АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

I. Сестринский процесс при хроническом бронхите: определение, этиология, клиника. Принципы лечения и уход за пациентами

Читайте также:
  1. Apгументация как логико-коммуникативный процесс. Понятие научной аргументации.
  2. B) Компенсация непредвиденных затрат в процессе производства продукции.
  3. B. Основные принципы исследования истории этических учений
  4. I Психологические принципы, задачи и функции социальной работы
  5. I Раздел 1. Международные яиившжоши. «пююеям как процесс...
  6. I. Пограничное состояние у новорожденных детей. Определение, характеристика, тактика медицинского работника.
  7. I. Сестринский процесс при анафилактическом шоке.
  8. I. Сестринский процесс при гельминтозах
  9. I. Сестринский процесс при гипертонической болезни: определение, этиология, клиника. Принципы лечения и уход за пациентами, профилактика.
  10. I. Сестринский процесс при гипотрофии: причины возникновения, клиника, лечение, профилактика.
  11. I. Сестринский процесс при диффузном токсическом зобе: определение, этиология, патогенез, клиника. Принципы лечения и ухода за пациентами
  12. I. Сестринский процесс при остром инфаркте миокарда: определение, клиника, неотложная помощь, транспортировка пациента.

Хронический бронхит – это диффузное прогрессирующее поражение бронхов, характеризующееся воспалением и склеротическими изменениями в бронхах. Хронический бронхит относится к группе хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ).

Классификация:

1. Простой (катаральный) необструктивный (без спазмов).

2. Простой обструктивный (спазмы).

3. Гнойный необструктивный.

4. Гнойный обструктивный.

Этиология:

- инфекции;

- вдыхание токсических веществ, раздражающих дыхательные пути;

- застой крови в легких при заболеваниях ссс;

- выделение азотистых шлаков при ХПНедостаточности;

- факторы наследственной предрасположенности;

- частые острые бронхиты.

Патанатомия, патогенез:

1. Гиперемия, отечность слизистой оболочки бронхов.

2. Гипертрофия слизистой оболочки бронхов.

3. Гиперсекреция.

4. Атрофия слизистой оболочки.

5. Разрастание соединительной тканью – процесс рубцевания.

6. Деформация бронхов.

Клиника:

Течение длительное – 10 лентяями с периодом обострения и ремиссии.

Проблемы: сухой или влажный кашель с выделением. Кашель зависит от времени года и погоды, кашель «курильщика», одышка сначала при физической нагрузке, затем в покое. Приступы удушья (вечером или ночью), симптом «влажной подушки», повышение температуры в период обострения, общая слабость, боли в различных группах мышц, головная боль, нарушение аппетита и сна.

Объективно: акроцианоз, пониженного питания (истощение), синдром «барабанных палочек», ногти в виде часовых стекол», влажность кожных покровов. Грудная клетка – бочкообразная, набухшие шейные вены, при перкуссии - коробочный звук. Аускультация – дыхание везикулярное ослабленное, жесткое, сухие свистящие, жужжащие хрипы, реже – влажные незвучные хрипы.

ДМИ ОАК: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ ускоренное; при астматическом бронхите – эозинофилия.

БАК СРБ (+), фибриноген и стволовые клетки могут повышаться.

Анализ мокроты: лейкоциты. Рентгенография – маловыраженные изменения. Бронхоскопия – деформация бронхов. Спирометрия и графия – исследования внешнего дыхания снижено.

Осложнения: бронхоэктотическая болезнь, эмфизема, дыхательная недостаточность, легочное сердце, легочное кровотечение, пневмосклероз.

Лечение: Диета № 15 и № 13. Режим постельный или общий.

Антибиотики широкого спектр (7-10 дней), сульфаниламиды, бронхолитики: эуфиллин, эфедрин, теопэк; отхаркивающие (муколитики); аэрозоли с антибиотиками и бронхолитиками, ингаляции. Лечебная бронхоскопия с введениями лекарств. Физиотерапия: УФО, УВЧ. Лфк, массаж, дыхательная гимнастика.

Уход:

При кашле – частое дробное питание, обильное питье, дренажное положение, соблюдение культуры кашля, дезинфекция плевательниц, проветривание и кварцевание палат. Своевременное выполнение врачебных назначений, санация очагов инфекции. Одеваться по сезону, закаливание, борьба с вредными привычками: курение, алкоголь.

...

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)