Клинико-диагностическое значение определения содержания молочной кислоты в крови

Значительное количество молочной кислоты образуется в мышцах. Из мышечной ткани МК с током крови поступает в печень, где используется для образования гликогена. Кроме того, часть молочной кислоты из крови поглощается сердечной мышцей, утилизирующей ее в качестве энергетического материала.

Уровень МК в крови повышается при:

· большой физической нагрузке;

· гипоксических состояниях вследствие неадекватной доставки кислорода к тканям;

· остром гнойном воспалительном поражении тканей;

· заболеваниях печени: острых гепатитах, в терминальную стадию цирроза печени;

· злокачественных новообразований и т.д.

Для получения более точных результатов рекомендуется по возможности не использовать жгуты, поскольку пережатие сосудов вызывает увеличение уровня лактата; исключить большие физические нагрузки, гипервентиляцию (в процессе проведения искусственной вентиляции легких), прием салицилатов. Уровень лактата быстро нарастает и в неправильно хранящихся (без охлаждения) пробах биоматериала.

Таким образом, основной причиной накопления в крови ПВК и МК является нарушение дальнейшего их ферментативного превращения в обычные продукты распада вследствие разных причин: гипоксии, тяжелого поражения печени, недостатка тиамина в организме и др.

Литература

Инструктивно-нормативная документация:

1. Приказ М3 РФ № 380 от 25.12.97 г. «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения РФ».

2. Приказ М3 РФ № 220 от 26.05.03 г. «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов».

3. Рекомендации М3 РФ «Правила по охране труда в клинико- диагностической лаборатории», 2002.

4. Приказ М3 РФ № 408 от 12.07.89 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».

Основные источники:

1. Ермолаев, М. В., Ильичева, Л. П. Биологическая химия: учебник / М. В. Ермолаев, J1. П. Ильичева. - М., Медицина, 1989.

2. Пустовалова, Л. М. Основы биохимии / Л. М. Пустовалова. - Ростов н/Д.: Феникс, 2003. - 448 с.

Дополнительные источники:

1. Бышевский, А. Ш., Галян, С. Л., Терсенов, О. А. Биохимические сдвиги и их оценка в диагностике патологических состояний / А. Ш. Бышевский и др. - М.: «Медицинская книга», 2002. - 318 с.

2. Камышников, В. С. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике (в 2-х томах) / В. С. Камышников. - Минск, 2002.

3. Маршалл, В. Дж. Клиническая биохимия / В. Дж. Маршалл. - М.: Бином, 1999. - 367 с.

4. Медведев, В. В., Волчек, Ю. 3. Клиническая лабораторная диагностика / В. В. Медведев, Ю. 3. Волчек. - СПб.: «Гиппократ», 2006. - 359 с.

5. Медицинские лабораторные технологии: справочник. - СПб.: Интермедика, 2002. - 408 с.

6. Николаев, А. Я. Биологическая химия / А. Я. Николаев. - М.: МИА, 2001.

7. Обеспечение качества лабораторных исследований. Справочное пособие / под ред. проф. В.В. Меньшикова. - М.: ЮНИМЕД-пресс, 2003. - 312с.

8. Совершенствование качества работы клинико-диагностических лабораторий. Методическое пособие. - М.: ЗАО «Вектор-Бест», 2001. - 72 с.

9. Хиггинс, К. Расшифровка клинических лабораторных тестов / К. Хиггинс. - М.: Бином, 2004. - 375 с.

Поиск по сайту: