АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Ифавиренц

Читайте также:
  1. Алфавитный указатель международных непатентованных названий лекарственных средств

Побочное действие. Нейротоксичность (головокружение, сонливость, депрессия, галлюцинации, атаксия, невралгии, судороги, амнезия, нарушения слуха и зрения). Аллергия, диспепсия, гематурия, артралгия, миалгия, отеки.

Противопоказание. Беременность.

Ингибиторы протеаз ВИЧ

Механизм действия. После синтеза ДНК или РНК вирусов, происходит синтез их больших ранних белков. Под действием протеаз они превращаются в малые конечные белки вируса. Протеазы закодированы в геноме вируса. Отсутствуют в клетках человека. Ингибиторы протеаз ВИЧ блокируют образование конечных белков вируса. В результате происходит сборка непатогенных вирусов из нуклеиновой кислоты и больших ранних белков.

Саквинавир, ритонавир, индинавир, нельфинавир

Недостаток. Назначают в высоких дозах.

Устойчивость. Развивается. Поэтому комбинируют с зидовудином и ламивудином.

Фармакокинетика. Принимают внутрь. Частично метаболизируются цитохромами Р450.

Побочное действие. Тошнота, рвота, понос, ↑ активности печеночных аминотрансфераз и содержания триглицеридов в плазме.

Суперинфекции у ВИЧ-инфицированных. ВИЧ разрушает Т-лимфоциты, ответственные за клеточный иммунитет. Поэтому у больных СПИДом часто развиваются смертельные суперинфекции.

Последствия иммунодефицита и их лечение (рис. 37.7)

 

Рисунок 37.7. Последствия иммунодефицита у больных
СПИДом и их лечение

 

Лечение гепатитов, лейкемии и саркомы Капоши. Применяют интерфероны (рис. 37.8).

 

Рисунок 37.8. Интерфероны, применяемые при гепатитах,
лейкемии и саркоме Капоши

Происхождение. Гликопротеины, секретируемые лейкоцитами, фибробластами, Т-лимфоцитами. Различают α-, β-, γ- интерфероны. [Примечание: α- и β-интерфероны вырабатываются под влиянием вирусов, антигенов, нуклеиновых кислот. Поэтому они являются противовирусными лекарственными средствами.γ-Интерфероны образуются под влиянием факторов, ↑ митоз и трансформацию лимфоцитов. Поэтому они относятся к иммунотропным лекарственным средствам].

Получение. Технология рекомбинантной ДНК.

Механизм действия. Интерфероны взаимодействуют с поверхностными рецепторами на клетках. Связанный интерферонне проникает в клетку. α- и β-интерфероны конкурируют между собой за участки связывания. γ -Интерфероны связываются с другими рецепторами.

Действие. Блокируют деление вирусов, поэтому названы «интерфероны» [Примечание. «Интерфере» – деление]. Модулируют иммунологические ответы: образование антител, замедленную гиперчувствительность, отторжение трансплантанта, образование киллеров, активацию макрофагов. Нарушают образование информационной РНК и белков вирусов.

Применение. Гепатит В и С. Волосяноклеточная лейкемия. Сквамозно-клеточная карцинома. Множественная миелома. Саркома Капоши. [Примечание. У 90% больных улучшается состояние, ↓ частота тяжелых суперинфекций и потребность в переливании крови].

Фармакокинетика. Вводят в вену. Проникают в ЦНС. Метаболизируются протеазами крови.

Побочное действие. Лихорадка с ознобом в первые дни лечения. Лейкопения, тромбоцитопения. Утомляемость, анорексия, ↓ массы тела, выпадение волос.

Особенности интерферонов

α-Интерфероны


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)