АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
Синоатриальная блокада II степени
Синоатриальная блокада II степени на ЭКГ проявляется периодами отсутствия зубцов Р и следующих за ними комплексов QRS (прямая линия на ЭКГ). Основными клиническими признаками дисфункции синусового узла и, в частности, синоатриальной блокады II степени являются эпизоды головокружений и/или синкопальных расстройств сознания. Они наступают при внезапном урежении ЧСС до 25-30 в 1 мин. или во время асистолии, продолжительностью более 5-10 с. Нередко эпизоды брадикардии сменяются тахикардией (синдром «бради-тахикардии»).
Рис. 17. Синоатриальная блокада II степени.
Лечение. При брадикардии, протекающей с клиническими симптомами, первоочередным лечебным мероприятием является внутривенное введение атропина по 0,5-1,0 мг каждые 5 мин (общая доза не более 0,04 мг/кг). Если брадикардия или эпизоды асистолии вызваны лекарственными средствами (b-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, антиаритмические препараты), необходима их отмена. Больным с клиническими симптомами дисфункции синусового узла показана имплантация электрокардиостимулятора. 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | Поиск по сайту:
|