|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ
5-1. Чему равно осмотическое давление крови, если при ее замораживании точка замерзания оказалась равной -0,4 градусам? 5-2. Каков уровень кровопотери в процентах, если в результате травмы человек потерял 1,5 л крови? Вес человека 75 кг. 5-3. В кровь животного введено 5мл 5% раствора коллоидной краски. Через 5 минут из вены была взята кровь, концентрация краски в плазме которой оказалась 0,02%. Каков объем циркулирующей крови (ОЦК) в организме, если гематокритный показатель равен 45%? 5-4. В результате кровопотери количество крови у человека снизилось на 20%. Какова концентрация белка в плазме больного, если в качестве кровезаменителя ему было перелито столько полиглюкина, что гематокритный показатель составил 30%? Нормальное количество крови принять за 5 л, гематокрит - 42%. 5-5.Рассмотрите электрофореграмму крови. Соответствует ли она нормальному содержанию белковых фракций крови? АЛЬБУМИНЫ - 54,4% ГЛОБУЛИНЫ - 45,0% ФИБРИНОГЕН - 0,5% альфа-1 - 5,5% альфа-2 - 6,5% бета - 16,0% гамма - 12,6% 5-6. При исследовании крови количество фибриногена оказалось равным 0,5%, общий белок 8,5%, минеральных солей 1%. С чем могут быть связаны такие изменения состава крови и почему? 5-7. При помещении в раствор поваренной соли эритроциты приобрели шарообразный вид. Какова приблизительная концентрация солей в этом растворе? Как называется этот процесс? 5-8. Рассмотрите представленный анализ крови и дайте свое заключение: Удельный вес 1,030 Общий белок 7,8% Сахар 2, 0 г/л Билирубин 0,5 мг% Фибриноген 0,4 г% pH 7,4%
5-9. Как изменится рН крови, если собаке ввести внутривенно 1л 5% раствора глюкозы? 5-10. Какой из приведенных ниже растворов может быть использован для внутривенного введения человеку в качестве кровезаменителя и почему? раствор А раствор В NaCl 0,05% 0,7% KCl 0,02% 0,02% CaCl2 0,02% 0,02% NaHCO3 0,1% 0,2% NaH2CO3 0,02% 0,005% MgCl2 0,01% 0,01% Глюкоза 0,1% 0,1%
5-11. Переливание цитратной кров больному во время операции сопровождают одновременным введением определенного количества CaCl2. С какой целью его вводят? 5-12. Какие изменения произойдут в процессе свертывания крови, если в систему добавить ингибитор плазмина (например, эпсилонаминокапроновую кислоту - ЭАКК)? 5-13. Проставьте недостающее звено в приведенную ниже схему и укажите нормальную величину показателя. Протромби-? х 100 новый индекс = __________________ Протромбиновое время здорового
5-14. Схема какого процесса здесь изображена? Добавьте недостающие звенья. Закончился ли процесс или будет продолжаться? ? ХII ХII
XI XIa?
YIII YIIIa
X Хa+Ca+III+V
5-15. Схема какого процесса приведена? Добавьте недостающие звенья.
Активатор Фибрин
Плазминоген?
?
5-16. Какая из приведенных схем правильно отражает последовательность фаз и взаимную связь компонентов в процессе гемокоагуляции?
А. Са+III+Xa протромбиназа + протромбин тромбин + Са++ фибриноген фибрин.
Б. Протромбиназа протромбин + Са+III тромбин фибриноген фибрин.
5-17. В 1 куб.мм. крови содержится 6 млн. эритроцитов. Сколько всего их в циркулирующей крови, если 20% всей крови находится в депо? Массу тела принять за 80 кг. 5-18. При подсчете клеток в 5 больших квадратах камеры Горяева оказалось 580 эритроцитов. Сколько их содержится в 1 л крови, если кровь набиралась в смеситель до метки 0,5? 5-19.Постройте кривые осмотической резистентности эритроцитов по следующим показателям: Концентрация NaCl % разрушенных клеток A. 0,6 10 0,5 40 0,4 80 0,35 100
B. 0,5 15 0,4 80 0,35 95 0,30 100 Оцените полученные результаты.
5-20. Постройте кривую кислотной резистентности эритроцитов, если в процессе исследования были получены следующие цифры: За 1 минуту разрушилось 0% эритр. 2 1,8 3 18,8 4 40,4 5 24,2 6 11,0 7 8,7 8 0,5 Оцените результат. Соответствуют ли норме параметры эритрограммы?
5-21. Количество эритроцитов в 1л крови 5,5*1012, а концентрация Hb - 140 г/л. Определите цветной показатель. Укажите, отличается ли он от нормы. 5-22. Цветной показатель равен 0,9; концентрация Hb 105 г/л. Сколько эритроцитов содержится в литре данной крови? 5-23. Рассчитайте кислородную емкость крови у человека весом 70 кг., если концентрация Hb 150 г/л, цветной показатель равен 1,0, а количество крови 4,5 л? 5-24. Сколько Нв содержится в крови, если количество эритроцитов равно 5 млн. в куб. мм., ЦП = 1, а количество крови 4,5 л.? 5-25. Как изменится осмотическая и кислотная стойкость эритроцитов, если количество ретикулоцитов в крови возрастет в 3 раза? 5-26. При анализе крови практически здоровой женщины найдено следующее: СОЭ 35 мм/ч Эритроцитов 3,5*10 12 в л Белок 60 г/л При каком состоянии у женщины могут быть такие показатели состава крови?
5-27. При анализе крови оказалось, что число эритроцитов 3*1012 в литре, средний их диаметр 8,2 микрона, у некоторых до 12 микронов. Шесть месяцев назад больной перенес резекцию желудка. С чем связаны обнаруженные изменения в крови и как они называются? 5-28. Количество эритроцитов у человека в течение ряда лет колебалось около 4,8*1012 в литре. После переселения его семьи на новое место число эритроцитов в крови возросло до 6,5*1012/л. В какую местность переехал человек и сколько времени он там живет? На какой высоте над уровнем моря стоит его жилище? 5-29. Перед вами два анализа крови одного и того же человека. Какая между ними разница? А Б Эритроцитов 5*10 12 /л 5*1012 /л Hb 145 г/л 148 г/л ОЦК 5 л 5 л Гематокрит 45% 48% 5-30. Чем отличается реакция эритрона на гипоксию у нефректомированных животных от реакции нормальных собак? 5-31. У человека натощак найдено в крови 5*1012 /л эритроцитов. Спустя 30 минут после приема 250 мл теплой воды их стало 4,8*1012 /л. Гематокритный показатель возрос с 45% до 46%. Определите, как и на какую величину (в %) изменился объем эритроцитов. 5-32. Человек потерял 20% крови. Какое, примерно, количество эритроцитов должно быть у него через 1 час и через 1 сутки? 5-33. У больного не обнаружено в кале стеркобилина, а в моче уробилина. Связано ли такое нарушение пигментного обмена с распадом эритроцитов? 5-34. У больного алкогольный цирроз печени. Можно ли ожидать нарушение времени свертывания крови у этого человека и почему? 5-35. У больного моча имеет цвет пива, что обусловлено присутствием большого количества билирубина. С чем может быть связано увеличение количества этого пигмента в моче? 5-36. Человек найден мертвым в своей квартире. При осмотре места происшествия обнаружено, что в комнате плотно закрыты окна, а в печи еще теплые уголья. В связи с этим возникло подозрение об отравлении угарным газом. Можно ли с помощью простейшего спектрального анализа крови подтвердить или опровергнуть это предположение? 5-37. Можно ли врачу оказывать медицинскую помощь пострадавшему от отравления угарным газом в том же помещении? 5-38. У студента, принимавшего во время сессии для поднятия трудоспособности фенацетин, появились все признаки кислородной недостаточности. Однако клинический анализ крови показал, что число эритроцитов и Hb находятся а пределах нормы, сердце работает нормально, а количество кислорода в воздухе достаточно. О какой причине можно думать и какой анализ крови может помочь в установлении причины появления таких симптомов, если известно, что фенацетин - сильный окислитель? 5-39. Произошло убийство. В квартире подозреваемого на полу обнаружены темно-красные пятна. Как доказать, что это кровь, а не краска? 5-40 Перед Вами два анализа крови. Вычислите цветной показатель у обоих больных и сделайте заключение. А. Эритроцитов 4,5*1012 /л, Hb 148 г/л.
Б. Эритроцитов 2,7*1012 /л, Hb 70,4 г/л.
5-41. Подсчитайте лейкоцитарную формулу, если общее количество лейкоцитов в 1мм. куб. составляет 8000, в том числе: эозинофилов 100, базофилов 20, нейтрофилов 6000, лимфоцитов 1500, моноцитов 380. Оцените результаты данного анализа крови. 5-42.Определите лейкоцитарный профиль (по Мошковскому), если общее количество лейкоцитов равно 6.10 в 9 /л, а лейкоцитарная формула следующая: Эозинофилов 3%, Базофилов 0,5%, Нейтрофилов 71%, Моноцитов 4,5%, Лимфоцитов 21%.
5-43. В 25 больших квадратах камеры Горяева оказалось 100 лейкоцитов. Сколько их в 1 л крови, если она набиралась в меланжер до метки 0,5? 5-44. О чем может свидетельствовать появление большого количества билирубина в крови? 5-45. Какие изменения в составе крови могут наблюдаться при воспалительных состояниях и почему? 5- 46. Количество тромбоцитов в исследуемой крови 100*109 /л. Какие изменения в системе свертывания следует ожидать у данного больного и почему? 5-47. Какие группы крови можно перелить больному, если агглютинация его эритроцитов произошла в стандартной сыворотке 0(I) и В(III) групп? 5-48. Какая группа крови у больного, если агглютинация его эритроцитов произошла в стандартных сыворотках 0(I), A(II) и B(III) групп? 5-49. Кровь отца Rh+, матери Rh-. Первая беременность. Существует ли опасность Rh-конфликта матери и плода, если плод имеет Rh+ кровь? 5-50. Отец имеет Rh- кровь, мать Rh+. У плода резус-фактора нет. Существует ли опасность резус конфликта матери и плода? 5-51. Больному с Rh- кровью по жизненным показаниям перелили свежую кровь первой группы. Больной погиб при явлениях гемотрансфузионного шока. Что явилось причиной смерти? В чем заключалась ошибка врача? 5-52. Женщина с Rh- кровью беременна Rh+ плодом. Беременность первая. Ребенок родился здоровым. Через несколько месяцев после родов по жизненным показаниям женщине была перелита одногруппная кровь, однако больная погибла при явлениях гемотрансфузионного шока. Что могло явиться его причиной? 5-53. При исследовании групповой принадлежности крови у больного агглютинация произошла в стандартных сыворотках A(II) и B(III) групп и отсутствовала в сыворотке 1 группы. Ваш вывод? 5-54. Больному с АВ(IY) группой перелито более 3 л крови 0(1) группы. После переливания крови у него появилась желтуха и резко возросла концентрация связанного билирубина в крови. Почему? 5-55. У матери, имеющей Rh-кровь, первая беременность привела к резус конфликту. Почему это могло произойти? 5-56. В хирургическую клинику поступил больной. Врач предположил наличие острого воспаления червеобразного отростка с образованием инфильтрата. Можно ли с помощью общего анализа крови подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз? 5-57. В больницу поступил больной с острой кровопотерей, объем ко торой более 0,5л. Группа крови больного A(II) Rh-. В распоряжении врача имеются ампулы со следующими группами крови: 0(I) Rh-, A(II) Rh-, A(II) Rh+. Какую кровь необходимо перелить больному? 5-58. При переливании больному с группой крови B(III) Rh- одногруппной крови в количестве 0,5 л. наблюдалась тошнота и побледнение кожи. Чем можно объяснить наблюдаемое явление? 5-59. У практически здоровой женщины анализ крови: СОЭ 46 мм/час, фибриногена 6 г/л. Дайте заключение. 5-60. Реципиент получил 1 литр нормальной донорской крови. Насколько возросла кислородная емкость его крови? 5-61. Содержание Hb в крови соответствует норме. Масса испытуемого 80 кг. Определите, какое количество кислорода может быть связано его кровью. 5-62. Концентрация Hb 160 г/л. Количество эритроцитов 2,5*1012 /л. Подсчитайте ЦП и дайте оценку всем показателям. 5-63. В крови животного обнаружен эритроцитоз как результат стеноза почечной артерии. Объясните, чем обусловлены изменения концентрации эритроцитов. 5-64. Какой из приведенных ниже анализов крови получен до начала физической работы у человека? А В ОЦК 4,96 л 5,00 л Гематокрит 48% 48% Эритроциты 4,16 4,5 Гемоглобин 125 г/л 135 г/л ЦП 1,0 1,0
5-65. Вычистите содержание Hb в одном эритроците, если концентрация гемоглобина 133 г/л, а эритроцитов 4*1012 /л. 5-66.Кролику ежедневно делали кровопускание по 10 мл. Через 2 недели концентрация эритроцитов и Hb в крови кролика возросли. Объясните причину. 5-67. У обследуемого ЦП (цветной показатель) равен 0,6. Является ли это признаком снижения в крови количества гемоглобина? 5- 68. Какая кровь - артериальная или венозная - темнее и почему? 5-69. Печень, легкие, подкожная клетчатка. Какое отношение эти органы имеют к системе крови? 5-70. При перфузии сосудов препарата задних лапок лягушки раствором Рингера объем лапок через некоторое время увеличивается. В чем причина этого? 5-71. Человеку при питье морской воды грозит гибель, между тем некоторые птицы (альбатросы) способны пить морскую воду. Чем объясняется такая их способность? 5-72. У больных серповидно- клеточной анемией эритроциты приобретают удлиненную форму в виде серпа. Способность присоединять кислород при этом существенно не нарушается. В таком случае, с чем связаны патологические явления при этом заболевании? 5-73. В яде некоторых змей содержится фермент лецитиназа. Почему укус такой змеи опасен для жизни? 5-74. Почему при остром психическом стрессе может произойти инфаркт миокарда? 5-75. При спектральном анализе гемоглобина человека установлено, что в крови много карбоксигемоглобина, но отравлению угарным газом он не подвергался. С чем может быть связано такое явление? 5-76. При операциях на сердце используют аппараты искусственного кровообращения (АИК). Какое основное осложние возникает при их применении? 5-77. При длительном голодании у людей появляются так называемые голодные отеки. В чем причина этого? 5-78. У больного замедлен процесс гемокоагуляции. Можно ли утверждать, что причина только в ослаблении действия свертывающей системы крови? 5-79. Можно ли рассматривать работ буферных систем как проявление физиологический регуляции? 5-80. Двум животным вводят внутривенно равные количества тромбина. Одному введение производят сразу и всю дозу. Другому введение осуществляют медленно и в виде дробных порций. Одно из животных погибает. Какое и почему? 5-81. У молодой здоровой женщины в ходе повторных анализов крови обнаружено, что гематокрит равен 45% плазмы и 55% форменных элементов. В чем причина такого сгущения крови, учитывая, что женщина здорова, но месяц назад перенесла беременность? Дайте необходимые рекомендации. 5-82. Преступник, чтобы скрыть следы преступления, сжег окровавленную одежду жертвы. Однако судебно-медицинская экспертиза на основании анализа пепла установила наличие крови на одежде. Каким образом? 5-83. Человека съел недоброкачественную пищу. Через некоторое время у него обнаруживается повышение вязкости крови. Чем можно объяснить это? 5-84. В печати сообщалось о семье Лыковых, которая по религиозным соображениям ушла «из мира» и поселилась в глухой тайге. Медицинское обследование показало, что состояние здоровья членов семьи было нормальным, и лишь одна из систем организма оказалась ослабленной, что и привело затем к почти одновременной смерти трех из пяти членов семьи. Какая это система? В чем причина ее ослабления? 5-85. Дать заключение по общему анализу крови: Эритроциты 4,5 х 1012 Ретикулоциты 0 Гемоглобин 150г/л Цветной показатель 1,0 Гематокрит 45% СОЭ 3 мм/ч Тромбоциты 250 х 109 Лейкоциты 6,0 х 109 Лейкоцитарная формула, % Б Э Мм П С Л М 1 2 0 3 50 35 9
5-86. Дать заключение по общему анализу крови: Эритроциты 6,0 х 1012 Ретикулоциты 1% Гемоглобин 190г/л Цветной показатель 1,3 Гематокрит 60% СОЭ - 1мм/ч Тромбоциты 450 х 109 Лейкоциты 6,0 х 109 Лейкоцитарная формула, % Б Э Мм П С Л М 1 5 10 10 35 30 9 5-87. Дать заключение по общему анализу крови: Эритроциты 3,5 х 1012 Ретикулоциты 0 Гемоглобин 110г/л Цветной показатель 0,7 Гематокрит 45% СОЭ - 18 мм /ч Тромбоциты 3 50 х 109 Лейкоциты 3,0 х 109 Лейкоцитарная формула, % Б Э Мм П С Л М 0 1 0 0 78 20 1
5-88. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: лейкопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, базофилез. 5-89.Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: лейкоцитоз, абсолютный нейтрофилез. 5-90. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, лимфоцитоз. 5-91. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: относительный моноцитоз, эритропения, гиперхромия. 5-92. Приведите пример анализа крови со сдвигом лейкоцитарной формулы влево при наличии лейкоцитоза. 5-93. Рассчитайте абсолютное количество сегментоядерных нейтрофилов в 1 л крови, если общее количество лейкоцитов 9 х 109, а из лейкоцитарной формулы известно, что сегментоядерные нейтрофилы составляют 68%. 5-94.Можно ли рассчитать процентное содержание лимфоцитов, если известно общее количество лейкоцитов и абсолютное число лимфоцитов в 1 л крови? Дайте пример расчетов. 5-95. Является ли высокий процент отдельных форм лейкоцитов обязательным признаком увеличения их количества? 5-96. Какие показатели лейкоцитов нужны, чтобы выяснить, являются ли изменения какой-либо отдельной формы лейкоцитов абсолютными или относительными? 5-97. Является ли лимфоцитоз абсолютным или относительным при общем количестве лейкоцитов 3,0 х 109 /л и процентном соотношении лимфоцитов, равном 60%? 5-98. Является ли моноцитоз абсолютным, если в 1 л крови 5,0 х 109 лейкоцитов, а лейкоцитарная формула в % имеет вид: Б Э Мм П С Л М 0 1 0 5 63 15 15 5-99. Рассчитайте лейкоцитарный профиль. Общее количество лейкоцитов 6,0 х 109 /л, лейкоцитарная формула Б Э Мм П С Л М 0 2 1 3 65 25 4 5-100. Является ли базофилез абсолютным, если его процентное содержание составляет 22%, а число лейкоцитов 4,5 х 109 /л? 5-101. Рассчитайте лейкоцитарный профиль по результатам следующего анализа крови: лейкоциты - 3,0 х 109/л, лейкоцитарная формула, % Б Э Мм П С Л М 3 1 1 5 73 10 7 5-102. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови, если общее количество лейкоцитов 1,2 х 109 /л, а лейкоцитарная формула, % Б Э Мм П С Л М 1 0 0 0 52 45 2 5-103. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови, если лейкоцитов 4,0 х 109 /л, а лейкоцитарная формула, % Б Э Мм П С Л М 1 8 2 8 56 20 5 5-104. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови, если общее число лейкоцитов равно 3,5 х 109 /л, а лейкоцитарная формула, %, такова: Б Э Мм П С Л М 8 0 0 0 70 20 2 5-105. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка при наличии следующего анализа: общее количество лейкоцитов 3,5 х 109 /л, лейкоцитарная формула, % Б Э Мм П С Л М 3 0 20 10 40 25 2 5-106. Посчитайте лейкоцитарную формулу, если общее количество лейкоцитов 6,0 х 109, в том числе эозинофилов - 0,1 х109, базофилов - 0,02 х 109, нейтрофилов - 6,0 х 109, лимфоцитов - 1,5 х 109,моноцитов - 0,38 х 109. Оцените результаты данного анализа крови. 5-107. Нормально ли содержание эритроцитов в крови, если концентрация гемоглобина нормальная, а цветной показатель увеличен? 5-108. У здорового мужчины в 1 литре крови содержится 150 г Hb и 5,5 х1012 эритроцитов. Рассчитать среднее содержание Hb в 1 эритроците (СГЭ). 5-109. У здоровой женщины в 1 литре крови содержится 129 г Hb и 4,7 х1012 эритроцитов. Рассчитать среднее содержание Hb в 1 эритроците (СГЭ). 5-110. Рассчитать средний объем эритроцитов, если известно, что гематокрит равен 45%, а концентрация эритроцитов - 5 х 1012 5-111. Рассчитать среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах, если известны значения: концентрация гемоглобина равна 150г/л, а гематокрит - 45%. 5-112. Дайте заключение о состоянии эритроцитарного ростка крови по следующим показателям: Эритроциты - 8,0 х 1012 /л, Hb - 135 г/л, ЦП - 0,8, гематокрит - 60%. 5-113. Дайте заключение о состоянии эритроцитарного ростка крови по следующим показателям у женщины: эритроциты - 5,0 х 1012 /л, Hb - 160 г/л, ЦП - 1,2, гематокрит - 50%. 5-114. Дайте заключение о состоянии эритроцитарного ростка крови по следующим показателям у мужчины: Эритроциты - 4,5 х 1012 /л, Hb - 180 г/л, ЦП - 1,3, гематокрит - 55%. 5-115. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: эритроцитоз, гиперхромия (гипергемоглобинемия). 5-116. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: гиперхромная анемия, лейкоцитоз. 5-117. Приведите пример анализа крови при гиперхромной анемии. 5-118. Сколько Hb содержится в крови, если количество эритроцитов равно 5 х 1012 /л, ЦП - 1,1, а количество крови - 4,5 л? 5-119. Как изменяются у больного показатели СОЭ и гематокрита при внутривенном введении ему большого количества кровезаменителей? 5-120. Дайте заключение по анализу крови: эритроциты - 1,8 х 1012 /л, Hb - 71 г/л, ЦП - 1,2, лейкоциты - 3,7 х 109/л, СОЭ - 38 мм/час. 5-121. Отметьте отклонения от нормы в следующих показателях крови: эритроциты - 3,6 х 1012 /л, Hb - 120 г/л, ЦП - 1,0, лейкоциты - 17,5 х 109/л, СОЭ - 28 мм/час. 5-122. Отметьте отклонения от нормы в следующих показателях крови: эритроциты - 2,7 х 1012 /л, Hb - 130 г/л, ЦП - 1,0, лейкоциты - 6,0 х 109/л, СОЭ - 9 мм/час. 5-123. В результате травмы человек потерял кровь. Уровень кровопотери в процентах составляет 28,5%. Вес человека 75 кг. Какое количество крови в литрах потерял человек? 5-124. Чему равна температура замерзания плазмы крови, если ее осмотическое давление составляет 8,4 атм.? 5-125. Каков уровень кровопотери в процентах, если в результате травмы человек потерял 1.6 л крови? Вес человека 80 кг. 5-126. Рассмотрите электрофореграмму крови. Укажите, соответствует ли она нормальному содержанию белковых фракций крови? АЛЬБУМИНЫ - 59,4% ГЛОБУЛИНЫ - 35,0% альфа1 - 4,5% альфа2 - 7,5% бета - 10,0% гамма - 16,6% ФИБРИНОГЕН - 5 г/л
5-127. При исследовании крови количество фибриногена оказалось равным 5 г/л, общий белок 85г/л, минеральных солей 1%. С чем могут быть связаны такие изменения состава крови и почему? 5-128. Дайте заключение следующему анализу крови: удельный вес - 1.050; фибриноген - 3,9 г/л; общий белок - 77г/л; сахар - 9,8 mM/л; билирубин - 15 mкM/л, рН - 7.4. 5-129. Цветной показатель равен 0,9; концентрация Hb - 105 г/л. Сколько эритроцитов содержится в литре данной крови? 5-130. Рассчитайте кислородную емкость крови у человека весом 70 кг., если концентрация Hb 150 г/л, общее количество крови в организме составляет 7% от веса тела. 5-131. Как изменится осмотическая и кислотная стойкость эритроцитов, если количество ретикулоцитов в крови возрастет в 2 раза? 5-132. Реципиент получил 1 литр нормальной донорской крови. Насколько возросла кислородная емкость его крови? 5-133. Почему при наличии в сосудах атеросклеротического процесса повышается вероятность образования тромба внутри сосуда? 5-134. Кролику ежедневно делали кровопускание по 10 мл. Через 2 недели концентрация эритроцитов и Hb в крови кролика возросли. Объясните причину.
(Задачи №№ 5-135 – 5-138 из Сборника задач под ред. Г.И. Косицкого [ 1 ]) 5-135. Известно, что у людей, постоянно живущих в горах, в крови содержится большее число эритроцитов, чем у живущих на уровне моря. Каков механизм увеличения числа эритроцитов, и какое это имеет физиологическое значение? 5-136. Какое физиологическое значение имеет то, что гемоглобин находится внутри эритроцитов, а не растворен в плазме? 5-137. В пробирки, содержащие различные растворы, добавлено по капле крови. Что произойдет с эритроцитами (гемолиз, сморщивание, набухание или останутся без изменений) в следующих растворах: 1) NaCl 0,3%; 2) NaCl 0,9%; 3) глюкоза 5,5% (изотонична крови); 4) глюкоза 0,9%; 5) NaCl 30%; 6) белки 8%; 7) раствор Рингера + 8% белка? 5-138. Введение сыворотки кролика, предварительно анемизированного кровопусканием, другому, интактному кролику, стимулирует эритропоэз у последнего. Что доказывает этот опыт?
(Задачи №№ 5-139 – 5- 148 из CD-приложения к Учебнику Физиология с основами морфологии» под ред. К.В. Судакова и В.Ф. Волкова [ 3 ]) 5-139. Для определения количества крови в организме обследуемому внутривенно ввели известное количество нейтральной краски, не проникающей внутрь клеток и медленно выводящейся из кровеносного русла. Через некоторое время, когда введенный маркер равномерно распределился по кровеносной системе, определили его концентрацию в плазме. Какой показатель необходимо узнать для расчета объема циркулирующей крови? 5-140. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в первую очередь зависит от свойств плазмы, нежели от свойств эритроцитов. Как изменится СОЭ при инфекционных заболеваниях и почему? 5-141. Донорская кровь, хранящаяся во флаконах или пластиковых контейнерах, имеет определенный срок годности. Почему нельзя замораживать кровь для ее длительного хранения? 5-142. В ходе обследования больного с воспалением слизистой оболочки желудка – гастритом, гастроэнтеролог назначил общий анализ крови. Какие изменения в крови ожидал обнаружить врач и почему? 5-143. В ситуациях, сопровождающихся повышением активности симпатического отдела АНС, например, при опасности, боли, эмоциональном напряжении (стрессе), свертываемость крови повышается. В чем заключается биологический смысл повышения свертываемости крови в стрессовых ситуациях? К каким отрицательным последствиям может привести повышение свертываемости крови при эмоциональном стрессе? 5-144. В медпункт обратилась больная с жалобой на острые боли в животе, преимущественно справа. Боли носят постоянный характер, то усиливаясь, то ослабляясь. Температура 38,10С. Общий анализ крови: Нв – 110 г/л, лейкоциты 14х109/л, СОЭ – 14 мм/час. В лейкоцитарной формуле сдвиг влево. Какие изменения картины крови имеются? Что означает термин «сдвиг лейкоцитарной формулы влево»? Какие патологические процессы могли вызвать указанное изменение картины крови? 5-145. По медицинским показаниям больному требуется переливание цельной крови. При определении групповой принадлежности крови наблюдалась агглютинация эритроцитов с антителами (цоликлоном) анти-А, и отрицательная реакция с цоликлоном анти-В. Определение Rh-фактора показало наличие агглютинации. К какой группе в системе АВ0 относится кровь пациента? Какова резус-принадлежность крови? Какая донорская кровь оптимальная для переливания? Можно ли перелить больному резус-отрицательную кровь? 5-147. Перед плановой операцией при определении групповой принадлежности крови наблюдалась агглютинация эритроцитов с антителами (цоликлонами) анти-А и анти-В. Определение резус-принадлежности показало отсутствие агглютинации. К какой группе в системе АВ0 относится кровь пациента? Какова ее резус-принадлежность? 5-148. По медицинским показаниям пациенту требуется переливание крови. При определении групповой в системе АВ0 и Rh-принадлежности крови пациента: кровь A(II)Rh+. Перелито 150 мл одногруппной крови. Через 40 минут у больного появились признаки гемотрансфузионного шока: температура повысилась до 36,50, участились дыхание и сердечные сокращения, появились одышка, озноб, головная боль, боли в пояснице. Какова возможная причина гемотрансфузионной реакции? Какая проба, долженствующая предупредить развитие такой реакции, не была проделана?
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.034 сек.) |