Проблема: Беспокойство по поводу изменения внешнего вида, деформации суставов

Цели: Краткосрочная: Пациентка не будет фиксировать внимание на внешнем виде сустава через неделю.

Долгосрочная: Пациентка не будет испытывать беспокойства к моменту выписки, будет адекватно оценивать изменения в суставах.

План сестринского вмешательства:

1. М/с после согласования с врачом объяснит пациентке особенности течения заболевания, сущность изменений в суставах.

2. М/с попытается отвлечь внимание пациентки от внешнего вида суставов, акцентируя внимание на положительной динамике в течении болезни (уменьшение болей и т.д.).

3. М/с будет делать комплименты пациентке по поводу приятных черт лица.

4. М/с даст рекомендации пациентке не носить браслетов и колец, фиксирующих внимание на суставах.

5. М/с будет рекомендовать носить в холодное время перчатки, непрозрачные чулки.

6. М/с научит пациентку выбору рациональной обуви.

Проблема: Риск побочных действий от применения нестероидных противовоспалительных средств.

Цель: Пациент не будет испытывать побочных эффектов от применения лекарств.

План сестринского вмешательства:

1. М/с объяснит пациенту необходимость применения медикаментов, правила приёма лекарств.

2. М/с будет чётко соблюдать дозировки, время и кратность приёма лекарств.

3. М/с будет ежедневно интересоваться переносимостью лекарственных препаратов.

4. М/с сообщит врачу о появлении признаков побочных эффектов.

ГОУ СПО Петрозаводский базовый медицинский колледж

Учебное пособие для самоподготовки студентов

Сестринский процесс при заболеваниях

Желудочно-кишечного тракта

Дисциплина: Сестринское дело в терапии с курсом ПМП

Специальность: 101090 Сестринское дело

Курс III

Г

Стандарты сестринской деятельности при остром гастрите.

I. Возможные нарушения потребностей.

1) Физиологические:

- Есть (тошнота, боли, метеоризм).

- Пить (тошнота, боли, рвота).

- Выделять (поносы, метеоризм).

- Двигаться (боли в эпигастрии, тошнота).

- Поддерживать температуру (лихорадка).

- Избегать опасностей (асфиксия).

- Быть чистым (рвота).

- Поддерживать состояние (риск развития хронического гастрита).

2) Психо-эмоциональные:

- Общаться (боли, рвота).

- Нарушение самореализации (боли, рвота, ограничение трудоспособности).

- Работать (ограничение трудоспособности).

II. Проблемы пациента.

1) Физиологические:

- Боли в эпигастрии.

- Дискомфорт, чувство тяжести в эпигастрии.

- Тошнота.

- Рвота.

- Изменение характера стула

- Отсутствие аппетита.

- Слабость.

2) Психологические:

- Дефицит знаний о болезни.

- Неадекватное отношение к болезни.

3) Социальные:

- Снижение трудоспособности.

4) Потенциальные:

- Риск развития осложнений:

- Асфиксии.

- Кровотечения.

- Перфорации.

- Хронического гастрита.

Поиск по сайту: