КОМПЕТЕНЦИИ, ФОРМИРУЕМЫЕ У СТУДЕНТОВ В ПРОЦЕССЕ ИЗУЧЕНИЯ ДАННОЙ ТЕМЫ НАВЫКОВ

ПК-22: в результате изучения темы студент должен овладеть способностью и готовностью назначать и использовать лекарственные средства, влияющие на функцию органов дыхания, проводить мероприятия по соблюдению правил профилактики побочных эффектов:

- знать классификацию и основные характеристики изучаемых средств, фармакодинамику и фармакокинетику, показания и противопоказания к их применению, побочные эффекты;

- уметь анализировать действие препаратов, влияющих на функции органов дыхания, по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования в медицинской практике; выписывать их в рецептах;

- владеть правилами назначения изучаемых препаратов при лечении различных заболеваний и патологических состояний с учетом показаний.

ПК-19: в результате изучения темы студент должен овладетьспособностью и готовностью применять основные препараты для лечения заболеваний органов дыхания при наиболее часто встречающихся заболеваниях у взрослого населения и подростков;

- знать особенности фармакокинетики и фармакодинамики изучаемых препаратов, достоинства и недостатки различных лекарственных форм, использующихся в медицинской практике;

- уметь использовать различные лекарственные формы указанных препаратов, исходя из особенностей их фармакодинамики и фармакокинетики;

- владеть навыками выбора средств, влияющих на функции органов дыхания, для лечебных мероприятий при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях.

ПК-31: в результате изучения темы студент должен овладетьспособностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт применения основных препаратов для лечения заболеваний органов дыхания:

- знать принципы изыскания и испытания новых лекарственных средств; информационно-справочные и поисковые системы;

- уметь работать с научной литературой, вести поиск информации о применении и действии изучаемых препаратов;

- владеть навыками поиска, анализа и обобщения информации о применении и действии основных лекарственных средств, влияющих на функции органов дыхания.

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

1. Основные фармакологические группы средств, влияющих на функции органов дыхания.

2. Классификация стимуляторов дыхания по механизму действия и показания к их применению. Уяснить возможности их использования при отравлениях веществами, угнетающими ЦНС, при асфиксии новорожденных, функциональности слабости дыхательного центра при тяжелой патологии различного генеза.

3. Фармакологическая характеристика противокашлевых средств: кодеина сульфата, кодтерпина, глауцина гидрохлорида, либексина, тусупрекса:

- механизм их действия (действия на кашлевой центр, на слизистую оболочку дыхательных путей, гладкую мускулатуру бронхов);

- побочные эффекты противокашлевых средств центрального действия (влияние на дыхательный центр, желудочно-кишечный тракт, возможность развития лекарственной зависимости);

- отличия ненаркотических противокашлевых средств от кодеина (по действию на ЦНС, дыхательный центр, желудочно-кишечный тракт).

4. Фармакологическая характеристика отхаркивающих средств. Выделить препараты прямого и рефлекторного типов действия (калия йодид, натрия гидрокарбонат, терпингидрат, пертуссин); препараты рефлекторного действия (настой травы термопсиса, алтейного корня и др.), муколитики (бромгексин, трипсин):

- механизм действия отхаркивающих средств рефлекторного действия (влияние на пусковые зоны рвотного центра, секрецию бронхиальных желез, мерцательный эпителий бронхов);

- механизм действия калия йодида (влияние ионов йода на кровенаполнение слизистых бронхов, секрецию бронхиальных желез, вязкость слизи, тонус бронхов);

- механизм действия натрия гидрокарбоната (влияние на щелочной резерв крови, рН бронхиальной слизи, вязкость мокроты);

- механизм действия бромгексина (влияние на гранулы секрета бокаловидных клеток, вязкость секрета);

- механизм действия трипсина (влияние на пептидные, амидные и эфирные связи денатурированных белков, вязкость секрета);

- показания к применению и побочное действие.

5. Основные группы бронхолитических средств и механизм бронхолитического эффекта:

- адреномиметиков (влияние на β–адренорецепторы бронхов);

- М–холиноблокаторов;

- миолитиков (влияние на фосфодиэстеразу и цАМФ, транспорт кальция в микросомы саркоплазмы, взаимодействие актина с миозином).

6. Основные принципы фармакотерапии отека легких. Уяснить необходимость применения препаратов:

- восстанавливающих нормальную проходимость дыхательных путей (спирт этиловый, кислород, эуфиллин, преднизолон);

- снижающих гидростатическое давление в легочных сосудах и венозный приток к сердцу (галоперидол, дроперидол, бензогексоний, гигроний, пентамин, натрия нитропруссид, нитроглицерин);

- снижающих повышенную возбудимость дыхательного центра (морфина гидрохлорид, фентанил);

- уменьшающих объем циркулирующей крови и вызывающих дегидратацию легочной ткани (фуросемид, этакриновая кислота, маннит, мочевина);

- уменьшающих проницаемость альвеолярно-капиллярных мембран (этамзилат, супрастин, димедрол, преднизолон);

- повышающих сократимость миокарда (строфантин К, коргликон, дигоксин).

Препараты для изучения: Никетамид, бемегрид, кофеина натрия бензоат, Кодеин, «терпинкод», «коделак», диэтилморфин, Окселадин, Преноксдиазин, глауцина гидрохлорид, мукалтин, бромгексин, терпингидрат, амброксол (амбробене), бронхолитин, ацетилцистеин, атропина сульфат, Эпинефрин, эфедрина гидрохлорид, «теофедрин», пертуссин, Плюща листьев экстракт (геделикс), натрия гидрокарбонат, калия йодид, настой корня алтея, трипсин кристаллический, ипратропиума бромид (атровент), орципреналина сульфат, салбутамол, фенотерол, тербуталин, формотерол, салметерол, Аминофиллин (эуфиллин), теофиллин(теопек), преднизолон, дексаметазон, беклометазон, кетотифен (задитен), кромолин – натрия (интал), Этанол (спирт этиловый), Гексаметоний (бензогексоний), фентоламина гидрохлорид, фуросемид, строфантин, морфина гидрохлорид.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Классификация стимуляторов дыхания по механизму действия (препараты), эффекты, применение.

2. Классификация противокашлевых средств по механизму действия (препараты), эффекты, применение.

3. Классификация отхаркивающих средств по механизму действия (препараты), применение, особенности препаратов разных групп.

4. Классификация препаратов бронхолитического типа действия, эффекты, особенности отдельных препаратов.

5. Принципы терапии отека легких, назначение и роль отдельных препаратов.

Поиск по сайту: