|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Активная подвижность нижнего легочного края , методика проведения, нормативы. Диагностическое значение изменений активной подвижности нижнего легочного краяВ норме легочной край по средней подмышечной линии при глубоком вдохе по отношению к 8 ребру опускается на 4 см и поднимается при максимальном выдохе на 4 см. Таким образом дыхательная амплитуда нижнего легочного края по этой линии 8 см. Нередко наблюдают сочетание смещения нижней границы легких и уменьшения объема движений нижнего легочного края. Определение границы нижнего легочного края и степени его смещения при дыхании- важный прием выявления эмфиземы легких.
Аускультация как метод исследования. Основоположники метода. Способы аускультации. Аускультация- метод исследования при помощи восприятия слуха,естественно возникающих в организме. Аускультацию проводят, сравнивая звуковые феномены над симметрричными участками легких. Основоположником аускультации является- Рене Лаэннек.
Способы аускультации: 1)непостредственная, производится путем прикладывания уха к телу больного. 2)посредственная- при помощи стетоскопа, фонендоскопа.
Везикулярное дыхание, механизм его образования, области выслушивания. Ларинго-трахеальное (или физиологическое бронхиальное) дыхание, механизм его образования, области выслушивания в норме. Везикулярное дыхание – основной дыхательный шум, который прослушивается при аускультации легких здорового человека. Механизм образования везикулярного дыхания довольно сложен. В основе него звук колебаний стенок альвеол при вхождении в них воздуха. Резонансная частота колебаний альвеол 108-130 герц. К этим звукам примешиваются некоторые низкочастотные составляющие колебаний бронхиол. Общий диапазон частот звуков, образующих везикулярное дыхание от 18 до 360 герц. Так как энергия вдоха у здоровых значительно превышает энергию выдоха, звук везикулярного дыхания слышен на вдохе (фаза нарастания колебаний) и в начальный период выдоха (фаза угасания колебаний). Звук везикулярного дыхания напоминает мягкое и протяжное звучание “ффф” и слышен при вдохе и, ослабевая, до середины выдоха. В наиболее “чистом” виде везикулярное дыхание выслушивается в средних отделах легких спереди и сзади, где кортикальный слой альвеол наибольший (до 4-5 см). По паравертебральным линиям, в области верхушек легких, особенно справа, вследствие большей примеси звуков, исходящих из бронхов, дыхание более грубое, сильнее слышен выдох (везикобронхиальное дыхание). У здорового человека почти над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание.
Ларинго-трахеальное дыхание по звучанию напоминает букву X. Звуковые колебания ларинго-трахеального дыхания возникают в результате прохождения воздушного потока через узкую голосовую щель во время вдоха и выдоха, что сопровождается образованием вихревых потоков воздуха ниже (на вдохе) и выше голосовой щели (на выдохе). Так как голосовая щель на выдохе уже, чем на вдохе, звук, образующийся на выдохе, громче, чем на вдохе. Поэтому при ларинго-трахеальном дыхании слышен не только вдох, но и выдох, который может быть более громким и продолжительным, чем вдох. Звуковые колебания, возникающие при прохождении воздуха через голосовую щель, распространяются по столбу воздуха и стенкам трахеи и бронхов на легочную ткань, но выслушиваются только над гортанью и трахеей, то есть в области грудины на уровне 3-4-го ребер спереди и сзади на уровне остистых отростков 3-4-го позвонков. В зонах аускультации легочной ткани звуковые колебания ларинго-трахеального дыхания не выслушиваются, так как гасятся звуковыми колебаниями везикулярного дыхания, которые образуются в процессе дыхания в самой легочной ткани. Ларинго-трахеальное дыхание выслушивается только в местах проекции трахеи, а так же над щитовидным хрящом.
Относительная тупость сердца: понятие, методика определения. Какими отделами сердца образованы границы относительной тупости сердца? Границы относительной тупости сердца в норме. Изменения границ относительной тупости сердца в патологии. Понятие о митральной и аортальной конфигурациях сердца. Относительная тупость сердца – область сердца, проецирующаяся на переднюю грудную стенку, частично прикрытая легкими. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.006 сек.) |