Факторы патогенности (вирулентности) микроорганизмов: адгезины, инвазины, факторы подавления иммунной системы, токсины, аллергены. Типы экзотоксинов и их биологические свойства

Факторы патогенности:

1. Хемотаксис и подвижность.

2. Факторы адгезии и колонизации: белки, пили, капсула.

3. Факторы инвазии: нуклеазы; протеазы, действие которых в первую очередь направлено на разрушение АТ; лецитиназа, разрушает клеточные мембраны; плазмокоагулаза — способствует образованию фибриновых барь­еров; фибринолизин — протеолитический фермент, который растворя­ет сгустки фибрина; гиалуронидаза — фермент, гидролизующий гиалуроновую к-ту — основной компонент соед. ткани; нейраминидаза — отщепляет от различных гликопротеидов, гликолипидов, полисахаридов сиаловую (нейраминовую) ки­слоту, повышая проницаемость различных тканей.

4. Факторы, препятствующие фагоцитозу: капсула из гиалуроновой к-ты, тормозящий белок А, М, пленка из фибрина, пептидогликан, тейхоевые кислоты.

5. Факторы, подавляющие фагоцитоз: V-W-антигены – незавершенный фагоцитоз.

6. Факторы агрессии.

7. Токсины: эндотоксины (ЛПС, неспецифичны, термостабильны), экзотоксины (белки, термолабильны, специфичные реакции).

По своим свойствам токсины делятся на 2 группы:

• эндотоксины — ЛПС; термостабильны, продуци­руются, как правило, грамотрицательными бактериями, обла­дают общетоксическим действием, являются слабыми антиге­нами, не переходят в анатоксин;

• экзотоксины — белки; термолабильны, продуцируются, как правило, грамположительными бактериями, обладают специ­фичностью действия, сильные антигены, при специальной об­работке переходят в анатоксины.

Наиболее значимыми для медицинской практики продуцентами экзотоксинов являются возбудители:

• среди грамположительных бактерий — дифтерии, ботулизма, столбняка, газовой гангрены, некоторые виды стафилококков и стрептококков;

• среди грамотрицательных — холерный вибрион, некоторые ви­ды псевдомонад, шигелл.

Экзотоксины в зависимости от прочности их соединения с мик­робной клеткой подразделяются:

• на полностью секретируемые (собственно экзотоксины) в ок­ружающую среду;

• частично секретируемые;

• несекретируемые.

По механизму действия на клетки макроорганизма бактериаль­ные токсины делятся на несколько типов:

• мембранотоксины (гемолизины, лейкоцидины);

• функциональные блокаторы, или нейротоксины (тетаноспазмин, ботулинический токсин) — блокируют передачу нервных импульсов в синапсах (в клетках спинного и головно­го мозга);

• термостабильные и термолабильные энтеротоксины — активизируют клеточную аденилатциклазу, что приводит к на­рушению энтеросорбции и развитию диарейного синдрома. Такие токсины продуцируют холерный вибрион (холероген), энтеротоксигенные кишечные палочки;

• цитотоксины — токсины, блокирующие синтез белка на субклеточном уровне (энтеротоксин золотистых стафило­кокков, дерматонекротоксины стафилококков, палочек сибир­ской язвы, сине-зеленого гноя и возбудителя коклюша);

• эксфолиатины, образуемые некоторыми штаммами золотистого стафилококка, и эритрогенины, продуцируемые пиогенным стрептококком группы А. Они влияют на процесс взаимодействия клеток между собой и с межклеточными веще­ствами и полностью определяют клиническую картину инфек­ции (в первом случае возникает пузырчатка новорожденных, во втором — скарлатина).

Поиск по сайту: