Диференційна діагностика гідронефрозу

Задача 1. На консультацію до уролога звернулись батьки новонародженої дитини, у якої в перинатальному періоді виявлено пієлоектазію справа. Сечоводи не відмічаються.

1. Який метод діагностики допоможе в визначенні подальшої тактики в лікування?

2. Які додаткові методи діагностики необхідно провести?

3. З якими захворюваннями необхідно провести диференційну діагностику?

Задача 2. В урологічному відділенні на лікуванні знаходиться хлопчик 3-х місяців, який надійшов в зв’язку із високою лихоманкою, блювотою, диспептичними розладами. В аналізах крові – лейкоцитоз, нейтрофільний зсув вліво, прискорене ШОЕ, в аналізах сечі – лейкоцитурія, протеїнурія. При сонологічному обстеженні – обидві нирки збільшені, справа чашки до 10 мл в діаметрі, лоханка – 27х18 мм, зліва - розширення лоханки - 18х12 мм.

1. Перелікуйте захворювання з якими необхідно провести диференціальну діагностику.

2. Які методи діагностики та терміни проведення подальшого обстеження?

3. Обґрунтуйте Ваш діагноз.

Задача 3. Хлопчик 5-ти місяців неоднарозово надходив до соматичного відділення із високою лихоманкою, блювотою, діареєю. В аналізах сечі спостерігається протеїнурія, лейкоцитурія, в аналізах крові – лейкоцитоз, прискорене ШОЕ. При УЗД нирок виявлено пієлоектазію справа.

1. Які захворювання можна запідозрити?

2. Перелікуйте методи діагностики для встановлення діагнозу.

3. Ваш діагноз.

Задача 4. Дівчинка 10 років надійшла до стаціонару із клінікою ниркової коліки: біль в правій поперековій ділянці із ірадіацією в праву пахвинну ділянку, блювота, занепокоєння. В аналізах сечі – лейкоцитурія, еритроцитурія; в аналізах крові – лейкоцити. При сонологічному обстеженні розширення лоханки та чашечок правої нирки.

1. Перелікуйте захворювання, які можуть проявлятися такою клінічною картиною.

2. Призначте необхідні методи обстеження та терміни їх виконання.

3. Обґрунтуйте ваш діагноз.

Задача 5. На консультацію до уролога звернулися батьки дитини 3-х місяців із скаргами на сонологічні зміни обох нирок. При сонологічному обстеженні виявлено збільшення обох нирок, паренхіма нирки ущільнена, визначається велика кількість анехогенних утворень. В анамнезі – у матері полікістоз, дорослий тип.

1. З якими діагнозами необхідно проводити диференціальну діагностику.

2. Які методи діагностики допоможуть в постановці діагнозу?

3. Який ваш діагноз?

Задача 6. В відділення урології на обстеження надійшла дівчинка 3-х місяців, яка народилась від неповнолітньої матері. Вагітність протікала на тлі пієлонефриту. При сонологічному обстеженні нирок зліва визначається великих розмірів нирка, візіалізується велика кіста мозкового прошарку, паренхіма відсутня.

1. Який діагноз можна запідозрити?

2. З якими захворюваннями провести диференціальну діагностику?

3. Які методи діагностики підтвердять діагноз?

Поиск по сайту: