Тема 1: Хирургические заболевания щитовидной железы

Госпитальная хирургия

1. Какое лечение показано больным с узловатым нетоксическим зобом?

a. консервативное

b. оперативное

c. наблюдение

2. Что не характерно для тиреотоксического криза?

a. потери сознания

b. симптома Хвостека

c. гипертермии

d. тахикардии

e. нервнопсихических расстройств

3. Что наблюдается при тиреотоксикозе?

a. уменьшение пульсового давления

b. патологическая мышечная слабость

c. светобоязнь

d. патологическая жажда

e. несахарное мочеизнурение

4. Какое осложнение не характерно для операций на щитовидной железе?

a. кровотечение

b. воздушная эмболия

c. жировая эмболия

d. повреждение трахеи

e. поражение возвратного нерва

5. Что не соответствует гипокортицизму, сопутствующему тиреотоксическому

зобу?

a. эозинофилия

b. адинамия

c. гиперплазия лимфоидного аппарата

d. увеличение пульсового давления

e. все перечисленное соответствует данному заболеванию

6. Что является наиболее частым осложнением струмэктомии?

a. повреждение возвратного нерва

b. рецидив тиреотоксикоза

c. тетания

d. гипотиреоз

e. прогрессирующий экзофтальм– 4 –

7. Сходство узлового и диффузного токсического зоба в том, что они:

a. вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

b. поражают лиц одного возраста

c. часто дают экзофтальм

d. имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза

8. Для выявления злокачественных опухолей щитовидной железы не применяется:

a. пробная эксцизия

b. пункционная биопсия толстой иглой

c. трепанбиопсия

d. определение титра антител к щитовидной железе

e. пункционная биопсия тонкой иглой

9. Что выполняют при 2а стадии рака щитовидной железы?

a. гемиструмэктомию с резекцией перешейка, в последующем прием тиреоидина

b. субтотальную резекцию щитовидной железы

c. операцию Крайля

d. экстракапсулярную тотальную струмэктомию

e. все неверно

10.О чем свидетельствуют судороги, симптомы хвостека и труссо после стру-

мэктомии?

a. гипотиреоз

b. тиреотоксический криз

c. травма гортанных нервов

d. гипопаратиреоз

e. остаточные явления тиреотоксикоза

11. Проявлением тиреотоксикоза не является:

a. симптом Греффе и Мебиуса

b. тахикардия

c. экзофтальм

d. тремор нижних конечностей

e. увеличение щитовидной железы

12. При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:

a. гемотрансфузия

b. гипотермия

c. оксигенотерапия

d. микродозы йода

e. все перечисленное неверно

13. Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

a. эпидемический

b. спорадический

c. острый струмит

d. эндемический

e. массовый тиреотоксикоз– 5 –

14. Что не является признаком тиреотоксического сердца?

a. мерцательная аритмия

b. кардиодилятация

c. систолический шум на верхушке

d. высокое систолическое давление

e. низкое систолическое давление

15. «Ранний» симптом рака щитовидной железы?

a. уплотнение и увеличение железы

b. боль при глотании

c. дисфагия

d. осиплость голоса

e. похудение

16. Какой основной метод диагностики рака щитовидной железы?

a. физикальный

b. рентгеновский

c. морфологический

d. радиоизотопный

e. УЗИ

17. Какой основной метод лечения рака щитовидной железы?

a. лучевой

b. хирургический

c. химиотерапевтический

d. иммунотерапия

e. гормонотерапия

18. Злокачественный рост в ткани щитовидной железы чаще всего связан со

следующими ситуациями:

a. зоб Хашимото

b. зоб Риделя

c. одиночный узел в щитовидной железе

d. один из множественных узлов в ткани щитовидной железы

e. кистозно измененная ткань щитовидной железы

f. повышенная радиация

19. При радиоизотопном исследовании злокачественная опухоль щитовид-

ной железы может визуализироваться в качестве:

a. гипофункционирующего узла

b. гиперфункционирующего узла

c. нефункционирующего узла

20. Среди морфологических форм рака щитовидной железы преобладают:

a. фолликулярный рак

b. папиллярный рак

c. аденокарцинома

d. плоскоклеточный рак– 6 –

21. Для рака щитовидной железы наиболее характерно метастазирование:

a. в головной мозг

b. в шейные лимфоузлы

c. в печень

d. в легкие

e. в почки

f. в селезенку

g. в сердце

22. Железа представлена плотным узлом, не спаянным с окружающими тка-

нями. Каков может быть предварительный диагноз?

a. зоб Хашимото

b. зоб Риделя

c. токсическая аденома

d. узловатый нетоксический зоб

e. рак щитовидной железы

f. гиперплазия щитовидной железы

23. Укажите способ наиболее достоверного подтверждения диагноза «рак

щитовидной железы».

a. анамнез

b. пальпация

c. радиометрия

d. сканирование

e. ультразвуковое исследование

f. тонкоигольчатая пункционная биопсия

g. термография

24. Перечислите возможные варианты оперативного лечения рака щитовид-

ной железы.

a. резекция доли

b. энуклеация

c. гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка

d. субтотальная резекция щитовидной железы

e. экстирпация щитовидной железы

f. экстирпация щитовидной железы с лимфаденэктомией

25. Укажите наиболее характерные осложнения при оперативном лечении

рака щитовидной железы.

a. нагноение раны

b. тиреотоксический криз

c. повреждение n. recurrens

d. гипотиреоз

e. гипопаратиреоз

f. пневмоторакс

g. повреждение n.laringeus superior

h. пневмония– 7 –

i. кровотечение

j. медиастенит

26. Укажите причины возникновения тиреотоксического зоба.

a. психическая травма

b. бессонница

c. инфекция

d. прием больших доз йода

e. избыточная инсоляция

f. повышенная радиация

27. Что является ведущим в клинических проявлениях тиреотоксического

зоба?

a. снижение продукции гормона щитовидной железы

b. увеличение продукции гормона щитовидной железы

c. увеличение продукции гормонов гипофиза

28. Какие симптомы характерны для тиреотоксического зоба?

a. сонливость

b. экзофтальм

c. снижение массы тела

d. снижение накопления йода 131 щитовидной железы

e. тахикардия

f. тремор конечностей

g. эмоциональная лабильность

h. увеличение веса тела

29. Какие факторы играют решающую роль в патогенезе тиреотоксического зоба?

a. активация тиреоидного стимулятора

b. нарушение иммунологических процессов

c. снижение чувствительности адренорецепторов к катехоламинам

d. снижение активности тканевой дейдазы

e. нарушение метаболизма тиреоидных гормонов в периферических органах

30. Какие признаки характерны для диффузного токсического зоба?

a. максимальное накопление радиоактивного йода в щитовидной железе через 24 часа

b. максимальное накопление препарата через 24 часа

c. замедленное поглощение и накопление препарата

d. повышенное содержание йода 131, связанного с белком

e. диффузное накопление изотопа на скенограмме

f. пониженное содержание йода 131, связанного с белком– 8 –

Поиск по сайту: