Хірургічне лікування

I. Передопераційна підготовка: зміцнення загального стану і корекція вторинних змін обміну:

-дієта з мінімальним вмістом шлаків, багата на білки і вітаміни, білкові і вітамінні інпіти, що включають вітаміни А, Е, D, С, РР, В₁, В_2, В_5, В_6, В_12, біотин і мінеральні речовини: кальцій, фосфор, калій, натрій, магній, мідь, марганець, залізо, цинк, йод, селенів; енергетична цінність складала 1884-2177 кДж;

-при наявності залізодефіцитної анемії – препарати заліза (ферроплекс, ферамід, актиферин);

-стимуляція синтезу власного білка, імунокоригуюча і метаболічна терапія – негормональна анаболічна терапія (рибоксин); похідні піримідину (пентоксил, метилурацил);

-детоксикація – ентеросорбція (вугільні сорбенти марки СКН із розрахунку 1 г/кг маси тіла у дітей до 1 року життя і 3 г/кг у дітей старше 1 року. Ентеросорбцію проводити протягом 10 днів у сполученні з ферментною терапією (фестал, ензистал, панкреатин, мезим-форте, креон) і селективною деконтамінацією з використанням аміноглікозидів, цефалоспоринів за 4 доби до операції per os під контролем аналізу калу на дисбактеріоз; за 30 хвилин до початку операції одноразово внутрішньовенно вводили добову дозу антибіотиків цефалоспоринового ряду;

-протигрибкова терапія – фунгіцидні препарати (ністатин, леворин, нізорал);

-лікування дисбактеріозу – еубіотики, біфідум-колібактерин;

-очищення товстої кишки від калових мас: кефирно-ацидофільна дієта за 2 доби до операції, очисні гіпертонічні клізми 10 % розчином хлориду натрію 2 рази в день протягом 2 діб перед операцією;

-корекція вторинного комбінованого імунодефіцитного стану (тактивін, інтерферон) у сполученні з мембраностабілізуючою терапією (ессенціале).

Препарати застосовували у вікових дозуваннях, а також у залежності від стану кожного, окремо узятого, пацієнта.

II. Оперативне лікування:

Поиск по сайту: