 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Нитроксолин
Спектр (рис. 35.8)
Рисунок 35.8. Клинически важный противомикробный спектр нитроксолина
Действие. Бактериостатическое.
Применение
1. Инфекции, вызванные аэробными Грам (+) палочками. См. бензилпенициллин, как наилучший.
2. Инфекции, вызванные аэробными Грам (-) палочками. См. амикацин, как наилучший при пневмонии.
3. Инфекции, вызванные аэробными грибами.
Candida albicans. См. амфотерицин В, как наилучший. [Примечание. Нитроксолин накапливается в моче. Эффективен при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных сandida albicans ].
Побочное действие. Диспептические расстройства.
Хинолоны (рис. 35.9)
Рисунок 35.9. Хинолоны
Хинолоны I поколения
Спектр (рис. 35.10)
Рисунок 35.10. Клинически важный противомикробный спектр хинолонов I поколения
Механизмдействия. Ингибируют ДНК-гидразу. Не удваивается ДНК. Останавливается рост и размножение бактерий.
Действие. Бактерицидное. Накапливаются в моче. Антисептики мочевыводящих путей.
Устойчивость. Многие штаммы. Обусловлена: 1) мутацией ДНК-гидразы, 2) ↓ проницаемости в бактерию.
Применение. Инфекции, вызванные аэробными Грам (-) палочками (высокоэффективны).
Shigella disentheriae. Вызывает острый энтероколит. Наилучший – ципрофлоксацин.
Moraxella catarrhalis. Вызывает инфекции дыхательных путей. Наилучший – левофлоксацин.
Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia. См. амикацин, как наилучший при пневмонии.
Proteus mirabilis. См. ампициллин, как наилучший.
Salmonella typhi. Вызывает острое инфекционное заболевание ЖКТ, сопровождающееся сильным поносом. См. ципрофлоксацин как наилучший.
Haemophilus influenzae. См. цефуроксим, как наилучший.
Enterobacter aerogenes. См. имипенем, как наилучший.
[Примечание. Чаще применяют при инфекциях мочевыводящих путей].
Фармакокинетика. Всасываются в ЖКТ. Плохо распределяются. [Примечание. Налидиксовая кислота превращается в более сильнодействующую 7-гидроксиналидиксовую кислоту]. Выводятся с мочой. Концентрация в моче в 10 – 20 раз ↑, чем в плазме.
Побочное действие. Тошнота, рвота, боли в животе. Мелкоточечная сыпь, фоточувствительность, лихорадка. Нарушения функции печени (при лечении > 2 недель).
Противопоказания. Беременность, лактация, дети до 18 лет. [Примечание. Повреждают хрящи ушных раковин крысят].
Особенности хинолонов
Поиск по сайту: