АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Аутоиммунные заболевания

Читайте также:
  1. III. Анамнез настоящего заболевания (Anamnesis morbi)
  2. VII. Системные заболевания кожи
  3. XIV. Этиология и патогенез заболевания
  4. Анамнез настоящего заболевания (Anamnesis morbi)
  5. Анамнез настоящего заболевания (Anamnesis morbi)
  6. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат целесообразно использовать для неспецифической профилактики заболевания?
  7. В кожно-венерологический диспансер поступил больной с подозрением на сифилис (язва с подрытыми краями и плотным дном, длительность заболевания одна неделя).
  8. Водолечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
  9. Вопрос: Как может человек в случае какого-либо заболевания включить механизм саморегуляции на уровне подсознания? Доступно ли ему это?
  10. Воспалительные заболевания век
  11. Воспалительные заболевания зрительного нерва

 

Рисунок 26.4. Эффекты возбуждения H4-рецепторов аутакоида гистамина. [Примечание. ↓ цАМФ]

 

Применение. В форме аэрозоля гистамин иногда применяют как провокационный тест на гиперреактивность бронхов (диагностика бронхиальной астмы).

 

Агонисты аутакоида гистамина (рис. 26.5)

 

 

Рисунок 26.5. Агонисты аутакоида гистамина

В качестве агонистов гистамина не применяются.

 

Антагонисты аутакоида гистамина (рис. 26.6)

 

 

Рисунок 26.6. Антагонисты аутакоида гистамина

 

Физиологические (эпинефрин)

Применение. Наилучший при анафилактическом шоке и других состояниях, обусловленных массивным высвобождением гистамина.

Ингибиторы высвобождения аутакоида гистамина

Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликат, недокромил)

Применение. Профилактика аллергических ринитов и приступов бронхиальной астмы.

Особенности. См. «Иммунотропные лекарственные средства».

Агонисты β2-адренорецепторов (салметерол, фенотерол, тербуталин)

Применение. Профилактика приступа бронхиальной астмы.

Особенности. См. «Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания».

Блокаторы Н1-рецепторов (антигистаминные лекарственные средства)

 

Сродство к рецепторам (рис.26.7)

 

Рисунок 26.7. Блокада антигистаминными лекарственными средствами рецепторов

Применение.

1. Аллергические состояния. Наилучшие при аллергических ринитах и крапивнице. [Примечание. Гистамин – основной медиатор аллергии]. Не эффективны при бронхиальной астме, поскольку в бронхах мало гистаминовых рецепторов.

2. Кинетозы. I Поколение. Препятствуют развитию или облегчают тошноту и рвоту, вызванную возбуждением вестибулярного аппарата.

3. Малосонница. Дифенгидрамин.

Особенности

I Поколение

Дифенгидрамин, дименгидринат, меклизин, прометазин. См. «Иммунотропные лекарственные средства».

Ципрогептадин. См. «Лекарственные средства, влияющие на функции органов пищеварительной системы».

II Поколение (лоратадин, терфенадин). См. «Иммунотропные лекарственные средства».

Блокаторы Н2 –рецепторов

Применение. Язва желудка и 12-перстной кишки, гастро-эзофагальный рефлюкс, синдром Золлингера-Эллисона, множественные эндокринные аденомы, системный мастоцитоз. [Примечание. Системный мастоцитоз (пятнистый мастоцитоз, крапивница пигментная) – скопления тучных клеток в виде пигментных пятен кожи и внутренних органов]. Способствуют ↓ количества операций при осложненных язвах 12 перстной кишки.

Особенности ранитидина, фамотидина, низатидина. См. «Лекарственные средства, влияющие на функции органов пищеварительной системы».

Блокаторы Н4-рецепторов (тиоперамид)

В стадии изучения.

 

Серотонин

Медиатор (в ЦНС, солнечном сплетении) и аутакоид (в периферических тканях).

Серотонинкак аутакоид

Биосинтез. Из триптофана.

Локализация. 90 % аутакоида серотонинаобразуется в энтерохромофинных клетках ЖКТ, часть в тромбоцитах. Хранится в гранулах в комплексе с АТФ. Выделяется в ответ на механические стимулы.

Физиологическая роль аутакоида серотонина

1. Гемостаз. Агрегирующие тромбоциты выделяют серотонин. Он: вызывает спазм поврежденного сосуда, ↑ агрегацию тромбоцитов. Это останавливает кровотечение.

2. ЖКТ. ↑ Перистальтику.

Патофизиологическая роль аутакоида серотонина

1. Мигрень. Тромбоциты людей с мигреневой головной болью высвобождают серотонинбыстрее. Суживает артерии. ↓ Ток крови в ЦНС. Затем сосуды расширяются и пульсируют. ↑ Чувствительность болевых рецепторов и проницаемость сосудов. Кинины, вызывающие боль, легче проникают в ткани, окружающие сосуды мозга. Начинается приступ.

2. Карциноидный синдром. Это опухоль энтерохромо-ффинных клеток кишечника, секретирующая серотонин. Развивается понос.

Типы рецепторов аутакоида серотонина. 5НТ1, 5НТ2, 5НТ3, 5НТ4.

Эффекты возбуждения рецепторов аутакоида серотонина (рис. 26.8)

 

 

 

Рисунок 26.8. Эффекты возбуждения рецепторов аутакоида серотонина

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)