Метронидазол. Рисунок 35.15. Клинически важный противомикробный спектр метронидазола

Спектр (рис.35.15)

Рисунок 35.15. Клинически важный противомикробный спектр метронидазола

Механизм действия. Проникает в микроорганизм. Восстанавливается до активных метаболитов, которые ингибируют синтез ДНК и нарушают ее строение.

Применение

1. Инфекции, вызванные анаэробными Грам (+) палочками.

Clostridium difficile. См. ванкомицин, как наилучший.

2. Инфекции, вызванные аэробными Грам (-) палочками.

Helicobacter pylori. Вызывает язву желудка и 12 перстной кишки. Наилучший. Применяют в комбинации с амоксициллином и висмутом (например, Де-Нол).

3. Инфекции, вызванные аэробными простейшими.

Trichomonas vaginalis. Вызывает кольпиты и уретриты. Наилучший.

Entamoeba histolytica. См. дилоксанид, как наилучший.

Giardia lamblia. См. хинакрин, как наилучший.

Leishmania tropica. См. стибоглюконат, как наилучший.

Метронидазол высокоэффективен при анаэробных и смешанных инфекциях, в том числе при абсцессе мозга, а также для предоперационной подготовки кишечника.

Фармакокинетика. Всасывается в ЖКТ. Распределяется. Проникает в ЦНС.

Побочное действие. Тошнота, понос, стоматит, поражение периферических нервов.

Взаимодействие. Со спиртом этиловым. Результат – тетурамоподобное действие, обусловленное ингибированием альдегиддегидрогеназы.

Поиск по сайту: