 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Антибиотики: характеристика, классификация, механизмы действия на микробную клетку. Принципы рациональной антибиотикотерапии. Побочное действие антибиотиков
Антибиотики - это химиопрепараты биологического, полусинтетического или синтетического происхождения, которые в малых концентрациях вызывают торможение или гибель чувствительных к ним микробов и опухолевых клеток во внутренней среде животного организма.
Классификация АБ:
- По спектру действия:
а) супеузкого спектра – на 1 вид
б) узкого – на группу бактерий 1-2 вида
в) широкого (на несколько видов)
г) суперширокого (+ гельминты, грибы и простейших)
- По происхождению:
а) микробного происхождения (из бактерий – грамицидин, полимиксин; из грибов – пенициллин, из актиномицетов - стрептомицин)
б) из высших растений (фитонциды) – из семян редиса – рафанин, из чеснока – аллицин.
в) из животных организмов (лизоцим, эритрин, экмолин)
г) синтетические и полусинтетические.
- По типу действия:
а) микробостатическое – когда имеет место угнетение жизнедеятельности, но не гибель.
б) микробоцидное действие – когда антибиотики убивают.
4. По направленности:
а) противобактериальные
б) противогрибковые
в) противоопухолевые
5. По химическому составу антибиотики подразделяют на несколько групп.
А) Бета-лактамные — азотсодержащие гетероциклические соединения с бета-лактамным кольцом. К ним относится группа пенициллина, включающая природный антибиотик
бензилпенициллин и полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, ампициллин, карбенициллин и др.), группа цефалоспорина (цефалоридин, цефалексин, цефипим, цефурсксим), группа карбопенемов (меропенем – широкий спектр), группа монобактамов (азтреонам).
Б) Тетрациклин и его полусинтетические производные: окситетрациклин, хлортетрациклин, морфоциклин, метациклин, диоксициклин, вибромицин. Они состоят из четырех конденсированных бензольных колец с разными радикалами. Из актиномицетов. Ингибируют 30S-РНК. Гепатотоксичны, накапливаются в костях, зубах.
В) Аминогликозиды, к которым относятся группа стрептомицина (стрептомидина сульфат и его производные, состоящие из трех частей: сгрептидина, стрептозы, N-метилглюкозамина) и аминогликозидные антибиотики, содержащие дезоксистрептамин: неомицин, мономицин, канамицин, амикацин. Ото- и нефротоксичны.
Г) Макролиды — соединения, содержащие макроциклическое лактонное кольцо (эритромицин, олеандомицин (лор-органы). Азалиды – сумамед, кларитромицин (язвы). Ингибируют синтез белка.
Д) Анзамицины, к которым относятся природный антибиотик рифамицин и его полусинтетическое производное рифампицин. Действуют на НК. Содержпт нафталиновое кольцо. Против Грам+, возбудителей туберкулёза.
Е) Винкозамиды. Линкомицин – анаэробные.
Ж) Фторхинолоны. Синтетические. Ципрофлоксацин, норфолоксацин – широкий спектр, на ДНК-гиразу, бактерицидны, повышают фагоцитоз, фотосенсобелизаторы, разрывы ахиллового сухожилия.
З) Другие. Левомицетин, представляющий собой синтетическое вещество, идентичное природному антибиотику хлорамфениколу. Серая анемия, агранулоцитоз. Полиеновые антибиотики нистатин, леворин, амфотерицин – противокандидозные. Гликопептиды: ванкомицин, тейкопланин – против полирезистентных больничных стафилококков, высокотоксичны, расширенный резистентный туберкулёз. Фузидин. Оксазолиды – линезолид – больничный стафилококк. Полимиксины.
Поиск по сайту: