакона нет вмонтированной пипетки);
· стерильные ватные шарики;
· стерильный лоток;
· стерильные перчатки.
НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ:
· капли должны быть температуры тела.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
| Этапы. | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно. Представиться пациенту. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. Получить согласие пациента. | Установить контакта с пациентом. Мотивация пациента к сотрудничеству Соблюдение прав пациента на информацию. |
| 2. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате. | Соблюдение прав пациента на информацию |
| 3. Уложить пациента на противоположное ухо | Облегчение введения капель |
| 4. Попросить пациента освободить ухо от волос и лечь на другое ухо | Создание условий для попадания лекарственных средств в ухо. Предупреждение инфицирования среднего уха. |
| 5.Подготовить необходимое оснащение | Получение четкого выполнения процедуры |
| 6. Прочитать название лекарственного средства на флаконе. Проверить соотвествие капель назначению врача | Соблюдение безопастности пациента |
| 7. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки. | Обеспечение инфекционной безопастности |
| Выполнение процедуры | |
| 1.Набрать в пипетку необходимое количество капель лекарственного средства 2-3 капли для каждого слухового прохода | |
| 2.Оттянуть ушную раковину кзади и кверху у взрослого, у ребенка потянуть за мочку вниз | Создание условий для лучшего проникновения лекарственного вещества |
| 3.Закапать капли в наружный слуховой проход | Введение лекарственного вещества |
| 4.Заложить в наружный слуховой проход стерильный ватный шарик, полежать на боку 10 минут. | |
| 5.При необходимости повторить процедуру с другим ухом, предварительно лечь на другую сторону. | |
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ. | |
| 1.Погрузить использованную пипетку в емклость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопастности |
| 2. Спросить пациента о его самочувствии | Определить реакции пациента на процедуру |
| 3.Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопастности |
| 4.Сделать запись о закапывании капель в уши и отсутствии аллергической реакции пациента | Документирование процедуры. Обеспечение приемственности сестринского ухода |
| Примечание: если используется флакон с вмонтированной пипеткой, то он применяется для пациента строго индивидуально. |
3. Введение турунды в ухо
ЦЕЛЬ:
· получение лечебного эффекта.
ПОКАЗАНИЯ:
· по назначению врача.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
· непереносимость компонентов лекарственного средства.
ОСНАЩЕНИЕ:
- капли в уши;
- стерильные ватные шарики;
- стерильный лоток;
- стерильные перчатки.
- марлевая турунда длинной 5-6 см, шириной 0.5см.
- ушной пинцет
НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ:
· капли должны быть температуры тела.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
| Этапы. | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно. Представиться пациенту. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. Получить согласие пациента. | Установить контакта с пациентом. Мотивация пациента к сотрудничеству Соблюдение прав пациента на информацию. |
| 2. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате. | Соблюдение прав пациента на информацию |
| 3. Уложить пациента на противоположное ухо | Облегчение введения турунды |
| 4.Спиртовая турунда ставится на 2 часа, а мазевая на 4 – 5 часов. | Создание условий для попадания лекарственного вещества в ухо. Предупреждение инфицирования среднего уха. |
| 5.Подготовить необходимое оснащение | Получение четкого выполнения процедуры |
| 6. Прочитать название лекарственного средства на флаконе. Проверить соотвествие лекарства назначению врача | Соблюдение безопастности пациента |
| 7. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки. | Обеспечение инфекционной безопастности |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Медсестраберет в правую руку ушной пинцет, захватывает турунду (смоченную лекарством) за кончик, а левой рукой берет ушную раковину за завиток. Осторожно вводим турунду в слуховой проход, проталкивая ее до барабанной перепонки. Затем затыкаем ухо ватным шариком. | Создание условий для лучшего проникновения лекарственного вещества |
| 2.При необходимости повторить процедуру с другим ухом, предварительно повернув голову в другую сторону. | |
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ. | |
| 1.Погрузить использованные инструменты в емклость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопастности |
| 2. Спросить пациента о его самочувствии | Определить реакции пациента на процедуру |
| 3.Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопастности |
| 4.Сделать запись о введении турунды в уши и отсутствии аллергической реакции пациента | Документирование процедуры. Обеспечение приемственности сестринского ухода |
4. Удаление из уха инородных тел и серных пробок промыванием
ЦЕЛЬ:
· получение лечебного эффекта.
ПОКАЗАНИЯ:
· по назначению врача.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
· непереносимость компонентов лекарственного средства.
ОСНАЩЕНИЕ:
- стерильные ватные шарики;
- стерильный лоток – 2 штуки;
- стерильные перчатки.
- шприц Жане
НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ:
· раствор должен быть температуры тела.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Поиск по сайту: