МЕТОДИКА ВИМІРЮВАННЯ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ

•Вимірювання артеріального тиску повинно проводитися у спокійному оточенні після 5 хвилинного відпочинку.

•Протягом 30 хв. до вимірювання пацієнт не повинен курити чи пити каву.

•Манжета має охоплювати не менше ніж 80 % окружності плеча і покривати 2/3 його довжини. Використання занадто вузької або короткоїманжети веде до завищення показників АТ,занадто широкої – до їх заниження.

•Розміщують манжету посередені плеча на рівні серця,щоб її нижній край знаходився на 2 - 2,5 см вище ліктьової ямки,а між манжетою і поверхнею плеча проходив палець.

•Спочатку визначають рівень САТ пальпаторним методом. Для цього необхідно визначити пульс на a.radialis і потім швидко накачати повітря в манжету до 70 мм рт.ст. Далі необхідно накачувати по 10 мм рт. ст. до значення,при якому зникає пульсація. Той показник,при якому вона з'являється знову під час випускання повітря, відповідає САТ. Такий пальпаторний метод визначення допомагає уникнути помилки, пов'язаної з «аускультативним провалом» ((зникненням тонів Короткова відразу після їх першої появи). Повторно повітря накачують на 20-30 см вище значень САТ, які були визначені пальпаторно.

•Випускають повітря повільно – 2 мм за секунду і визначають І фазу тонів Короткова (появу) і V фазу (зникнення), які відповідають САТ і ДАТ. При вислуховуванні тонів Короткова до дуже низьких значень або до 0 за ДАТ вважають рівень АТ, що фіксується на початку V фази. Значення АТ закруглюють до найближчих 2 мм.

•Вимірювання слід проводити не менше двох разів з інтервалом 2-3 хв. При розходженні результатів більше, ніж на 5 мм рт. ст., необхідно зробити повторні виміри через декілька хвилин.

•При першому вимірюванні АТ слід визначати на обох руках, а також в положенні сидячи,стоячи і лежачи. До уваги беруться більш високі значення, які точніше відповідають внутріартеріальному АТ.

•Вимірювання АТ на першій та п'ятій хвилинах після переходу в ортостаз необхідно обов'язково проводити у хворих похилого віку, а також у хворих з цукровим діабетом і в усіх випадках наявності ортостатичної гіпотензії або при підозрі на неї.

Класифікація артеріальної гіпертензії за рівнем АТ (мм рт.ст.) ( Європейське товариство гіпертензії, Європейське товариство кардіологів, 2003).

Класифікація АГ за рівнем артеріального тиску вказує на ступінь його підвищення, а не на стадію захворювання.